Die Geschichte der Medizin ist voller Beispiele dafür, wie die Einstellung der Gesellschaft zu bestimmten Zuständen ihre Diagnose und Behandlung beeinflusst hat. Ein Beispiel dafür ist die historische Medikalisierung von Homosexualität. Während eines Großteils der Menschheitsgeschichte wurde Homosexualität als psychische Störung angesehen, und Menschen, die als schwul identifiziert wurden, wurden oft einer Behandlung unterzogen, die nicht nur schädlich, sondern auch entmenschlichend war. Diese Behandlungen umfassten alles von der Konversionstherapie bis zur Elektroschocktherapie. In den letzten Jahren hat sich jedoch eine Verschiebung von diesem Ansatz hin zu ethischeren Praktiken vollzogen, die die individuellen Erfahrungen derjenigen anerkennen, die sich als LGBTQ + identifizieren. In diesem Artikel wird untersucht, wie die Medikalisierung von Homosexualität im Laufe der Geschichte soziale Stigmatisierung und Ausgrenzung verstärkt hat und welche Lehren moderne Gesundheitssysteme aus diesen Ergebnissen ziehen können, um Richtlinien und ethische Praktiken zu verbessern. Der Artikel beginnt mit einem Überblick über die Entwicklung medizinischer Ansätze zur Homosexualität, bevor er zu einer Diskussion darüber übergeht, wie diese Ansätze zu sozialer Stigmatisierung und Ausgrenzung beigetragen haben. Schließlich werden einige mögliche Lösungen zur Verbesserung der Versorgung von Menschen, die sich als LGBTQ + identifizieren, untersucht.
Die Evolution der medizinischen Ansätze zur Homosexualität
Für den größten Teil der menschlichen Geschichte wurde Homosexualität als Geisteskrankheit oder Perversion angesehen. Tatsächlich hat die American Psychiatric Association Homosexualität erst 1973 von ihrer Liste der offiziell anerkannten psychischen Erkrankungen gestrichen (Bullough & Bullough, 2002). Vor dieser Veränderung waren jedoch viele Menschen, die sich als schwul identifizierten, extremen und schädlichen Behandlungen ausgesetzt, die auf die Behandlung ihrer sexuellen Orientierung abzielten. Eine dieser Behandlungen war die Konversionstherapie, die versuchte, Homosexuelle zu „heilen", indem sie sie zu heterosexuellen Aktivitäten wie Datierung und Heirat zwang (Harris, 2016). Eine weitere gängige Behandlungsmethode war die Elektroschocktherapie, bei der elektrische Ströme durch das Gehirn geleitet wurden, um die sexuelle Orientierung zu verändern (Lewin, 2015). Diese Behandlungen waren nicht nur erfolglos, sondern auch unglaublich schädlich und führten oft zu dauerhaften körperlichen und emotionalen Schäden.
Die Medikalisierung von Homosexualität hat die soziale Stigmatisierung und Isolation verstärkt
Trotz der Fortschritte in unserem Verständnis von Sexualität hat die Medikalisierung von Homosexualität erhebliche Auswirkungen auf diejenigen, die sich als LGBTQ + identifizieren. Erstens verstärkte er das soziale Stigma gegenüber schwulen Männern, indem er vorschlug, dass mit ihnen zunächst etwas nicht stimmt, das korrigiert werden muss (Klein, 2014). Darüber hinaus haben diese Ansätze zur Ausgrenzung beigetragen, indem sie den Zugang der Menschen zu Gesundheitsdiensten erschwert haben, ohne zuvor ihre sexuelle Orientierung offenzulegen (Hall, 2015). Dieser Mangel an Zugang kann zu einer Reihe von negativen Ergebnissen führen, einschließlich einer Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit und einer höheren Selbstmordrate (Meyer et al., 2008).
Verbesserung der Betreuung von Menschen, die sich als LGBTQ + identifizieren
Glücklicherweise hat sich in den letzten Jahren ein Wandel von diesen schädlichen Praktiken hin zu ethischeren Ansätzen vollzogen, die die individuellen Erfahrungen derjenigen anerkennen, die sich als LGBTQ + identifizieren. Ein solcher Ansatz ist die positive Hilfe, bei der Hilfe geleistet wird, die auf die Bedürfnisse fremder Menschen eingeht und nicht versucht, ihre sexuelle Orientierung zu ändern oder zu unterdrücken (Bostwick et al., 2013). Ein weiterer Ansatz ist die intersektionale Pflege, die berücksichtigt, wie zahlreiche Faktoren wie Rasse, Geschlecht und sozioökonomischer Status die Erfahrung einer Person, LGBTQ + zu sein, beeinflussen können (Hillard & Gates, 2017).Durch die Einführung dieser Art der Gesundheitsversorgung können die Gesundheitssysteme beginnen, einige der historischen Schäden anzugehen, die durch die Medikalisierung von Homosexualität verursacht werden, und allen Patienten eine umfassendere Versorgung bieten. Abschließend ist die Geschichte der Medizin voller Beispiele dafür, wie die Einstellung der Gesellschaft zu bestimmten Zuständen ihre Diagnose und Behandlung beeinflusst hat. Die Medikalisierung der Homosexualität ist ein solches Beispiel, bei dem Menschen einer schädlichen Behandlung unterzogen wurden, die auf die Behandlung ihrer sexuellen Orientierung abzielte. Obwohl diese Ansätze nicht mehr alltäglich sind, hatten sie nachhaltige Auswirkungen auf diejenigen, die sich als LGBTQ + identifizieren. Durch die Anerkennung dieser Geschichte und die Förderung ethischerer Ansätze können Gesundheitssysteme Richtlinien und Praktiken für alle Patienten verbessern.
Wie hat die Medikalisierung von Homosexualität in der Vergangenheit soziale Stigmatisierung und Ausgrenzung verstärkt, und welche Lehren können moderne Gesundheitssysteme für Politik und ethische Praktiken ziehen?
Der Prozess der Medikalisierung von Homosexualität war durch den Versuch gekennzeichnet, sexuelle Minderheiten mit psychischen Störungen wie „sexueller Abweichung“ oder „ego-dystonischer sexueller Orientierung“ zu diagnostizieren. Diese Praxis war vom 19. Jahrhundert bis zur Mitte des 20. Jahrhunderts weit verbreitet, als sie aufgrund ihres wachsenden Bewusstseins für ihre unethische Natur aufgegeben wurde.