Ergenlikten önce cinsel organlarını "normalleştirmek" için gereksiz ameliyat geçiren insanlar için potansiyel fiziksel ve psikolojik sonuçlar nelerdir? Bu tür prosedürlerle ilgili herhangi bir yasal veya etik çıkarım var mı, özellikle de bedenleri daha sonraki yaşamlarında daha fazla tıbbi karara tabi tutulabilecek çocukları içerdiğinde? Bu makale, küçükler üzerindeki interseks cerrahisini çevreleyen karmaşık sorunları ve hastanın en iyi çıkarlarına saygı duyulmasını sağlamak için hangi kurallara uyulması gerektiğini ele alacaktır. Küçükler üzerinde interseks cerrahisi hakkında karar verirken etik ilkeler esastır. Amaç, çocuğun ve ailesinin ihtiyaçlarını dengelemek ve çocuğun özerkliğine ve fiziksel bütünlük hakkına saygı göstermektir. Ebeveynler ve doktorlar, çocuğun tercihleri, sağlığı, zihinsel refahı, gelişim aşaması ve üreme yeteneği için gelecekteki planları da dahil olmak üzere çeşitli faktörleri göz önünde bulundurmalıdır. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının, ailelere ve hastalara ameliyatın riskleri ve yararları ile cinsel işlev ve doğurganlık üzerindeki uzun vadeli etkileri hakkında kapsamlı tavsiyelerde bulunmaları gerekmektedir. Ek olarak, ebeveynlerin cinsiyet kimliğinin akıcı olduğunu ve bir kişinin hayatı boyunca değişebileceğini anlamaları gerekir. Bu nedenle, olası sonuçları tam olarak anlamadan ameliyata acele etmek, çocuğun fiziksel ve duygusal sağlığına zarar verebilir. Yasal olarak, bu tür prosedürlerin uygulanmasıyla ilgili birçok sorun vardır. Bazı ülkelerde, açıkça izin vermedikçe, bir kişi yetişkinliğe ulaşana kadar bunları gerçekleştirmek yasa dışıdır. Ayrıca, artan depresyon, anksiyete ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) ile ilişkili olan koordine edilmemiş genital kesimin neden olduğu potansiyel zararlarla ilgili endişeler de vardır. Önemli olarak, bu prosedürlerden geçen tüm insanlar travma yaşamaz; Bununla birlikte, araştırmalar olumlu olanlardan daha olumsuz psikolojik etkilerin olabileceğini düşündürmektedir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, herhangi bir yaşta bir müdahale önerip önermemeyi düşünürken bunu dikkate almalıdır. Hastanın çıkarlarını en iyi şekilde sağlamak için, sağlık profesyonelleri dünyadaki çeşitli kuruluşlar tarafından özetlenen etik kurallara uymalıdır. Bunlar arasında Dünya Transseksüel Sağlığı Meslek Birliği (WPATH), Kuzey Amerika İnterseks Derneği (ISNA) ve Uluslararası Seksoloji ve Endokrinoloji Komitesi (ICSE) bulunmaktadır. Her üç grup da, küçükler üzerindeki interseks operasyonlarıyla ilgili karar alma süreçlerinde özerklik, bilgilendirilmiş onam, gizlilik ve haysiyete saygıyı vurgulamaktadır. Ayrıca, doktorları çocuğun isteklerini dikkate almaya ve herhangi bir tedaviye başlamadan önce kapsamlı tavsiyelerde bulunmaya çağırırlar. Sonuç olarak, küçükler üzerinde interseks cerrahisine nasıl yaklaşılacağına karar vermek karmaşık ve duygusal olarak yüklü olabilir, ancak yerleşik etik yönergeleri takip etmek sağlık profesyonellerini en uygun hareket tarzına yönlendirmeye yardımcı olabilir. Ebeveynler ve doktorlar, çocuğun tercihleri, sağlık durumu, gelişim aşaması, gelecek planları, yasal sonuçları ve uzun vadeli sonuçları dahil olmak üzere çeşitli faktörleri dengelemelidir. Bu şekilde, çocuklara insan olarak haklarını korurken mümkün olan en iyi bakımı sağlayabilirler.
Reşit olmayanlar üzerinde yapılan interseks operasyonlarında karar verirken hangi etik ilkelere uyulmalıdır?
Bir interseks minör üzerinde ameliyat yapma kararı karmaşıktır ve tıbbi, yasal, sosyal ve etik hususlar dahil olmak üzere çeşitli faktörleri içerir. Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), ailelerin çocuklarının bakımı hakkında karar vermelerine izin vermeyi içeren belirsiz cinsel organları olan çocukların bakımını yönetme konusunda rehberlik etmiştir. AAP, ebeveyn özerkliğine saygı göstermenin ve onlara mevcut tüm seçenekler hakkında bilgi vermenin önemini vurgulamaktadır.