Le problème du refus de soins de santé devient un problème de plus en plus grave pour de nombreuses personnes appartenant à certains groupes minoritaires, comme les LGBTQIA +, les personnes de couleur, les immigrants, les personnes à faible revenu et les personnes handicapées. Les refus ont eu des conséquences dévastatrices qui peuvent causer des maladies graves et même la mort. Cet article examinera comment les refus de soins de santé se manifestent par des politiques racistes, des préjugés culturels, des structures institutionnelles et des différences de statut socio-économique. Il vise à souligner la nécessité de changements systémiques et à plaider en faveur d'une plus grande représentation dans les établissements de santé.
Politique raciste
Le déni des soins de santé est souvent ancré dans des pratiques racistes dans les systèmes de santé qui ciblent les communautés marginalisées.
Par exemple, des études montrent que les Afro-Américains sont plus souvent privés de soins que les Blancs, ce qui conduit à des taux plus élevés de maladies évitables, de mortalité maternelle et de mortalité due à des maladies chroniques telles que le diabète ou le cancer. La Health Administration (HHS) des États-Unis signale que les assureurs médicaux sont deux fois plus susceptibles de rejeter les demandes d'indemnisation des patients noirs que les patients blancs. Ces différences raciales sont dues au racisme structurel et aux algorithmes biaisés utilisés par les professionnels de la santé pour déterminer le droit à une couverture d'assurance.
Préjugés culturels
Les préjugés culturels jouent également un rôle important dans le refus de soins médicaux. Lorsque les professionnels de la santé supposent des stéréotypes sur certains groupes ethniques, ils peuvent ne pas fournir de soins adéquats ou les diagnostiquer correctement. Cela a été observé lorsque les femmes de couleur ne diagnostiquent pas correctement leurs symptômes en raison du manque de reconnaissance de leur douleur.
De plus, les personnes atteintes de LGBTQIA + sont victimes de discrimination lorsqu'elles demandent des soins de santé parce que certains fournisseurs ne comprennent pas leurs besoins spécifiques. Certaines personnes transgenres ont déclaré se voir refuser une hormonothérapie ou une chirurgie en raison des préjugés des fournisseurs à l'égard de leur identité de genre.
Structures institutionnelles
Les structures institutionnelles jouent un rôle important dans la préservation de ces différences, car elles influencent la façon dont les ressources sont allouées et qui reçoit le traitement. Il peut en résulter une inégalité d'accès à des services de santé de qualité, fondée sur le statut socioéconomique, le niveau d'instruction, la situation géographique et le statut professionnel. Selon la Kaiser Family Foundation, les personnes à faible revenu sont moins susceptibles de recevoir les traitements nécessaires, comme la chimiothérapie ou la dialyse, en raison de barrières de prix, malgré l'existence d'une assurance maladie.
En outre, les personnes handicapées ont souvent des difficultés à obtenir l'équipement nécessaire, comme des fauteuils roulants ou des appareils auditifs.
L'inégalité de statut socioéconomique
La relation entre la race, la culture et l'activité socioéconomique conduit à d'autres problèmes d'accès aux soins de santé. Les personnes vivant dans la pauvreté ont tendance à se voir refuser des soins préventifs qui peuvent aider à traiter les maladies chroniques, tandis que les personnes à revenu élevé ont un meilleur accès à des spécialistes et à un diagnostic élargi. Cela crée des inégalités qui creusent les lacunes existantes et aggravent le problème des abandons pour les groupes déjà marginalisés.
Changements systémiques
Ces problèmes indiquent la nécessité de changements systémiques dans les systèmes de santé pour s'attaquer aux causes profondes des refus de soins. Les politiques doivent privilégier une répartition équitable des ressources et assurer une représentation adéquate parmi les professionnels de la santé. Les assureurs de santé doivent également investir dans des programmes de formation visant à réduire les préjugés raciaux et les sensibilités culturelles.
Enfin, il est nécessaire de sensibiliser à l'impact des déterminants sociaux de la santé sur les résultats du traitement des patients afin d'améliorer les soins généraux.
Comment les refus de soins de santé reflètent-ils la discrimination systémique et la marginalisation ?
Les refus de soins de santé peuvent être causés par de nombreux facteurs, tels que les restrictions de couverture d'assurance, les barrières linguistiques, le manque d'accessibilité et les malentendus entre les patients et les fournisseurs. Ces problèmes peuvent être aggravés par les inégalités sociales existantes qui contribuent aux inégalités médicales entre les minorités raciales, ethniques, socioéconomiques et sexistes. Le refus de soins peut également entraîner un diagnostic différé ou un traitement des maladies sous-jacentes, ce qui peut entraîner une augmentation de la morbidité et de la mortalité.