大脑是一个复杂的器官，在调节人类行为的各个方面，包括性欲方面发挥着至关重要的作用。性压迫的特征是与性有关的过度思维，冲动或行为，会干扰日常功能并引起不安。它们可能表现为强迫症（OCD），性欲过高，对色情制品的依赖或无法控制的性幻想。尽管对这些疾病背后的确切生物学机制知之甚少，但据认为，这些机制可能涉及大脑奖励系统的失调。一般来说，大脑奖励系统包括释放神经递质，如多巴胺，它发出快乐信号，增强学习和激励行为。该系统通过反馈回路运行，该回路涉及位于脑干深处的段腹侧区域（VTA）和附着核（NAc）。当一个人从事食物，饮酒或性行为等愉快活动时，多巴胺水平升高，激活VTA并向NAc释放更多的多巴胺。然后，增加的多巴胺会引起满足感，促使个人重复动作以获得进一步的乐趣。随着时间的推移,此过程将加强VTA和NAc之间的联系,从而产生积极的反馈,从而增强行为。但是，当性行为变得强迫时，此过程可能会变得功能失调，从而导致奖励系统的过度激活。研究表明，性累累的人表现出奖励系统的结构和功能的变化，包括VTA和NAc之间的连通性降低，对多巴胺能刺激的敏感性降低以及杏仁，海马和前额叶皮层的异常调节。这些变化可能导致奖励系统过度活跃，使人们难以控制与性有关的思想和行为。一个假设是，性强迫可以通过恶性循环来维持，在该恶性循环中，大脑奖励系统被与性行为有关的强烈的唤醒和愉悦感所劫持。随着人们不断参与这种行为，他们将获得越来越强的奖励，从而进一步增强了行为。它可以为性满足创造强大的动力，可以重新定义其他动机并分散正常日常生活的注意力。为了打破这一循环，认知行为疗法（CBT），接受和承诺疗法（ACT）或药物等治疗选择可能有效。CBT涉及识别和挑战负面的思维模式，并以更现实的信念代替负面的思维模式，而ACT则专注于接受不舒服的情绪并致力于有价值的目标。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）等药物也可以减少焦虑，抑郁和其他导致性刺激的主要因素。
大脑奖励系统如何支持性累累？
在性交方面，大脑奖励系统参与行为增强的过程，导致多巴胺的释放，多巴胺是一种与愉悦和动机相关的神经递质。当一个人从事令人愉悦的行为（例如性说服行为）时，奖励系统就会激活，这可能导致随着时间的推移发展出类似成瘾的模式。