После движения MeToo растет внимание к психологическому воздействию сексуальной травмы на людей, которые ее испытывают. Многие жертвы сексуального насилия борются с чувством стыда, вины и вины, которые могут привести к проблемам психического здоровья, таким как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), депрессия, беспокойство и токсикомания.
Исследования показывают, что жертвы могут с большей вероятностью участвовать в рискованном сексуальном поведении, что может увеличить их риск будущей виктимизации.
Меньше известно о том, как это поведение связано с нервными путями, связанными с вознаграждением, страхом и агрессией. В этой статье будет рассмотрена роль этих путей в выживших и виновниках сексуальной травмы, исследуется, как они взаимодействуют и как это понимание может помочь в лечении.
Система вознаграждения мозга играет решающую роль в мотивации людей искать приятные переживания и избегать болезненных. Когда кто-то испытывает что-то положительное или приятное, дофамин высвобождается в прилежащее ядро, область, участвующую в обработке вознаграждений. Дофамин действует как химический мессенджер, который посылает сигналы по всему мозгу, приказывая другим клеткам выделять больше дофамина, что приводит к ощущению удовольствия или удовлетворения. Напротив, негативные эмоции, такие как страх и гнев, активируют различные области мозга, включая миндалевидное тело и префронтальную кору. Миндалевидное тело отвечает за обработку эмоциональных реакций, в то время как префронтальная кора регулирует высшие когнитивные функции, такие как принятие решений и контроль импульсов. Также считается, что агрессивное поведение зависит от уровня тестостерона, которые достигают пика во время полового созревания и снижаются после среднего возраста у мужчин.
Исследования показали, что люди, которые подвергаются сексуальному насилию, демонстрируют измененные паттерны нейронной активации по сравнению с теми, кто не подвергался нападению.
Жертвы часто проявляют повышенную активность в миндалине, когда подвергаются напоминаниям о своей травме, предполагая преувеличенную реакцию страха.
Исследования показали, что жертвы могли иметь пониженную активность в вентральном полосатом теле, области, связанной с обработкой вознаграждения. Эти результаты показывают, что жертвы могут участвовать в рискованном поведении, потому что они ищут удовольствия, чтобы компенсировать негативные чувства, связанные с их травмой. В то же время преступники часто проявляют гиперактивность в вентральном полосатом теле, что свидетельствует о повышенном желании искать удовольствия. Это может способствовать их готовности участвовать в сексуально агрессивном поведении.
Дальнейшие исследования изучили, как эти пути взаимодействуют у выживших и преступников. Одно исследование показало, что жертвы показали снижение связи между миндалиной и вентральным стриатумом, в то время как преступники увеличили связь между этими двумя регионами. Другое исследование показало, что жертвы имели повышенную связность между миндалиной и префронтальной корой, в то время как преступники демонстрировали снижение связности. Эти данные свидетельствуют о том, что сексуальное насилие может нарушить нормальное общение между различными частями мозга, что приведет к изменению эмоциональных реакций и принятию решений. Понимание этого механизма может помочь в подходах к лечению, направленных на восстановление здорового функционирования нервной системы.
Варианты лечения сексуальной травмы включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая помогает людям бросить вызов негативным мыслям и убеждениям о себе и разработать стратегии преодоления стресса. КПТ также включает экспозиционную терапию, когда пациенты сталкиваются с воспоминаниями о своей травме в безопасной среде под наблюдением. Другие подходы включают EMDR, который использует десенсибилизацию движений глаз и повторную обработку для уменьшения дистресса, и психодинамические методы лечения, такие как психоанализ и теория объектных отношений, которые направлены на выявление основных закономерностей отношения к другим.Для преступников лечение обычно включает когнитивно-поведенческие вмешательства, такие как управление гневом и консультирование по вопросам токсикомании, а также лекарства для устранения симптомов тревоги или депрессии.
Понимание роли вознаграждения, страха и агрессии у выживших и лиц, перенесших сексуальную травму, имеет важное значение для разработки эффективных методов лечения. Восстанавливая здоровую связь между различными областями мозга, мы можем помочь людям обработать свою травму и избежать будущей виктимизации или совершения преступлений. В дальнейшем исследования должны продолжить изучение того, как эти пути взаимодействуют с другими факторами, такими как гормоны, генетика и опыт раннего детства, для информирования о более персонализированных методах лечения, адаптированных к индивидуальным потребностям.
Как нейронные пути, связанные с вознаграждением, страхом и агрессией, взаимодействуют у выживших и лиц, перенесших сексуальную травму?
Сексуальное насилие является распространенной проблемой, которая вызывает долгосрочные нарушения в жизни людей и может вызывать различные проблемы с психическим здоровьем, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и тревожные расстройства. Последствия такого опыта влияют не только на физические, но и на неврологические механизмы, включая нервные пути, участвующие в регуляции эмоций и мотивации.