急性外傷反応は、ショック、解離、否定、多動などの症状を特徴とすることが多い。これらの症状は通常数週間または数ヶ月続くが、時にはより長い期間持続し、毎日の機能を防ぐことができる。これとは対照的に、慢性外傷を経験した人は、外傷後ストレス障害（PTSD）を発症する可能性があります。これには、外傷性イベントの軽減、回避行動、否定的な認知、数十年または数十年間続く可能性のあるハイパービジョンなどの症状が含まれます。外傷性反応のタイミングと期間のこれらの違いにもかかわらず、反応の両方のタイプは、脳の神経回路の変化を伴います。具体的には、急性外傷と慢性外傷の両方が海馬の変化に関連していることが研究されています、アミグダラ、前頭前皮質、および前頭チンギュルス。
いくつかの研究では、急性と慢性応答を区別する特定の神経マーカーが不明なままであることが示唆されている。この記事では、この主張を裏付ける証拠について説明します。
急性および慢性の傷害の応答
人が1つの短い外傷性のでき事を経験するとき、それは傷害から体を保護するように設計されている生理的および心理的な応答のカスケードを引き起こします。この反応は戦闘または飛行の反応として知られており、脅威と戦うか、危険から逃げるかのどちらかに備える。交感神経系は、アドレナリンやノルエピネフリンなどのホルモンを放出し、心拍数と血圧を増加させ、副交感神経系はオキシトシンやドーパミンなどのホルモンを放出し、心拍数と血圧を下げます。視床下部-下垂体-副腎軸も活性化され、コルチゾールなどのストレスホルモンの放出につながります。
人々が持続的または反復的な外傷を経験すると、彼らの体は脅威に敏感になり、ストレス応答の一定の活性化によって過度に刺激されます。その結果、彼らはPTSDを開発することができます、これは、多動性の持続的な症状を含みます、回避、否定的な認知、そして、繰り返し経験。両方のタイプの損傷は脳の神経回路の変化につながる可能性がありますが、研究は、これらの変化に微妙な違いがあることを示唆しています。
ある研究では、PTSDを有する人々は、健全な制御と比較して、アミグダラ、海馬、およびインシュラで活動が増加していることが判明した。別の研究では、長時間ストレスを経験した人々が、前頭前皮質との間の結合性を高めていることが判明した。急性外傷応答の神経マーカー
研究は、急性外傷応答が慢性外傷適応と区別する特定の神経マーカーによって特徴付けられることを示しています。
急性外傷は、恐怖処理に関与する構造であるアミグダラのサイズの増加に関連している。この変化は、アミグダラが潜在的な脅威を検出し、戦闘または飛行の応答を誘発する上で重要な役割を果たしているために起こります。
amygdalaの容積のこの増加は通常外傷性のでき事への露出の数週間以内に減ります。
急性外傷は、前頭前皮質の活動の減少に関連していました、執行機能と意思決定を担当する領域。この前頭前皮質の活動の減少は、急性外傷性反応の間に解離や制御の喪失などの症状に寄与する可能性が高い。
急性外傷はまた、海馬の変化につながる可能性があり、これは記憶の統合と検索に重要な役割を果たします。具体的には、急性外傷を経験した個体は海馬の灰色物質量と機能的連結性を低下させ、外傷的記憶は非心的記憶よりもアクセスしやすく、鮮明である可能性が示唆されている。
急性外傷は、注意と感情の調節に関与している前方チンゲルトジャイラス（ACC）の活性化につながる可能性があります。ACCは、脅威に関連する感情と抑止制御のバランスを保つのに役立ちますが、急性外傷時の過剰活性化は、ハイパー活性化や他の症状に寄与する可能性があります。慢性外傷への適応の神経マーカー
急性外傷応答とは異なり、慢性外傷への適応は様々な神経マーカーと関連している。
ある研究では、PTSDを持つ人々は、痛みや温度などの相互受容感覚の処理に関与する構造であるインシュラで灰色物質の体積を減少させていることが分かった。この変更は、個人が自分の生理的条件を認識し、効果的に管理することの困難を反映する可能性があります。
慢性外傷は、前頭前皮質や海馬を含む、アミグダラと他の地域との間の変化したコミュニケーションに関連しています。これらの変化は、解離、回避、否定的認知などの症状の根底にあると考えられています。
別の研究では、PTSDを持つ人々は、後頭前皮質と腹膜の間の接続性を低下させ、報酬信号と感情応答を調節することが困難であることを示唆している。最後に、研究は、慢性的な外傷は、デフォルト・モード・ネットワークの変化につながることを示しています。特に、PTSDを有する個体は、前頭皮質と前頭前皮質との結合性が低下し、感情の調節や自己反射の困難に寄与する可能性がある。
急性および慢性外傷性ストレスは脳の神経系の変化に関連しているが、これらの変化には特定の違いがある。Ac
どの神経マーカーが急性傷害反応と慢性傷害への適応を区別しますか？
急性外傷と慢性外傷の主な違いは、ストレスの多いイベントへの暴露の期間です。急性外傷は通常、事故、自然災害、または暴行などの突然発生する1つの外傷的な出来事ですが、慢性外傷は時間の経過とともに繰り返される外傷の持続的な影響であり、しばしば対人暴力、幼年期の暴力、または戦争に関連しています。