A história das sociedades humanas é entrelaçada com a ideia de que algumas formas de expressão sexual são desviadas do padrão regulatório previsto e, portanto, indesejáveis. Esta conceituação do desvio teve consequências significativas para a saúde e o bem-estar das pessoas que não se encaixam nas categorias tradicionais de gênero e/ou sexo, o que levou à sua perseguição e marginalização através do discurso e da prática médica.
Por exemplo, antes da psiquiatria moderna, indivíduos que participaram de atos homossexuais foram rotulados como «devantes» e submetidos a tratamentos que incluem tentativas de terapia de conversão e até lobotomia. A combinação de comportamentos inconsistentes com doenças mentais resultou em tratamento nocivo e isolamento social, o que agravou ainda mais o estigma associado à estranheza.
No entanto, nas últimas décadas, aumentou a compreensão e o reconhecimento da diversidade na sexualidade e na identidade de gênero, o que levou à elaboração de um novo marco para abordar esses problemas no âmbito da bioética, saúde pública e justiça social. Este artigo vai considerar como o discurso médico histórico patologiza a identidade queer e quais lições podem ser aprendidas com essa experiência para as abordagens modernas de promoção da igualdade e inclusão.
Quir-identidade e discurso médico
No passado, os profissionais de saúde desempenharam um papel importante na formação de uma relação de identidade e comportamento quir, chamando-os de doenças ou distúrbios. No século XIX, por exemplo, a homossexualidade era considerada uma condição patológica que exigia psicoterapia e, às vezes, institucionalização. A homofobia foi amplamente difundida entre os profissionais de saúde durante este período, o que levou à classificação da atração homossexual como comportamento aberrante. Este ponto de vista permaneceu até os anos 1970, quando ficou claro que essa prática não era apenas ineficaz, mas também prejudicava muito aqueles que se identificavam como LGBT +. É importante notar que, embora alguns médicos possivelmente tenham tido uma visão mais progressiva da sexualidade, sua autoridade profissional significou que eles podem influenciar as normas sociais através de seus estudos e práticas clínicas.
Por exemplo, o trabalho inovador de Alfred Kinsey sobre sexualidade humana desafiou as crenças tradicionais sobre heteronormatividade, incluindo a ideia de que os homens são atraídos exclusivamente pelas mulheres. No entanto, suas conclusões foram recebidas pela resistência de forças conservadoras na medicina e no exterior, o que levou a um impacto limitado sobre as mudanças sociais.
Lições de bioética moderna e saúde pública
A história do discurso médico em torno da estranheza ressalta o potencial risco de patologização de expressões sexuais inconsistentes e identidades de gênero. Quando as pessoas são marcadas como doentes ou anormais, elas sofrem de estigma, isolamento e discriminação, com efeitos adversos para a saúde. Hoje, muitos profissionais de saúde reconhecem a importância de confirmar diferentes identidades sexuais e promover a inclusão em suas práticas. Eles entendem que a orientação sexual e a identidade de gênero são estruturas complexas, formadas por fatores sociais, culturais e biológicos, e devem ser vistas como tais, e não como traços fixos que devem ser «tratados» ou «tratados». Embora ainda haja oportunidades de melhorias, muitos médicos agora reconhecem a necessidade de respeitar a autonomia e a dignidade dos pacientes, independentemente de sua identidade sexual ou de gênero.
No entanto, a herança da opressão histórica continua a moldar a atual atitude dessas populações, especialmente quando se trata de acesso a cuidados e medidas preventivas.
Por exemplo, as pessoas transgêneros ainda enfrentam obstáculos para ter acesso a tratamento médico adequado devido à discriminação estrutural.Além disso, iniciativas de saúde pública focadas em grupos de alto risco muitas vezes excluem as comunidades LGBT +, apesar do impacto desproporcional de certas doenças, como o HIV/SPID.ETI, os problemas ressaltam a necessidade de abordagens transversais para eliminar simultaneamente múltiplas formas de marginalização.
Efeitos da justiça social
O histórico discurso médico também teve consequências significativas para os movimentos de justiça social.
Na década de 1970, por exemplo, houve um aumento da atividade anti-homofobia e sexismo, que culminou no reconhecimento legal do casamento gay e de outros meios de defesa dos direitos civis. Este sucesso foi baseado em décadas de organização e resistência dos próprios estranhos que desafiaram as normas comunitárias através de protestos, artes e meios de comunicação. O legado deste movimento hoje é visível no crescente reconhecimento de diferentes sexos e orientação sexual dentro da cultura básica.
No entanto, embora estes avanços sejam positivos, eles não apagaram todas as formas de preconceito, discriminação ou violência contra as comunidades queer. Em alguns casos, o progresso pode até criar novas formas de desigualdade, porque certos subgrupos (como as mulheres bissexuais) têm problemas únicos devido à bifobia e à misoginia. Assim, os esforços modernos de justiça social devem compreender a interconectividade e trabalhar para promover a justiça em vários eixos de identidade, incluindo raça, classe, habilidades, religião e muito mais.
Em última análise, o histórico discurso médico mostra a necessidade de uma ação coletiva em direção a uma maior integração e liberação para todas as pessoas, independentemente de sua identidade sexual ou de gênero.
Como o discurso médico histórico patologizou a identidade queer e quais lições podem ser aprendidas para a bioética moderna, saúde pública e justiça social?
Historicamente, os discursivos médicos contribuíram para a patologização da identidade queer, definindo-os como anormais, desastrosos e não naturais. Isso causou uma série de consequências negativas, como a marginalização, o estigma e a exclusão da sociedade.