患者病史是指导医生为患者提供适当治疗的重要方面。除了确定个人患者的最佳行动计划外，医疗史还可以提供对社区或人群中更大模式的见解。但是，在某些情况下，患者的性取向，性别认同或其他因素可能被认为是敏感的，导致某些人在询问这些主题时犹豫不决。这可能导致正确诊断和护理的问题，进而可能对患者和周围的人造成伤害。对LGBTQ患者的医疗隐私的道德保护必须考虑到那些可能因系统性歧视而感到不舒服的人的需求和关切。
用于保护LGBTQ患者医疗隐私的一般基础之一是知情同意的概念。知情同意意味着向患者提供了与其健康状况有关的所有相关信息，包括与治疗选择有关的任何风险。这包括有关潜在副作用或并发症的信息以及与某些程序或治疗有关的风险的信息。这也意味着患者根据对治疗期间和治疗后会发生什么的理解，同意接受护理。当涉及LGBTQ患者时，知情同意应包括有关其性取向或性别认同如何影响其健康结果的讨论。例如，如果患者是HIV阳性，他们可能希望更多地了解其状况如何影响其将病毒传播给伴侣的机会。他们还可能希望了解有哪些支持服务，以帮助他们应对与疾病有关的耻辱。保护LGBTQ患者医疗隐私的其他基础是隐私。隐私是指医患之间的个人信息隐私。未经患者明确许可，临床医生不得共享信息，即使这对参与其护理的其他人（例如家庭成员）有用。例如，一些变性人在接受可能需要数年的手术或激素治疗之前，可能不愿透露自己的身份。在这些情况下，临床医生必须尊重这一决定，同时保持适当的护理。不歧视是保护LGBTQ患者医疗隐私的第三个基础。不歧视确保所有患者受到平等待遇，无论种族，宗教，性别，国籍，残疾，年龄或性取向/性别认同等因素如何。这包括确保医生不会询问有关性取向或患者性别的问题，除非出于诊断目的绝对必要。这也意味着临床医生必须避免基于陈规定型观念或偏见的患者假设。当临床医生在未经患者事先同意的情况下提出有关患者性别认同或性取向的想法时，他们就有可能延续有害的神话和误解。最后，另一种用于保护LGBTQ患者医疗隐私的结构是自治。自治使患者能够根据自己认为最适合其需求和目标的医疗保健做出决定。这包括允许他们放弃与他们的信仰或价值观相抵触的治疗选择。这也意味着他们可以选择在寻求医疗帮助时要透露多少信息。例如，一些LGBTQ人可能由于害怕受到社区中其他人的歧视或迫害，希望将其生活的某些方面保密。临床医生必须尊重这些愿望，继续与患者合作，以确保他们得到高质量的护理。一般来说，在系统性歧视的情况下，有几种结构用于保护LGBTQ患者的医疗隐私。其中包括知情同意，保密，不歧视和自治。通过了解这一框架，临床医生可以更好地为他们的LGBTQ患者提供服务，同时提供满足他们个人需求的护理，同时保持他们的隐私和尊严。
在系统性歧视中，LGBTQ患者的医疗隐私的道德保护定义了哪些框架？
在讨论系统性歧视中LGBTQ患者的医疗隐私的道德保护时，可以使用多个决策框架。其中一个框架是知情同意的概念，该概念要求人们有权在充分披露相关信息的基础上决定其医疗保健。