Kontekst historyczny tej debaty polega na tym, że dyskusje medyczne odegrały ważną rolę w określaniu normatywnych kategorii doświadczeń ludzkich, takich jak tożsamość płciowa i orientacja seksualna. Te kategorie normatywne są często używane do uzasadniania ucisku tych, którzy ich brakuje. Artykuł ten zbada, jak historyczne dyskursy medyczne patologizują tożsamości queer i twierdzi, że nowoczesna bioetyka może wyciągnąć wnioski z tych historycznych niesprawiedliwości dotyczących społecznych ram moralnych.
W historii medycyna odgrywała ważną rolę w tworzeniu i utrzymywaniu norm społecznych dotyczących płci i seksualności.
Na przykład, Diagnostyczny i Statystyczny Podręcznik Zaburzeń Psychicznych (DSM), który klasyfikuje zaburzenia zdrowia psychicznego, obejmował homoseksualizm jako diagnozę do 1974 roku. DSM patologizował również transseksualną tożsamość jako „zaburzenie" do 2013 roku. Odbywało się to poprzez medycynę nieheteronormatywnego zachowania i tożsamości, gdzie wszelkie odchylenia od heteroseksualizmu lub cisgenderyzmu były postrzegane jako wskaźnik choroby, a nie różnicy.
Ta medycyna doprowadziła do powszechnego piętna, dyskryminacji i przemocy wobec osób queer, w tym przymusowej sterylizacji, terapii elektroszoku i lobotomii. Piętnowanie to miało daleko idące skutki wykraczające poza zwykłe leczenie, ale miało również wpływ na prawa, dostęp do mieszkań, pracy i bezpieczeństwa publicznego. Ważne jest, aby uznać historyczne niesprawiedliwości popełnione przez instytucje medyczne wobec dziwnych ludzi i rozpoznać ich ciągły wpływ na społeczeństwo.
Ponadto należy rozważyć, jak ta medycyna wpłynęła na szersze zrozumienie kulturowe płci i seksualności. Określając pewne tożsamości i zachowania jako nienormalne lub dewiacyjne, medycyna promowała kulturę strachu i wrogości wobec tych, którzy nie spełniali tradycyjnych oczekiwań. Postawy te utrzymują się w różnych formach do dnia dzisiejszego, przejawiając się w polityce, takiej jak polityka „Nie pytaj, nie mów" dla wojska lub próby zakazania małżeństwa tej samej płci.
Nowoczesna bioetyka może wyciągnąć wnioski z tych historycznych niesprawiedliwości, uznając, że z natury nie ma moralnych kategorii ludzkiego doświadczenia. Moralność jest raczej zorganizowana społecznie i podlega zmianom w czasie. Bioetycy powinni oprzeć się pokusie używania języka medycznego do patologizowania niedopasowanych tożsamości i zamiast tego pracować nad stworzeniem ram etycznych, które cenią różnorodność i integrację. Historyczna spuścizna medycyny ucisku społeczności queer podkreśla znaczenie priorytetowego traktowania sprawiedliwości i równości w bioetycznych procesach decyzyjnych.
Podsumowując, historyczne dyskusje medyczne odegrały ważną rolę w patologii tożsamości queer i przyczyniły się do marginalizacji społecznej. Współcześni bioetycy powinni pamiętać o tej historii, rozważając kwestie związane z tożsamością płciową, orientacją seksualną i intymnością. Powinni oni porzucić ramy moralne, które historycznie zostały wykorzystane do usprawiedliwienia opresyjnych praktyk, a zamiast tego stworzyć ramy etyczne, które cenią różnicę i uznają znaczenie agencji dla wszystkich ludzi.
W jaki sposób historyczne dyskursy medyczne patologizowały tożsamość queer i czego nowoczesna bioetyka może się nauczyć z tych historycznych niesprawiedliwości o moralnych fundamentach społeczeństwa?
Historyczne dyskursy medyczne patologizowały tożsamość queer, charakteryzując je jako dewiacyjne, nienormalne lub nienaturalne. Doprowadziło to do znacznej stygmatyzacji społecznej osób LGBTQ +, którym odmówiono podstawowych praw, takich jak równość małżeńska, dostęp do opieki zdrowotnej i możliwości zatrudnienia.