MeToo hareketinin ardından, cinsel travmanın onu yaşayan insanlar üzerindeki psikolojik etkisine giderek artan bir odaklanma var. Birçok cinsel saldırı mağduru, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), depresyon, anksiyete ve madde bağımlılığı gibi zihinsel sağlık sorunlarına yol açabilecek utanç, suçluluk ve suçluluk duygularıyla mücadele eder. Araştırmalar, mağdurların riskli cinsel davranışlarda bulunma ihtimalinin daha yüksek olabileceğini ve bu da gelecekteki mağduriyet riskini artırabileceğini göstermektedir. Bu davranışın ödül, korku ve saldırganlıkla ilgili nöral yollarla nasıl ilişkili olduğu hakkında daha az şey bilinmektedir. Bu makale, bu yolların hayatta kalanlar ve cinsel travma faillerindeki rolünü inceleyecek, nasıl etkileşime girdiklerini ve bu anlayışın tedaviye nasıl yardımcı olabileceğini araştıracaktır. Beynin ödül sistemi, insanları zevkli deneyimler aramaya ve acı verici olanlardan kaçınmaya motive etmede çok önemli bir rol oynar. Birisi olumlu veya hoş bir şey yaşadığında, dopamin, ödül işlemede yer alan bir alan olan nucleus accumbens'e salınır. Dopamin, beyne sinyaller gönderen, diğer hücrelere daha fazla dopamin salmalarını emreden, zevk veya memnuniyet duygularına yol açan kimyasal bir haberci olarak hareket eder. Buna karşılık, korku ve öfke gibi olumsuz duygular, amigdala ve prefrontal korteks dahil olmak üzere çeşitli beyin bölgelerini harekete geçirir. Amigdala duygusal tepkilerin işlenmesinden sorumluyken, prefrontal korteks karar verme ve dürtü kontrolü gibi daha yüksek bilişsel işlevleri düzenler. Agresif davranışın ayrıca ergenlik döneminde zirveye çıkan ve erkeklerde orta yaştan sonra azalan testosteron seviyelerine bağlı olduğu düşünülmektedir. Çalışmalar, cinsel saldırıya uğrayan kişilerin, saldırıya uğramayanlara kıyasla değişmiş nöral aktivasyon kalıpları gösterdiğini göstermiştir. Mağdurlar genellikle amigdalada, travmalarının hatırlatıcılarına maruz kaldıklarında artmış aktivite gösterirler, bu da abartılı bir korku tepkisi olduğunu gösterir. Çalışmalar, mağdurların, ödül işleme ile ilişkili bir alan olan ventral striatumda aktivitenin azalmış olabileceğini göstermiştir. Bu bulgular, mağdurların riskli davranışlarda bulunabileceklerini, çünkü travmalarıyla ilişkili olumsuz duyguları dengelemek için zevk aradıklarını göstermektedir. Aynı zamanda, suçlular genellikle ventral striatumda hiperaktivite gösterir, bu da zevk alma arzusunun arttığını gösterir. Bu, cinsel olarak agresif davranışlarda bulunma isteklerine katkıda bulunabilir. Daha ileri çalışmalar, bu yolların hayatta kalanlar ve faillerde nasıl etkileşime girdiğini inceledi. Bir çalışma, mağdurların amigdala ve ventral striatum arasındaki bağlantının azaldığını, faillerin ise bu iki bölge arasındaki bağlantıyı artırdığını göstermiştir. Başka bir çalışma, kurbanların amigdala ve prefrontal korteks arasındaki bağlantıyı artırdığını, faillerin ise bağlantıyı azalttığını gösterdi. Bu bulgular, cinsel şiddetin beynin farklı bölümleri arasındaki normal iletişimi bozabileceğini ve değişmiş duygusal tepkilere ve karar vermeye yol açabileceğini göstermektedir. Bu mekanizmayı anlamak, sağlıklı sinir sisteminin işleyişini geri kazanmayı amaçlayan tedavi yaklaşımlarına yardımcı olabilir. Cinsel travma için tedavi seçenekleri, insanların kendileri hakkındaki olumsuz düşünce ve inançlara meydan okumalarına ve başa çıkma stratejileri geliştirmelerine yardımcı olan bilişsel davranışçı terapiyi (CBT) içerir. BDT ayrıca, hastalar travmalarının anılarıyla güvenli ve denetimli bir ortamda karşılaştıklarında maruz kalma terapisini de içerir. Diğer yaklaşımlar arasında, sıkıntıyı azaltmak için göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme kullanan EMDR ve başkalarına karşı tutumların altında yatan kalıpları tanımlamayı amaçlayan psikanaliz ve nesne ilişkisi teorisi gibi psikodinamik tedaviler bulunmaktadır. Suçlular için, tedavi tipik olarak öfke yönetimi ve madde bağımlılığı danışmanlığı gibi bilişsel davranışçı müdahaleleri ve ayrıca anksiyete veya depresyon semptomlarını ele alan ilaçları içerir.Cinsel travmadan kurtulanlarda ve hayatta kalanlarda ödül, korku ve saldırganlığın rolünü anlamak, etkili tedaviler geliştirmek için gereklidir. Farklı beyin bölgeleri arasındaki sağlıklı bağlantıyı yeniden kurarak, insanların travmalarını işlemelerine ve gelecekteki mağduriyet veya suçlardan kaçınmalarına yardımcı olabiliriz. İleriye dönük olarak, araştırmalar, bu yolların bireysel ihtiyaçlara göre uyarlanmış daha kişiselleştirilmiş tedavileri bilgilendirmek için hormonlar, genetik ve erken çocukluk deneyimleri gibi diğer faktörlerle nasıl etkileşime girdiğini araştırmaya devam etmelidir.
Ödül, korku ve saldırganlıkla ilgili sinirsel yollar, hayatta kalanlarda ve cinsel travmadan kurtulanlarda nasıl etkileşime girer?
Cinsel şiddet, insanların yaşamlarında uzun süreli bozulmalara neden olan ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) ve anksiyete bozuklukları gibi çeşitli zihinsel sağlık sorunlarına neden olabilen yaygın bir sorundur. Böyle bir deneyimin sonuçları sadece fiziksel değil, aynı zamanda duyguların ve motivasyonun düzenlenmesinde yer alan sinir yolları da dahil olmak üzere nörolojik mekanizmaları da etkiler.