Większość placówek medycznych nie jest w stanie świadczyć usług inclusive dla populacji LGBTQ z powodu braku wiedzy i umiejętności. Aby zapewnić pacjentom LGBTQ kompleksowe zdrowie psychiczne, opiekę reprodukcyjną i podstawową opiekę, muszą pokonać kilka barier. Obejmuje to dyskryminację, stronniczość, piętno, ignorancję i uprzedzenia. Świadczeniodawcy muszą zrozumieć ich unikalne potrzeby, w tym tożsamość płciową, orientację seksualną i relacje. Powinni również być otwarci na swoje preferencje i gotowość do wymiany danych osobowych. Instytucje mogą poprawić sytuację, tworząc bezpieczne środowisko do omawiania kwestii, szkolenia personelu, opracowywania polityk, zapewniania zasobów i wspierania badań.
Zdrowie psychiczne
Osoby LGBTQ mają problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak depresja, lęk, PTSD, uzależnienie i tendencje samobójcze. Instytucje opieki zdrowotnej powinny zachęcać je do szukania pomocy bez osądu lub strachu. Personel powinien być przeszkolony w zakresie specyficznych dla LGBTQ praktyk doradczych, standardów ochrony prywatności i technik komunikacji. Dostawcy powinni zadawać pytania nieinwazyjne, aktywnie słuchać, uznawać emocje, uznawać doświadczenia, szanować decyzje i składać wnioski. Szpitale powinny tworzyć kliniki specjalistyczne, grupy wsparcia, platformy społecznościowe i programy edukacyjne promujące zdrowie psychiczne.
Opieka reprodukcyjna
Kobiety w ciąży często doświadczają dyskryminacji ze względu na płeć lub stan cywilny. Szpitale muszą zapewnić poufność i bezpieczeństwo podczas porodu, planowania porodu, odnowy poporodowej i karmienia piersią. Lekarze muszą rozpoznać różne struktury rodzinne i opcje dostawy. Pielęgniarki powinny pomagać matkom w doborze imion niemowląt, dostępie do łazienki, organizacji pokoju, prawach odwiedzin i praktykach karmienia. Zakłady opieki zdrowotnej powinny tworzyć polityki chroniące prawa rodzicielskie niezależnie od tożsamości płci. Szpitale powinny mieć politykę integracyjną dotyczącą adopcji, zastępstwa i rodzicielstwa.
Opieka podstawowa
Wielu praktyków walczy o zapewnienie pacjentom LGBTQ kompleksowej opieki podstawowej z powodu niewystarczającej edukacji, braku dostępu i uprzedzeń kulturowych. Instytucje mogą to zmienić poprzez wprowadzenie szkoleń w zakresie wrażliwości, zmian polityki, alokacji zasobów, wsparcia dla pacjentów i finansowania badań. Personel musi nauczyć się prawidłowego wymawiania nazw, używać języka neutralnego pod względem płci, unikać założeń dotyczących relacji, dostarczać dokładnych informacji, zachowywać poufność i łączyć pacjentów z zasobami. Pracownicy służby zdrowia muszą być świadomi wyjątkowych potrzeb fizycznych i psychologicznych osób gejowskich, lesbijskich, biseksualnych, transseksualnych i interseksualnych. Muszą również rozumieć znaczenie zgody, autonomii, świadomego podejmowania decyzji i niedyskryminacji.
Jak instytucje opieki zdrowotnej mogą wdrażać kompleksowe praktyki LGBTQ-inclusive w zakresie zdrowia psychicznego, opieki reprodukcyjnej i podstawowej opieki?
Służby zdrowia powinny rozważyć wdrożenie kilku polityk w celu promowania włączenia LGBTQ we wszystkie działy, w tym zdrowia psychicznego, opieki reprodukcyjnej i podstawowej opieki. Najważniejszym krokiem jest zapewnienie, aby wszyscy pracownicy byli przeszkoleni w zakresie zapewnienia kulturowo kompetentnej opieki nad osobami LGBTQ. Obejmuje to rozpoznawanie unikalnych potrzeb pacjentów LGBTQ oraz zapewnienie edukacji w różnych kwestiach związanych z ich orientacją seksualną i tożsamością płciową.