كان إضفاء الطابع الطبي على هويات المتحولين جنسياً عملية مستمرة منذ الأيام الأولى للطب، لكنها أصبحت شائعة بشكل متزايد في السنوات الأخيرة. يثير هذا الاتجاه مخاوف فلسفية وأخلاقية كبيرة بشأن الاستقلالية الفردية وأخلاقيات الطب وإضفاء الطابع المرضي على عدم المطابقة بين الجنسين. في هذا المقال، أستكشف كيف تغيرت إضفاء الطابع الطبي على هويات المتحولين جنسياً بمرور الوقت وأنظر في بعض العواقب على الأشخاص الذين يعتبرون متحولين جنسياً.
إضفاء الطابع الطبي على هويات المتحولين جنسياً
في الماضي، كان يُنظر إلى كونك متحولًا جنسيًا على أنه مرض عقلي يتطلب العلاج. على سبيل المثال، أدرجت الجمعية الأمريكية للطب النفسي «الفتشية المخنثة» و «خلل النطق الأنا بسبب تضارب الهوية الجنسية» في دليلها التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية حتى عام 2013. صورت هذه التشخيصات الأشخاص المتحولين جنسياً على أنهم يعانون من اضطراب يحتاج إلى العلاج أو الأدوية. ومع ذلك، بدأ الباحثون في التشكيك في صحة هذه التشخيصات، مما دفع DSM إلى إزالتها من الإصدارات اللاحقة.
أدى هذا التحول بعيدًا عن هويات المتحولين جنسيًا المرضية إلى زيادة الاعتراف بالتنوع بين الجنسين في الثقافة السائدة. يقدم العديد من المهنيين الطبيين الآن العلاج بالهرمونات البديلة والجراحة لمساعدة المرضى المتحولين جنسياً على مواءمة أجسادهم مع هويتهم الجنسية. في حين أن هذه العلاجات يمكن أن تحسن نوعية حياة العديد من الأشخاص، إلا أنها تثير أيضًا أسئلة أخلاقية.
الاستقلالية وأخلاقيات الطب
إحدى القضايا الرئيسية هي استقلالية المرضى. قد يشعر الأشخاص المتحولين جنسيًا بالضغط للخضوع للتدخل الطبي لأنهم يعتقدون أنه من الضروري العيش بشكل أصيل. يجب على المهنيين الصحيين احترام حق المرضى في تقرير الأفضل لأنفسهم دون فرض وجهة نظر محددة عليهم. يجب على الأطباء أيضًا تقديم معلومات دقيقة حول المخاطر والفوائد المحتملة لخيارات العلاج حتى يتمكن المرضى من اتخاذ قرارات مستنيرة.
قضية أخلاقية أخرى تتعلق باستخدام التدخلات الطبية في القصر. يفضل بعض الآباء انتقال أطفالهم في سن مبكرة، بينما ينتظر آخرون حتى يكبروا. يتضمن قرار بدء العلاج قبل البلوغ اعتبارات معقدة، مثل استعداد الطفل لفهم العلاج والموافقة عليه. يجب على الآباء والأطباء العمل معًا لتحديد الأفضل لكل طفل على حدة.
Pathologisation
يمكن أن تؤدي إضفاء الطابع الطبي على هويات المتحولين جنسياً أيضًا إلى إضفاء الطابع المرضي على عدم المطابقة بين الجنسين. من خلال التعامل مع كونك متحولًا جنسيًا على أنه اضطراب أو مرض، يمكن للمجتمع إدامة وصمة العار والتمييز ضد الأشخاص المتحولين جنسيًا. يمكن أن يخلق هذا حواجز أمام الوصول إلى الرعاية الصحية والموارد الأخرى. علاوة على ذلك، قد يقاوم بعض الأشخاص المتحولين جنسيًا طلب العلاج إذا وجدوا أنه غير ضروري أو ضار. في الختام، أدى إضفاء الطابع الطبي على هويات المتحولين جنسياً إلى تحسين الوصول إلى الرعاية ولكنه يثير مخاوف أخلاقية خطيرة. يحتاج المتخصصون في الرعاية الصحية إلى موازنة استقلالية المريض مع توفير معلومات دقيقة ودعم التعبيرات المختلفة بين الجنسين. يجب عليهم أيضًا تجنب التنوع المرضي بين الجنسين والعمل على الحد من وصمة العار والتمييز.
كيف تطورت إضفاء الطابع الطبي على هويات المتحولين جنسيا، وما هي الأسئلة الفلسفية والأخلاقية التي يثيرها هذا التطور فيما يتعلق بالاستقلالية والأخلاق والأمراض ؟
منذ الخمسينيات من القرن الماضي، تم إحراز تقدم كبير في الاعتراف بهوية المتحولين جنسياً بدلاً من هوية المتوافق مع الجنس. تم استخدام تشخيص الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) لخلل النطق الجنسي في الأصل كتفسير للانزعاج الذي يعاني منه الأشخاص المتحولين جنسياً الذين يمارسون الجنس عند الولادة.