الإجهاد المزمن هو التعرض لفترات طويلة للضغوط الجسدية أو العاطفية أو النفسية أو الاجتماعية أو المالية أو البيئية التي تسبب ردود فعل فسيولوجية أو عقلية طويلة. يمكن أن يكون لهذا تأثير سلبي على العديد من جوانب صحة الشخص، بما في ذلك الأداء الجنسي. يمكن أن يؤدي الإجهاد المزمن إلى انخفاض الرغبة الجنسية وضعف الإثارة وصعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية وتقليل الحساسية لللمس. الآليات الدقيقة الكامنة وراء هذه التغييرات لا تزال غير واضحة. تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الإجهاد المزمن قد يعدل نشاط دوائر الدماغ المشاركة في الدوافع الجنسية والاستجابة التناسلية، مما يؤثر على دورة الاستجابة الجنسية. في هذا المقال، نناقش كيف يؤثر الإجهاد المزمن على الدوافع الجنسية والاستجابة التناسلية، بالإضافة إلى خيارات العلاج المحتملة للضعف الجنسي المرتبط بالتوتر. يشير الدافع الجنسي إلى السعي وراء السلوك الجنسي، والذي يتضمن العديد من العوامل مثل الهرمونات والناقلات العصبية ومناطق الدماغ والتعلم الجنسي والخبرة. في الرجال، يلعب التستوستيرون دورًا مهمًا في تنظيم الدوافع الجنسية من خلال آثاره على محور تحت المهاد - الغدة النخامية - الغدد التناسلية. في النساء، تتقلب مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون طوال الدورة الشهرية وتؤثر على السلوك الجنسي. تلعب مناطق الدماغ مثل اللوزة وقشرة الفص الجبهي والحصين ونقص المهاد أيضًا أدوارًا حاسمة في الانجذاب الجنسي. ثبت أن الإجهاد المزمن يغير إنتاج وإطلاق الهرمونات الجنسية، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال وارتفاع مستويات الكورتيزول لدى النساء. يمكن أن يؤدي هذا إلى تقليل الاهتمام الجنسي والإثارة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الإجهاد المزمن إلى تنشيط الجهاز العصبي الودي، والذي يمكن أن يتداخل مع مسارات التحفيز الجنسي في الدماغ عن طريق قمع انتقال الدوبامين وزيادة النشاط النورأدرينالي. التفاعل التناسلي هو القدرة على الاستجابة الجسدية للتحفيز، بما في ذلك الانتصاب أو التزييت المهبلي. يتم توسطه بواسطة الجهاز العصبي اللاإرادي، مع معالجة الإشارات الوطيدة من الأطراف في الحبل الشوكي وجذع الدماغ قبل الوصول إلى القشرة الدماغية. الاستجابة التناسلية ضرورية للأداء الجنسي، لكن الإجهاد المزمن يمكن أن يقلل منه. وجدت إحدى الدراسات أن الفئران المعرضة للإجهاد المزمن قد قللت من تورم القضيب وقللت من معدلات الدخول مقارنة بالضوابط. وجدت دراسة أخرى أن إناث الفئران المجهدة بشكل مزمن قد قللت من الرطوبة المهبلية والتزليق أثناء التزاوج. يُعتقد أن هذه التأثيرات مرتبطة بزيادة نشاط الجهاز العصبي السمبتاوي، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية وكذلك التغيرات في الإدراك الحسي لللمس.
تشمل خيارات العلاج للضعف الجنسي المرتبط بالإجهاد المزمن العلاج النفسي والعلاج الدوائي وتغيير نمط الحياة ونهج الطب التكميلي. يمكن للعلاج السلوكي المعرفي (CBT) أن يساعد الناس على تعلم كيفية التعامل مع التوتر من خلال تقنيات الاسترخاء وإعادة الهيكلة المعرفية والتنشيط السلوكي. ثبت أن مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل الفلوكسيتين والسيرترالين تحسن الدافع الجنسي لدى كل من الرجال والنساء المصابين بالاكتئاب. يمكن أن تساعد تعديلات نمط الحياة مثل التمرين والتأمل والأكل الصحي أيضًا في تقليل مستويات التوتر وتحسين الوظيفة الجنسية.
النهج التكميلية للطب، مثل الوخز بالإبر واليوغا والعلاجات العشبية، قد توفر فوائد إضافية، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد فعاليتها.
كيف يعدل الإجهاد المزمن الدوافع الجنسية والاستجابة التناسلية ؟
يمكن أن يكون للإجهاد المزمن تأثير كبير على الدوافع الجنسية والاستجابة التناسلية لدى كل من الرجال والنساء. أظهرت الأبحاث أن الضغوطات المزمنة مثل الصعوبات المالية ومشاكل العلاقات وضغوط مكان العمل والمشاكل الأسرية يمكن أن تؤدي إلى تقليل الرغبة الجنسية والإثارة والمتعة أثناء ممارسة الجنس. وذلك لأن الإجهاد المزمن يمكن أن يخل بتوازن الهرمونات التي تنظم الوظيفة الجنسية، بما في ذلك مستويات هرمون التستوستيرون والإستروجين.