A disforia de gênero é definida como uma condição em que uma pessoa se sente desconfortável com o sexo designado ao nascer. Isso pode causar distúrbios significativos e distúrbios no dia a dia. As pessoas que o experimentam podem procurar tratamento médico com terapia hormonal e/ou cirurgia para ajustar a sua aparência ao sexo identificado.
No entanto, alguns estados estão considerando a necessidade de avaliação psicológica antes de permitir o acesso a esse tratamento, o que gerou um debate sobre se isso é eticamente razoável. Este artigo abordará ambas as partes do argumento e fornecerá provas de apoio a cada posição.
Avaliação psicológica:
Afirma-se que as pessoas devem ser submetidas a uma avaliação psicológica antes de receberem uma ajuda de gênero, porque é preciso ter uma compreensão clara da sua personalidade e dos seus potenciais efeitos. A Associação Americana de Psiquiatria (APA, na sigla em inglês) recomenda que todas as pessoas que procuram ajuda de gênero sejam submetidas a uma avaliação completa da saúde mental para avaliar quaisquer estados ou fatores de risco que possam complicar o tratamento. Eles também afirmam que estas avaliações ajudam os pacientes a compreender os riscos e benefícios associados a várias opções de tratamento e ajudam-nos a tomar decisões razoáveis. Alguns críticos afirmam que a exigência de avaliação psicológica é discriminatória e impede que pessoas transgêneros tenham acesso à assistência necessária, mas não há estudos que sugiram que a avaliação psicológica é prejudicial. Na verdade, o relatório da APA mostra que a maioria dos estudos não mostra que os resultados da avaliação psicológica pré-operatória afetam os resultados do tratamento. Portanto, a exigência de uma avaliação psicológica antes de permitir o acesso ao sexo comprovante da ajuda é moralmente justificada com base nos melhores dados científicos disponíveis.
Acesso à assistência médica:
Os oponentes à avaliação psicológica afirmam que a sua exigência cria barreiras desnecessárias para as pessoas transgêneros que precisam de cuidados.
Por exemplo, as pessoas podem ser rejeitadas por problemas de cobertura ou falta de fornecedores na área. As pessoas transgêneros já sofrem altos níveis de discriminação e estigmas, por isso a adição de mais uma camada de burocracia pode impedir que alguns procurem os cuidados médicos necessários.
Além disso, a necessidade de uma visita ao terapeuta pode atrasar o acesso à terapia hormonal por semanas ou meses, o que pode aumentar a distensão para quem experimenta disforia de gênero. Este atraso também pode expor as pessoas a um maior risco de auto-prevenção ou tentativas de suicídio durante este período. Por isso, a negação do acesso à assistência de confirmação de gênero baseada exclusivamente em avaliações psicológicas não é ética, porque impede que as pessoas recebam assistência oportuna e adequada.
Para terminar, ambos os lados da discussão têm argumentos sólidos que devem ser levados em consideração ao determinar a necessidade de avaliação psicológica antes de permitir o acesso à assistência de gênero. Embora a exigência de uma avaliação possa ajudar os pacientes a compreender os riscos de vários tipos de tratamento, isso pode levar a atrasos na assistência médica e criar barreiras desnecessárias para as populações vulneráveis. As consequências morais desta decisão precisam ser cuidadosamente examinadas, porque a negação do acesso aos cuidados de saúde pode prejudicar, e a incapacidade de proteger os pacientes pode causar mais estigmatização. É importante considerar todos os fatores na tomada de decisões sobre políticas de saúde relacionadas com a identidade de gênero.
É moralmente razoável exigir uma avaliação psicológica antes de permitir que as pessoas tenham acesso à assistência de confirmação de gênero?
O debate sobre se a avaliação psicológica é necessária antes que as pessoas tenham acesso à assistência de confirmação de gênero dura décadas. Enquanto alguns afirmam que esta exigência garante que apenas aqueles que realmente são transgêneros recebem o tratamento, outros afirmam que ele cria barreiras desnecessárias e estigmatiza as pessoas que já lutam contra a sua personalidade.