On reconnaît de plus en plus l'importance d'un cadre de santé mentale pour comprendre le comportement et l'expérience humains.
Cependant, ce cadre a souvent été critiqué pour son manque d'inclusion envers les personnes qui ne s'inscrivent pas dans les normes culturelles dominantes de la société occidentale. Cela soulève la question de savoir si le cadre de la santé mentale peut tenir compte des identités qui existent au-delà de ces normes sans qu'elles ne soient pathologiques. Dans cet article, nous examinerons ce problème en examinant le concept d'identité et son rôle dans la formation de notre santé mentale, l'histoire de la pathologie des identités anormales et les stratégies pour un cadre de santé mentale plus inclusif.
Identité et santé mentale
L'identité se réfère à la façon dont les gens se perçoivent et sont perçus par les autres en fonction de facteurs tels que le sexe, la race, l'appartenance ethnique, l'orientation sexuelle, la religion, les capacités, l'âge et le statut socioéconomique. Ces identités façonnent nos expériences et nos comportements, y compris notre santé mentale.
Par exemple, les personnes qui s'identifient comme LGBTQ + peuvent être victimes de discrimination et de stigmatisation, ce qui peut entraîner une augmentation du stress et de l'anxiété. De même, les personnes issues de communautés marginalisées peuvent subir des niveaux plus élevés de traumatismes et de souffrances en raison de l'oppression et de l'isolement systématiques.
Pathologie de l'identité anormale
Dans le passé, de nombreuses identités anormales ont été considérées comme déviantes ou anormales, ce qui a conduit à la pathologie de ces personnes. L'homosexualité a été considérée comme un trouble mental jusqu'à ce qu'elle soit exclue du Manuel de diagnostic et de statistique des troubles mentaux (DSM) en 1973. La transgenre a également été pathologisée jusqu'à récemment, lorsque les gens ont dû suivre un traitement « correctif » pour correspondre au sexe qu'ils avaient prescrit à la naissance. Cette pathologie peut avoir de graves conséquences, notamment l'isolement, la marginalisation et la stigmatisation.
Stratégies de structures de santé mentale inclusives
Pour résoudre ces problèmes, il existe plusieurs stratégies que les professionnels de la santé mentale peuvent utiliser pour créer des structures plus inclusives. Une approche consiste à adopter un objectif de justice sociale en reconnaissant les liens entre l'identité et la santé mentale. Cela signifie reconnaître comment plusieurs identités se croisent pour façonner l'expérience de vie d'une personne et créer des politiques et des pratiques qui reflètent cette complexité. Une autre stratégie consiste à promouvoir des soins culturellement responsables qui comprennent la compréhension des croyances et des pratiques culturelles liées à la santé mentale et leur inclusion dans les plans de traitement.
Enfin, les professionnels de la santé mentale doivent donner la priorité à l'auto-réflexion et à l'éducation, en reconnaissant leurs propres préjugés et en recherchant des ressources et une formation pour mieux servir les différentes populations.
Bien que le cadre de la santé mentale soit traditionnellement limité aux normes culturelles, il est possible de les rendre plus inclusives grâce à des efforts tels que l'adoption d'un objectif de justice sociale, la promotion de soins adaptés à la culture et la hiérarchisation de l'auto-réflexion et de l'éducation. Ce faisant, nous pouvons assurer à toutes les personnes un accès équitable aux services et au soutien en santé mentale, peu importe leur personnalité ou leur expérience.
Les structures de santé mentale peuvent-elles tenir compte des identités qui existent en dehors des normes culturellement prescrites sans leur pathologie ?
Pour que les structures de santé mentale intègrent les identités qui existent en dehors des normes culturelles, il faut s'éloigner de la pathologie de ces identités comme anormales. Le modèle biomédical actuel suggère qu'il existe des normes universelles de normalité fondées sur l'expérience blanche, masculine et hétérosexuelle. Ce modèle est non seulement exceptionnel, mais aussi nuisible pour les personnes qui ne s'intègrent pas dans cette forme.