Historia medyczna pacjenta jest ważnym aspektem, który prowadzi lekarzy w zapewnieniu odpowiedniego leczenia dla swoich pacjentów. Oprócz określenia najlepszego planu działania dla indywidualnego pacjenta, historie medyczne mogą również zapewnić wgląd w większe wzorce w społeczności lub populacji.
Istnieją jednak okoliczności, w których orientacja seksualna pacjenta, tożsamość płciowa lub inne czynniki mogą być uważane za wrażliwe, co powoduje, że niektórzy ludzie wahają się pytając o te tematy. Może to prowadzić do problemów z właściwą diagnozą i opieką, co z kolei może zaszkodzić zarówno pacjentowi, jak i innym. Etyczna ochrona prywatności medycznej pacjentów LGBTQ powinna uwzględniać potrzeby i obawy osób, które mogą czuć się niekomfortowo ujawniając te informacje z powodu dyskryminacji systemowej.
Jednym z wspólnych ram stosowanych w celu ochrony poufności medycznej pacjentów LGBTQ jest pojęcie świadomej zgody. Świadoma zgoda oznacza, że pacjent otrzymał wszystkie istotne informacje związane z jego stanem zdrowia, w tym wszelkie zagrożenia związane z możliwościami leczenia. Obejmuje to informacje na temat potencjalnych działań niepożądanych lub powikłań oraz zagrożeń związanych z niektórymi procedurami lub leczeniami. Oznacza to również, że pacjent zgodził się na opiekę medyczną w oparciu o zrozumienie, co będzie się działo podczas i po leczeniu. Jeśli chodzi o pacjentów LGBTQ, świadoma zgoda powinna obejmować dyskusje na temat tego, jak ich orientacja seksualna lub tożsamość płciowa mogą wpływać na ich wyniki zdrowotne. Na przykład, jeśli pacjent jest HIV-dodatni, może chcieć dowiedzieć się więcej o tym, jak ich status może wpływać na ich szanse na przeniesienie wirusa do partnerów. Mogą również chcieć wiedzieć, jakie usługi wsparcia są dostępne, aby pomóc im poradzić sobie ze stygmatem związanym z chorobą.
Kolejną podstawą ochrony prywatności medycznej pacjentów LGBTQ jest prywatność. Poufność oznacza poufność danych osobowych między lekarzem a pacjentem. Klinicyści nie powinni udostępniać informacji bez wyraźnej zgody pacjenta, nawet jeśli byłyby one korzystne dla innych osób zaangażowanych w ich opiekę (np. członków rodziny). Na przykład niektórzy trans ludzie mogą nie ujawniać swojej tożsamości, dopóki nie poddają się operacji lub terapii hormonalnej, co może potrwać lata. W takich przypadkach ważne jest, aby klinicyści przestrzegali tej decyzji, zachowując odpowiednią opiekę.
Trzecią ramą służącą ochronie prywatności medycznej pacjentów LGBTQ jest niedyskryminacja. Niedyskryminacja zapewnia równe traktowanie wszystkich pacjentów bez względu na czynniki takie jak rasa, religia, płeć, pochodzenie narodowe, niepełnosprawność, wiek lub orientacja seksualna/tożsamość płciowa. Obejmuje to zapewnienie, aby lekarze nie zadawali pytań dotyczących orientacji seksualnej pacjentów lub płci, chyba że jest to absolutnie konieczne do celów diagnostycznych. Oznacza to również, że klinicyści powinni unikać założeń dotyczących pacjentów opartych na stereotypach lub uprzedzeniach. Kiedy klinicyści zakładają coś o tożsamości płciowej pacjenta lub orientacji seksualnej bez uzyskania zgody pacjenta, ryzykują utrwalenie szkodliwych mitów i błędnych koncepcji.
Wreszcie kolejną ramą służącą ochronie prywatności medycznej pacjentów LGBTQ jest autonomia. Autonomia pozwala pacjentom podejmować decyzje dotyczące własnej opieki zdrowotnej w oparciu o to, co ich zdaniem najlepiej pasuje do ich potrzeb i celów. Obejmuje to umożliwienie im odrzucenia opcji leczenia, które są sprzeczne z ich przekonaniami lub wartościami. Oznacza to również, że mogą wybrać, ile informacji chcą ujawnić o sobie podczas poszukiwania opieki medycznej.
Na przykład, niektóre osoby LGBTQ mogą chcieć zachować niektóre aspekty swojego życia prywatne w obawie przed dyskryminacją lub nękaniem innych w ich społeczności. Klinicyści powinni szanować te życzenia, kontynuując współpracę z pacjentem w celu zapewnienia im wysokiej jakości opieki.
Ogólnie rzecz biorąc, istnieje kilka struktur stosowanych w celu ochrony prywatności medycznej pacjentów LGBTQ w warunkach dyskryminacji systemowej. Obejmują one świadomą zgodę, poufność, niedyskryminację i autonomię. Dzięki zrozumieniu tych ram klinicyści mogą lepiej służyć swoim pacjentom LGBTQ, zapewniając opiekę, która zaspokaja ich indywidualne potrzeby, zachowując jednocześnie ich prywatność i godność.
Jakie ramy określają etyczną ochronę prywatności medycznej pacjentów LGBTQ w kontekście dyskryminacji systemowej?
Przy omawianiu etycznej ochrony prywatności medycznej pacjentów LGBTQ w systemie dyskryminacji można zastosować kilka ram decyzyjnych. Jednym z takich ram jest koncepcja świadomej zgody, która wymaga, aby ludzie mieli prawo do podejmowania decyzji w sprawie swojej opieki zdrowotnej w oparciu o pełne ujawnienie istotnych informacji.