La médicalisation des identités transgenres a été un processus constant depuis les premiers jours de la médecine, mais elle est devenue de plus en plus courante ces dernières années. Cette tendance suscite d'importantes préoccupations philosophiques et éthiques au sujet de l'autonomie individuelle, de l'éthique médicale et de la pathologie de l'incohérence entre les sexes. Dans cet essai, j'explore comment la médicalisation des identités transgenres a changé au fil du temps, et je vais discuter de certaines des conséquences pour les personnes qui s'identifient comme transgenres.
Médicalisation des identités transgenres
Dans le passé, la transgenre était souvent considérée comme une maladie mentale nécessitant un traitement.
Par exemple, l'American Psychiatric Association a inclus le « fétichisme travestis » et la « dysphorie de l'ego en raison du conflit d'identité de genre » dans son Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux jusqu'en 2013. Ces diagnostics ont représenté les personnes transgenres comme ayant un trouble qui doit être traité par des thérapies ou des médicaments.
Cependant, les chercheurs ont commencé à remettre en question la validité de ces diagnostics, ce qui a conduit le DSM à les retirer des publications ultérieures.
Ce passage de la pathologie des identités transgenres a conduit à une reconnaissance croissante de la diversité des sexes dans la culture de base. De nombreux professionnels de la santé proposent actuellement des traitements hormonaux substitutifs et des interventions chirurgicales pour aider les patients transgenres à adapter leur corps à leur identité de genre. Bien que ces traitements puissent améliorer la qualité de vie de nombreuses personnes, ils soulèvent également des questions éthiques.
Autonomie et éthique médicale
L'un des principaux problèmes est l'autonomie du patient. Les personnes transgenres peuvent ressentir la pression de subir une intervention médicale parce qu'elles croient qu'il est nécessaire de vivre de manière crédible. Les professionnels de la santé doivent respecter le droit des patients de décider ce qui est le mieux pour eux-mêmes sans leur imposer un point de vue spécifique. Les médecins doivent également fournir des informations précises sur les risques potentiels et les avantages des options de traitement afin que les patients puissent prendre des décisions éclairées.
Un autre problème éthique concerne l'utilisation d'interventions médicales chez les mineurs. Certains parents préfèrent que leurs enfants passent à un jeune âge, tandis que d'autres attendent qu'ils vieillissent. La décision de commencer le traitement avant la puberté est liée à des considérations complexes, comme la volonté de l'enfant de comprendre et de consentir au traitement. Les parents et les médecins doivent travailler ensemble pour déterminer ce qui est le mieux pour chaque enfant.
Pathologie
La médicalisation des identités transgenres peut également conduire à la pathologie de la non-conformité entre les sexes. En considérant la transgenre comme un trouble ou une maladie, la société peut perpétuer la stigmatisation et la discrimination des personnes transgenres. Cela peut créer des obstacles à l'accès aux soins de santé et à d'autres ressources. En outre, certaines personnes transgenres peuvent résister à la demande de traitement si elles le jugent inutile ou nocif.
En conclusion, la médicalisation des identités transgenres a amélioré l'accès aux soins, mais pose de graves problèmes éthiques. Les professionnels de la santé doivent équilibrer l'autonomie du patient en fournissant des informations précises et en soutenant les différentes expressions de genre. Ils doivent également éviter de pathologiser la diversité des sexes et travailler à réduire la stigmatisation et la discrimination.
Comment la médicalisation des identités transgenres a-t-elle évolué, et quelles questions philosophiques et éthiques cette évolution soulève-t-elle en matière d'autonomie, d'éthique et de pathologie ?
Depuis les années 1950, des progrès considérables ont été réalisés dans la reconnaissance de l'identité transgenre par opposition à la personnalité cisgenre. Le diagnostic de dysphorie sexuelle de l'American Psychiatric Association (APA) a été initialement utilisé pour expliquer l'inconfort ressenti par les personnes trans ayant un sexe prescrit à la naissance.