Die Reaktion auf ein akutes Trauma ist häufig durch Symptome wie Schock, Dissoziation, Verleugnung und Hyperaktivität gekennzeichnet. Diese Symptome dauern in der Regel mehrere Wochen oder Monate, können aber manchmal länger anhalten und die tägliche Funktion beeinträchtigen. Im Gegensatz dazu können Menschen, die ein chronisches Trauma erlitten haben, eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) entwickeln, die Symptome wie das Wiedererleben traumatischer Ereignisse, Vermeidungsverhalten, negative Kognition und Hypervision umfasst, die Jahre oder sogar Jahrzehnte dauern können. Trotz dieser Unterschiede in der Zeit und Dauer traumatischer Reaktionen beinhalten beide Arten von Reaktionen Veränderungen im neuronalen Schema des Gehirns. Insbesondere haben Studien gezeigt, dass sowohl akute als auch chronische Traumata mit Veränderungen im Hippocampus, in der Amygdala, im präfrontalen Kortex und im vorderen cingulären Gyrus verbunden sind. Einige Studien zeigen, dass die spezifischen neuronalen Marker, die eine akute von einer chronischen Reaktion unterscheiden, unklar bleiben. Dieser Artikel wird die Beweise diskutieren, die diese Behauptung stützen.
Reaktionen auf akute und chronische Traumata
Wenn eine Person ein kurzes traumatisches Ereignis erlebt, löst sie eine Kaskade physiologischer und psychologischer Reaktionen aus, die den Körper vor Schaden schützen sollen. Diese Reaktion ist als „Kampf oder Flucht" -Reaktion bekannt, die eine Person darauf vorbereitet, entweder eine Bedrohung zu bekämpfen oder vor einer Gefahr zu fliehen. Das sympathische Nervensystem setzt Hormone wie Adrenalin und Noradrenalin frei, was die Herzfrequenz und den Blutdruck erhöht, während das parasympathische Nervensystem Hormone wie Oxytocin und Dopamin freisetzt und die Herzfrequenz und den Blutdruck senkt. Die Achse die gipotalamus-Hypophysen-Nebennieren wird auch aktiviert, was zur Befreiung der Hormone des Stresses, solcher wie kortisol bringt.
Wenn Menschen ein dauerhaftes oder wiederkehrendes Trauma erleben, werden ihre Körper anfällig für die Bedrohung und werden durch die ständige Aktivierung der Stressreaktion überreizt. Infolgedessen können sie eine PTBS entwickeln, die anhaltende Symptome von Hyperaktivität, Vermeidung, negativer Wahrnehmung und wiederholter Erfahrung beinhaltet. Während beide Arten von Verletzungen zu Veränderungen in den neuronalen Schaltkreisen des Gehirns führen können, zeigt die Forschung, dass es subtile Unterschiede in diesen Veränderungen gibt. Eine Studie ergab, dass Menschen mit PTBS im Vergleich zu gesunden Kontrollen eine erhöhte Aktivität in der Amygdala, im Hippocampus und auf der Insel hatten. Eine andere Studie ergab, dass Menschen, die langfristigen Stress hatten, eine erhöhte Konnektivität zwischen der Amygdala und dem präfrontalen Kortex hatten.
Neuronale Marker akuter Traumareaktionen
Studien zeigen, dass akute Traumareaktionen durch spezifische neuronale Marker gekennzeichnet sind, die sie von der Adaption chronischer Traumata unterscheiden.
Akutes Trauma ist mit einer Zunahme der Größe der Amygdala verbunden, einer Struktur, die an der Verarbeitung von Angst beteiligt ist. Diese Änderung tritt auf, weil die Amygdala eine wichtige Rolle bei der Erkennung potenzieller Bedrohungen spielt und eine „Kampf oder Flucht" -Reaktion auslöst. Diese Zunahme des Mandelvolumens nimmt normalerweise innerhalb weniger Wochen nach der Exposition gegenüber einem traumatischen Ereignis ab. Das akute Trauma war mit einer verminderten Aktivität im präfrontalen Kortex verbunden, einer Region, die für exekutive Funktionen und Entscheidungsfindung verantwortlich ist. Diese verminderte Aktivität des präfrontalen Kortex trägt wahrscheinlich zu Symptomen wie Dissoziation und Kontrollverlust während akuter traumatischer Reaktionen bei. Ein akutes Trauma kann auch zu Veränderungen im Hippocampus führen, der eine entscheidende Rolle bei der Konsolidierung und Extraktion des Gedächtnisses spielt.Insbesondere haben Studien gezeigt, dass Menschen, die ein akutes Trauma erleben, ein reduziertes Volumen an grauer Substanz und eine funktionelle Verbindung im Hippocampus aufweisen, was darauf hindeutet, dass traumatische Erinnerungen weniger zugänglich oder lebhaft sein können als nicht-traumatische. Ein akutes Trauma kann zu einer erhöhten Aktivierung des vorderen Taillengewindes (ACC) führen, einem Bereich, der an der Regulierung von Aufmerksamkeit und Emotionen beteiligt ist. ACC hilft, ein Gleichgewicht zwischen bedrohlichen Emotionen und abschreckender Kontrolle aufrechtzuerhalten, aber seine übermäßige Aktivierung während eines akuten Traumas kann zu Hyperaktivierung und anderen Symptomen beitragen.
Neuronale Marker für die Anpassung an ein chronisches Trauma
Im Gegensatz zu akuten traumatischen Reaktionen ist die Anpassung an ein chronisches Trauma mit verschiedenen neuronalen Markern verbunden. Eine Studie ergab, dass Menschen mit PTSD ein verringertes Volumen der grauen Substanz in der Insel hatten, eine Struktur, die an der Verarbeitung interozeptiver Empfindungen wie Schmerz und Temperatur beteiligt ist. Diese Veränderung kann die Schwierigkeit einer Person widerspiegeln, ihre eigenen physiologischen Zustände zu erkennen und effektiv zu verwalten. Ein chronisches Trauma wurde mit einer veränderten Verbindung zwischen der Amygdala und anderen Bereichen, einschließlich des präfrontalen Kortex und des Hippocampus, in Verbindung gebracht. Es wird angenommen, dass diese Veränderungen den Symptomen wie Dissoziation, Vermeidung und negativer Wahrnehmung zugrunde liegen. Eine andere Studie ergab, dass Menschen mit PTBS eine verminderte Verbindung zwischen dem dorsolateralen präfrontalen Cortex und dem ventralen Striatum hatten, was darauf hindeutet, dass sie Schwierigkeiten haben, Belohnungssignale und emotionale Reaktionen zu modulieren. Schließlich zeigt die Forschung, dass chronische Traumata zu Veränderungen im Netzwerk des Standardmodus führen, einer Reihe von Hirnregionen, die für Selbstreflexion und Selbstanalyse verantwortlich sind. Insbesondere zeigen Menschen mit PTSD eine verminderte Konnektivität zwischen dem vorderen cingulären Cortex und dem medialen präfrontalen Cortex, was zu Schwierigkeiten bei der Regulierung von Emotionen und der Reflexion über sich selbst beitragen kann. Obwohl akuter und chronischer traumatischer Stress mit Veränderungen im Nervensystem des Gehirns verbunden ist, gibt es spezifische Unterschiede in diesen Veränderungen. Ac
Welche neuronalen Marker unterscheiden die Reaktionen auf ein akutes Trauma von der Anpassung an ein chronisches Trauma?
Der Hauptunterschied zwischen akutem und chronischem Trauma liegt in der Dauer der Exposition gegenüber einem belastenden Ereignis. Akutes Trauma ist in der Regel ein traumatisches Ereignis, das plötzlich auftritt, wie ein Unfall, eine Naturkatastrophe oder ein Angriff, während chronisches Trauma die langfristige Exposition gegenüber wiederholten Traumata im Laufe der Zeit ist, die oft mit zwischenmenschlicher Gewalt, Gewalt in der Kindheit oder Krieg verbunden sind.