Gesundheitliche Unterschiede werden definiert als gesundheitliche Unterschiede zwischen verschiedenen Personengruppen, die auf soziale, wirtschaftliche, ökologische und politische Faktoren wie Einkommensniveau, Bildung, Rasse/ethnische Zugehörigkeit, Geschlechtsidentität, Einwanderungsstatus, Behinderung und geografische Lage zurückzuführen sind (Kaiser Family Foundation, 2019). Queere Communities beziehen sich auf Personen, die sich als lesbisch, schwul, bisexuell, transgender, intersexuell, nicht-binär, pansexuell, demisexuell, polyamorös, omnisexuell, aromantisch, asexuell usw. identifizieren. Marginalisierte queere Communities sind solche, deren Mitglieder aufgrund ihrer intersektionalen Identität mit zusätzlichen Barrieren konfrontiert sind, wie Rassismus, Homophobie, Transphobie, Ableismus, Altersdiskriminierung, Armut und religiöse Diskriminierung (Johns Hopkins Medicine, 2021). Dieser Artikel wird diskutieren, wie gesundheitliche Unterschiede systemische Ungleichheiten hervorheben, die marginale queere Gemeinschaften betreffen.
Systemische Ungleichheit, die marginale queere Gemeinschaften betrifft
Systemische Ungleichheit bezieht sich auf strukturelle, institutionelle oder soziale Faktoren, die zu ungleichen Ergebnissen für einige Personengruppen im Vergleich zu anderen führen (Centers for Disease Control and Prevention, 2021). Sie ergeben sich aus Politik, Gesetzen und kulturellen Normen, die Unterdrückung auf der Grundlage von Kategorien wie Geschlecht, Sexualität, Rasse, Klasse, Fähigkeit, Religion oder nationaler Herkunft verewigen (Nationale Akademien der Wissenschaften, Technik und Medizin, 2018). Queere Communities erleben diese Ungleichheit auf vielfältige Weise, die sich auf ihr körperliches und seelisches Wohlbefinden auswirken. Einige Beispiele sind:
* Fehlender Zugang zu Gesundheitsdiensten aufgrund mangelnder Kenntnisse, Schulung, Akzeptanz oder inklusiver Praktiken von Angehörigen der Gesundheitsberufe in Bezug auf die Bedürfnisse von Transgender-Personen (American Medical Association, 2020)
* Hohe HIV/AIDS-Infektionsraten bei schwulen Männern, insbesondere Afroamerikanern und Hispanics, die Sex mit Männern haben (CDC, 2020a)
* Niedrigere Lebenserwartung für Lesben, Bisexuelle und queere Frauen aufgrund höherer Raten von Rauchen, Drogenkonsum und Fettleibigkeit (CDC, 2020b)
* Erhöhtes Risiko von Gewalt gegen Transgender-Personen, insbesondere solche, die in einkommensschwachen Gebieten leben oder obdachlos sind (Human Rights Campaign Foundation, 2021)
* Überproportionale Prävalenz von Depressionen, Angstzuständen und Suizidversuchen bei LGBTQ + -Jugendlichen im Vergleich zu heterosexuellen Gleichaltrigen (American Academy of Pediatrics, 2021)
Gesundheitliche Unterschiede als Folge systemischer Ungleichheiten
Gesundheitliche Unterschiede sind Unterschiede in der Gesundheitsleistung zwischen verschiedenen Personengruppen, die auf soziale, wirtschaftliche, ökologische und politische Faktoren zurückzuführen sind. Sie wirken sich überproportional auf marginalisierte queere Communities aus, weil sie aufgrund ihrer sich überschneidenden Identität mit zusätzlichen Barrieren konfrontiert sind. Diese Unterschiede können sich wie folgt manifestieren:
* Eingeschränkter Zugang zu einer qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung aufgrund von Diskriminierung durch Angehörige der Gesundheitsberufe, fehlender Versicherungsschutz oder kulturelle und sprachliche Barrieren (Kaiser Family Foundation, 2020)
* Verminderte körperliche Aktivität aufgrund fehlender sicherer Orte, Beschäftigungsmöglichkeiten und Transportmöglichkeiten (National Institutes of Health, 2021))
* Höhere Inzidenz chronischer Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Krebs und Atemwegserkrankungen (CDC, 2020c)
* Höhere Raten von Drogenmissbrauch, psychischen Erkrankungen und sexuellen Übergriffen (Johns Hopkins Medicine, 2021)
* Erhöhtes Risiko für Mutter-Kind-Gesundheitsschäden bei schwangeren Transgender-Personen aufgrund fehlender inklusiver Richtlinien und Praktiken in Krankenhäusern (LGBTQ Healthcare Equality, 2021)
Lösungen für den Umgang mit gesundheitlichen Unterschieden in marginalisierten queeren Gemeinschaften
Um gesundheitliche Unterschiede in marginalisierten queeren Gemeinschaften anzugehen, müssen Politiker, Gesundheitsdienstleister und Gemeindeorganisationen zusammenarbeiten, um integrativere Richtlinien und Programme zu schaffen. Zu den vorgeschlagenen Lösungen gehören:
* Ausweitung der Forschung zu LGBTQ + -Gesundheitsfragen, um Wissenslücken zu identifizieren, kulturell akzeptable Interventionen zu entwickeln und über evidenzbasierte Praktiken zu informieren (National Academies of Sciences, Engineering and Medicine, 2020)
* Einführung von LGBTQ + -Kompetenzschulungen für Angehörige der Gesundheitsberufe zur Verbesserung des Zugangs und der Qualität der Gesundheitsversorgung (American Medical Association, 2020)
* Finanzierung von LGBTQ + -spezifischen Gesundheitszentren und Kliniken, um den einzigartigen Bedürfnissen gerecht zu werden und sichere Räume zu schaffen (Human Rights Campaign Foundation, 2021)
* Unterstützung von Basisorganisationen, die sich für Gleichbehandlung, die Förderung von Vielfalt und Inklusion sowie die Sensibilisierung für queere Identitäten einsetzen (Center for American Progress, 2021)
* Zusammenarbeit mit lokalen Regierungen zur Verabschiedung von Gesetzen zum Schutz der Rechte von LGBTQ +, wie Antidiskriminierungsgesetze,
Wie unterstreichen gesundheitliche Unterschiede die systemischen Ungleichheiten, die marginalisierte queere Gemeinschaften betreffen?
Gesundheitliche Unterschiede sind ungerechte Unterschiede zwischen Gruppen von Menschen, die ihr allgemeines Wohlbefinden beeinflussen. Systemische Ungleichheit bezieht sich auf die institutionellen Strukturen und Praktiken, die diese Unterschiede aufrechterhalten. Marginalisierte queere Gemeinschaften sind aufgrund einer Vielzahl von Faktoren wie Diskriminierung, mangelndem Zugang zu medizinischer Versorgung, Armut und mehr mit vielen verschiedenen Arten von gesundheitlichen Unterschieden konfrontiert.