As diferenças de saúde são definidas como diferenças de saúde entre diferentes grupos de pessoas que podem ser atribuídos a fatores sociais, econômicos, ambientais e políticos, tais como renda, educação, raça/etnia, identidade de gênero, status de imigração, deficiência e posição geográfica (Kaiser Family Foundation, 2019). As comunidades de queer referem-se a pessoas que se identificam como lésbicas, gays, bissexuais, transgêneros, intersexuais, não-sexuais, pansexuais, demissexuais, poliamores, etníacos, aromas, assexuais, etc. As comunidades marginalizadas são aquelas que enfrentam barreiras adicionais devido à sua identidade entre os sexos, como racismo, homofobia, transfobia, ableísmo, eijismo, pobreza e discriminação religiosa (Johns Hopkins Medicine, 2021). Este artigo discutirá como as diferenças de saúde enfatizam a desigualdade sistêmica que afeta comunidades marginalizadas.
Desigualdade sistêmica que afeta comunidades de queer marginais
Desigualdade sistêmica refere-se a fatores estruturais, institucionais ou sociais que produzem resultados desiguais para alguns grupos de pessoas em comparação com outros (Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 2021). Elas resultam de políticas, leis e normas culturais que perpetuam a opressão com base em categorias como gênero, sexualidade, raça, classe, habilidades, religião ou origem nacional (Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina, 2018). As comunidades quir experimentam essa desigualdade de várias formas que afetam o seu bem-estar físico e mental. Alguns exemplos incluem:
* Falta de acesso aos serviços de saúde devido à falta de conhecimento, formação, adoção ou prática inclusiva dos profissionais de saúde em relação às necessidades das pessoas transgêneros (Associação Médica Americana, 2020)
* Alto índice de infecção por HIV/Aids entre gays, especialmente afro-americanos e latinos que têm relações sexuais com homens (CDC, 2020a)
* Menor expectativa de vida para lésbicas, bissexuais e mulheres estranhas devido a maiores taxas de tabagismo, uso de drogas e obesidade (CDC, 2020b)
* Maior risco de violência contra pessoas transgêneros, especialmente aqueles que vivem em áreas de baixa renda ou sem-abrigo (Human Rights Campaign Foundation, 2021)
* Prevalência desproporcional de depressão, ansiedade e tentativas de suicídio entre jovens LGBT + em comparação com pares heterossexuais (Academia Americana de Pediatria, 2021)
Diferenças de saúde resultantes da desigualdade sistêmica
Diferenças de saúde são diferenças entre diferentes grupos de pessoas que podem ser atribuídas a fatores sociais, econômicos, ambientais e políticos. Eles afetam desproporcionalmente as comunidades marginais, porque enfrentam barreiras adicionais devido à sua identidade. Estas diferenças podem ser mostradas em
* Acesso limitado a cuidados de saúde de qualidade devido à discriminação dos profissionais de saúde, falta de cobertura de seguro ou barreiras culturais e linguísticas (Kaiser Family Foundation, 2020)
* Redução da atividade física devido à falta de empregos, oportunidades de emprego e opções de transporte (Institutos Nacionais de Saúde, 2021))
* Maior frequência de doenças crônicas, tais como doenças cardiovasculares, diabetes, câncer e doenças respiratórias (CDC, 2020c)
* Mais alta taxa de toxicomania, doenças mentais e agressões sexuais (Johns Hopkins Medicine, 2021)
* Maior risco de efeitos adversos para a saúde materna e infantil para pessoas transgêneros grávidas, devido à falta de políticas e práticas inclusivas nos hospitais (MBTQ Healthcare Equality, 2021)
Soluções para eliminar as diferenças de saúde entre as comunidades marginalizadas de queer
Para eliminar as diferenças de saúde entre as comunidades marginalizadas, políticas, prestadores de serviços de saúde e organizações sociais devem trabalhar em conjunto para criar políticas e programas mais inclusivos. Algumas das soluções propostas incluem:
* Ampliar a Pesquisa sobre Saúde LGBT + para identificar lacunas de conhecimento, desenvolver intervenções culturalmente aceitáveis e informar sobre práticas cientificamente razoáveis (Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina, 2020)
* Implantação de Treinamento para Profissionais de Saúde de Competência LGBT + para melhorar o acesso e a qualidade dos cuidados de saúde (Associação Médica Americana, 2020)
* Financiamento de Centros de Saúde e Clínicas Específicas Para as Necessidades Exclusivas e para a Garantia de Espaços Seguros (Human Rights Campaign Foundation, 2021)
* Apoio a organizações de base que defendem a igualdade de tratamento, promoção da diversidade e inclusão e sensibilização sobre a estranha identidade (Center for American Progress, 2021)
* A cooperação com os governos locais para aprovar uma legislação que proteja os direitos LGBT +, como as leis contra a discriminação,
Como as diferenças de saúde enfatizam a desigualdade sistêmica que afeta comunidades marginais?
As diferenças de saúde são diferenças injustas entre os grupos de pessoas que afetam o seu bem-estar geral. A desigualdade sistêmica se aplica a estruturas institucionais e práticas que perpetuam essas diferenças. As comunidades de queer marginalizadas enfrentam muitos tipos diferentes de diferenças de saúde devido a vários fatores, como discriminação, falta de acesso a cuidados de saúde, pobreza e muito mais.