L'histoire des sociétés humaines est entrelacée avec l'idée que certaines formes d'expression sexuelle s'écartent de la norme normative supposée et sont donc indésirables. Cette conceptualisation de l'écart a eu des conséquences importantes sur la santé et le bien-être des personnes qui ne s'inscrivent pas dans les catégories traditionnelles de genre et/ou de sexe, conduisant à leur persécution et à leur marginalisation par le biais de discours et de pratiques médicales.
Par exemple, avant la psychiatrie moderne, les personnes qui ont participé à des actes homosexuels ont été marquées comme « déviants » et ont subi un traitement qui comprenait des tentatives de thérapie de conversion et même de lobotomie. L'association de comportements non conformes à la maladie mentale a conduit à des traitements nocifs et à l'exclusion sociale, aggravant encore la stigmatisation associée à l'étrangeté.
Cependant, au cours des dernières décennies, la compréhension et la reconnaissance de la diversité dans la sexualité et l'identité de genre ont augmenté, ce qui a conduit à l'élaboration d'un nouveau cadre pour traiter ces problèmes dans le cadre de la bioéthique, de la santé publique et de la justice sociale. Cet article examinera comment le discours médical historique pathologise les identités queer et quelles leçons peuvent être tirées de ces expériences pour des approches modernes de promotion de l'égalité et de l'inclusion.
Identités queer et discours médical
Dans le passé, les professionnels de la santé ont joué un rôle important dans la formation des attitudes et des comportements queer en les appelant maladies ou troubles. Par exemple, au XIXe siècle, l'homosexualité était considérée comme un état pathologique nécessitant une psychothérapie et parfois une institutionnalisation. L'homophobie a été largement répandue chez les médecins au cours de cette période, ce qui a conduit à la classification de l'attraction homosexuelle comme un comportement aberrant. Ce point de vue a persisté jusqu'aux années 1970, quand il est devenu clair que ces pratiques étaient non seulement inefficaces, mais aussi très préjudiciables à ceux qui s'identifiaient comme LGBTQ +. Il est important de noter que, bien que certains médecins aient peut-être des opinions plus progressistes sur la sexualité, leur crédibilité professionnelle leur permettait d'influencer les normes sociales par la recherche et la pratique clinique.
Par exemple, le travail novateur d'Alfred Kinsey sur la sexualité humaine a remis en question les croyances traditionnelles d'hétéronormatisme, y compris l'idée que les hommes sont exclusivement attirés par les femmes. Néanmoins, ses conclusions ont été accueillies par la résistance des forces conservatrices en médecine et au-delà, ce qui a eu un impact limité sur le changement social.
Les leçons de bioéthique moderne et de santé publique
L'histoire du discours médical autour de l'étrangeté souligne le danger potentiel de pathologiser les expressions sexuelles et les identités de genre incohérentes. Lorsque des personnes sont marquées comme malades ou anormales, elles sont stigmatisées, isolées et discriminées, ce qui entraîne des effets néfastes sur la santé. Aujourd'hui, de nombreux professionnels de la santé reconnaissent l'importance de réaffirmer différentes identités sexuelles et de promouvoir l'inclusion dans leurs pratiques. Ils comprennent que l'orientation sexuelle et l'identité de genre sont des constructions complexes façonnées par des facteurs sociaux, culturels et biologiques et doivent être considérés comme tels plutôt que comme des traits fixes à « traiter » ou à « traiter ». Bien qu'il y ait encore des possibilités d'amélioration, de nombreux médecins reconnaissent maintenant la nécessité de respecter l'autonomie et la dignité des patients, quelle que soit leur identité sexuelle ou de genre.
Cependant, l'héritage de l'oppression historique continue de façonner l'attitude actuelle à l'égard de ces populations, en particulier quand il s'agit de l'accès aux soins et aux mesures préventives.
Par exemple, les personnes transgenres continuent de se heurter à des obstacles à l'accès à des traitements médicaux appropriés en raison d'une discrimination structurelle.De plus, les initiatives de santé publique visant les groupes à haut risque excluent souvent les communautés LGBTQ +, malgré l'impact disproportionné de certaines maladies comme le VIH/SIDA.
Conséquences de la justice sociale
Le discours médical historique a également eu des conséquences importantes sur les mouvements de justice sociale.
Dans les années 1970, par exemple, il y a eu une augmentation de l'activité contre l'homophobie et le sexisme, qui a abouti à la reconnaissance juridique du mariage gay et d'autres moyens de protection des droits civils. Ce succès a été basé sur des décennies d'organisation et de résistance des gens étranges eux-mêmes qui ont défié les normes sociales par des manifestations, des arts et des médias. L'héritage de ce mouvement est aujourd'hui visible dans la reconnaissance croissante des différents sexes et de l'orientation sexuelle au sein de la culture de base.
Cependant, bien que ces réalisations soient positives, elles n'ont pas effacé toutes les formes de préjugés, de discrimination ou de violence contre les communautés queer. Dans certains cas, les progrès peuvent même créer de nouvelles formes d'inégalité, car certains sous-groupes (par exemple les femmes bisexuelles) connaissent des problèmes uniques en raison de la biphobie et de la misogynie. Ainsi, les efforts actuels en faveur de la justice sociale doivent être conscients de l'interdépendance et œuvrer à la promotion de la justice dans plusieurs domaines identitaires, dont la race, la classe, les capacités, la religion et bien plus encore.
En fin de compte, le discours médical historique montre la nécessité d'une action collective vers une plus grande intégration et libération pour tous les êtres humains, quelle que soit leur identité sexuelle ou de genre.
Comment le discours médical historique a-t-il pathologisé l'identité queer et quels enseignements peut-on tirer pour la bioéthique moderne, la santé publique et la justice sociale ?
Historiquement, les discours médicaux ont contribué à la pathologie de l'identité queer en les définissant comme anormales, déviantes et non naturelles. Cela a eu un certain nombre d'effets négatifs tels que la marginalisation, la stigmatisation et l'exclusion de la société.