El contexto histórico de esta discusión es que las discusiones médicas han desempeñado un papel importante en la definición de las categorías normativas de la experiencia humana, como la identidad de género y la orientación sexual. Estas categorías normativas se utilizan a menudo para justificar la opresión de quienes no les corresponden. Este artículo examinará cómo los discursos médicos históricos patologizan las identidades queer y argumentan que la bioética moderna puede aprender de esta injusticia histórica sobre el marco moral social.
A lo largo de la historia, la medicina ha desempeñado un papel importante en la creación y el mantenimiento de normas sociales relacionadas con el género y la sexualidad.
Por ejemplo, el Manual de Diagnóstico y Estadística de Trastornos Mentales (DSM), que clasifica los trastornos de salud mental, incluyó la homosexualidad como diagnóstico hasta 1974. El DSM también patologizó la identidad transgénero como un «trastorno» hasta 2013. Esto se hizo a través de la medicalización de comportamientos e identidades no heteronormativas, donde cualquier desviación de la heterosexualidad o el cisgenderismo era visto como un indicador de enfermedad y no de diferencia.
Esta medicalización ha producido estigmatización generalizada, discriminación y violencia contra personas extrañas, incluyendo esterilización forzada, terapia de electrochoque y lobotomía. Esta estigmatización tuvo consecuencias de largo alcance, más allá de un mero tratamiento médico, pero también afectó los derechos legales, el acceso a la vivienda, el trabajo y la seguridad pública. Es importante reconocer las injusticias históricas cometidas por las instituciones de salud contra personas extrañas y reconocer su constante influencia en la sociedad actual.
Además, es necesario considerar cómo esta medicalización ha influido en una mayor comprensión cultural del género y la sexualidad. Al definir ciertas identidades y comportamientos como anormales o desviados, la medicina promovió una cultura de miedo y hostilidad hacia aquellos que no cumplían con las expectativas tradicionales. Estas actitudes persisten en diversas formas hasta el día de hoy, manifestándose en políticas como la política «No preguntes, no digas» para los militares o el intento de prohibir el matrimonio entre personas del mismo sexo.
La bioética moderna puede aprender de estas injusticias históricas reconociendo que no hay inherentemente categorías morales de la experiencia humana. Más bien, la moral es socialmente ordenada y sujeta a cambios con el tiempo. Los bioéticos deben resistir la tentación de usar el lenguaje médico para patología de identidades no conformes y en su lugar trabajar para crear un marco ético que valore la diversidad y la inclusión. El legado histórico de la opresión medicalizada de las comunidades queer subraya la importancia de dar prioridad a la justicia y la igualdad en los procesos bioéticos de toma de decisiones.
En conclusión, los debates médicos históricos han desempeñado un papel importante en la patología de las identidades queer y han contribuido a la marginación social. Las bioéticas contemporáneas deben recordar esta historia al abordar temas relacionados con la identidad de género, la orientación sexual y la intimidad. Deben abandonar el marco moral que históricamente se ha utilizado para justificar las prácticas opresivas y, en cambio, crear un marco ético que valore la diferencia y reconozca la importancia de la agencia para todos los seres humanos.
¿Cómo patologizaron los discursos médicos históricos la identidad queer y qué puede aprender la bioética moderna de estas injusticias históricas sobre los fundamentos morales de la sociedad?
Los discursos médicos históricos patologizaron la identidad queer, caracterizándola como desviada, anormal o antinatural. Esto ha dado lugar a una importante estigmatización social de las personas LGBTQ + a las que se les han negado derechos fundamentales, como la igualdad en el matrimonio, el acceso a la salud y las oportunidades de empleo.