医学は伝統的に西洋の文化的規範と価値観に根ざした「正常な」人間の生物学と生理学の概念に基づいています。これにより、医療研究や治療からさまざまな集団が除外され、結果として健康上のアウトカムの違いが生じました。しかしながら、最近のゲノミクスと精密医療の進歩は、個人差を考慮したよりパーソナライズされたケアを提供するために、このモノリシックなアプローチに挑戦しています。しかし、医師の多様性の欠如や健康の社会的決定要因を認識することへの消極性など、完全な統合には依然として大きな障壁があります。この記事では、これらの問題に対処し、医学がより包摂的になる方法を探求するとともに、多様性は、独自の固有のリスクのために慎重にアプローチする必要があることを認識しています。医学における正常性の概念
医学が多様性に苦しんできた理由を理解するためには、その歴史的なルーツを調べることが重要です。この規律は伝統的に「普通」と見なされるものの狭い定義に基づいており、主に白人の経験と視点に基づいている。
たとえば、医師が使用する標準的な身長と体重チャートは、もともと男性のデータを使用して開発されたもので、女性の健康に関する誤った仮定につながります。同様に、多くの薬物は主に白人にテストされており、他のグループに不均衡な影響を与える副作用につながります。これらの例は、医療が他の人々よりも特定の人口を優先し、医療への不平等なアクセスとより貧しい健康の結果につながる方法を示しています。
遺伝学と精密医学
最近、遺伝子研究は、人のユニークな遺伝子構造に治療を適応させるパーソナライズされた医学のための新しい道を開きました。このアプローチは、診断と治療のより大きな正確さを可能にするため、伝統的な正常性の概念によって引き起こされる不平等のいくつかに対処することを約束します。
しかし、プライバシー、差別、アクセシビリティに関する懸念も提起します。遺伝子情報を使用して特定の集団を保険や雇用から除外し、既存の不平等を永続させることができると主張する人もいます。
さらに、より広いコミュニティのメンバーよりも患者が個人として見られるようになるにつれて、精密医療はさらにケアの断片化につながる可能性があります。
インクルージョンへの障壁
これらの進歩にもかかわらず、医療への完全インクルージョンには依然として大きな障壁があります。一つの大きな問題は、臨床医の多様性の欠如である。医学部は、多くの場合、多様な学生や教員を募集し、保持し、実践のすべての分野での代表の欠如に貢献していません。
さらに、文化的偏見は、誤診や虐待につながる可能性があります、それは精神障害になる場合は特に。
最後に、貧困、人種差別、差別などの健康の社会的決定要因は、真の平等を達成するために対処されなければなりません。
医学は歴史的に多様な視点をその実践に組み込むことに苦労してきましたが、最近のゲノミクスと精密医学の発展は、より効果的にそうする機会を提供します。
しかし、このシフトは、教育や資源へのアクセスを増やすための協調的な努力を必要とします、また、より大きなコミュニティの一部ではなく、個人としての人々を扱うことに関連するリスクを認識。
最終的には、多様性を受け入れるには「、正常な」人間の健康と幸福を構成するものを再考する必要があります。
医学、正常性の概念に基づく規律は、健康としての多様性を完全に受け入れることができますか？
医学は長い間正規性の概念によって支配されてきました、これは人間の健康と機能のための単一の理想的な基準があることを意味します。この狭い健康観は、身体的、精神的な病気、障害、多様な文化的背景を持つ人々を含む、この形態に適合しない人々の疎外につながる可能性があります。