Das Problem der Verweigerung der medizinischen Versorgung wird für viele Menschen, die bestimmten Minderheitengruppen angehören, wie LGBTQIA +, People of Color, Immigranten, Geringverdiener und Behinderte, zu einem immer größeren Problem. Die Ausfälle führten zu verheerenden Folgen, die zu schweren Erkrankungen und sogar zum Tod führen können. Dieser Artikel wird untersuchen, wie sich Verweigerungen im Gesundheitswesen durch rassistische Politik, kulturelle Vorurteile, institutionelle Strukturen und Unterschiede im sozioökonomischen Status manifestieren. Es soll die Notwendigkeit eines systemischen Wandels unterstreichen und sich für mehr Repräsentation in Gesundheitseinrichtungen einsetzen.
Rassistische Politik
Die Verweigerung der Gesundheitsversorgung ist oft in rassistischen Praktiken in Gesundheitssystemen verwurzelt, die sich auf marginalisierte Gemeinschaften konzentrieren. Studien zeigen zum Beispiel, dass Afroamerikanern häufiger die Pflege verweigert wird als Weißen, was zu höheren Raten vermeidbarer Krankheiten, Müttersterblichkeit und Todesfällen durch chronische Krankheiten wie Diabetes oder Krebs führt. Die US-Gesundheitsbehörde (HHS) berichtet, dass Krankenversicherer doppelt so häufig Ansprüche gegen schwarze Patienten im Vergleich zu weißen Patienten ablehnen. Diese Rassenunterschiede sind auf strukturellen Rassismus und voreingenommene Algorithmen zurückzuführen, die von Angehörigen der Gesundheitsberufe verwendet werden, um den Anspruch auf Versicherungsschutz zu bestimmen.
Kulturelle Vorurteile
Kulturelle Vorurteile spielen auch eine wichtige Rolle bei der Verweigerung der medizinischen Versorgung. Wenn Angehörige der Gesundheitsberufe Stereotypen über bestimmte ethnische Gruppen annehmen, bieten sie möglicherweise keine angemessene Versorgung oder diagnostizieren sie nicht richtig. Dies wurde in Fällen beobachtet, in denen farbige Frauen ihre Symptome aufgrund mangelnder Erkennung ihrer Schmerzen falsch diagnostizieren.
Darüber hinaus werden Menschen mit LGBTQIA + bei der Suche nach medizinischer Versorgung diskriminiert, da einige Anbieter ihre spezifischen Bedürfnisse nicht verstehen. Einige Transgender-Personen haben berichtet, dass ihnen aufgrund der Voreingenommenheit der Anbieter gegenüber ihrer Geschlechtsidentität eine Hormontherapie oder Operation verweigert wird.
Institutionelle Strukturen
Institutionelle Strukturen spielen eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung dieser Unterschiede, da sie beeinflussen, wie Ressourcen verteilt werden und wer behandelt wird. Dies kann zu einem ungleichen Zugang zu hochwertigen Gesundheitsdiensten auf der Grundlage des sozioökonomischen Status, des Bildungsniveaus, der geografischen Lage und des Beschäftigungsstatus führen. Menschen mit geringem Einkommen bekommen laut Kaiser-Familienstiftung aufgrund von Preisbarrieren trotz Krankenversicherung seltener die notwendige Behandlung wie Chemotherapie oder Dialyse. Außerdem haben Menschen mit Behinderungen oft Schwierigkeiten, die notwendige Ausrüstung wie Rollstühle oder Hörgeräte zu bekommen.
Ungleichheit des sozioökonomischen Status
Die Beziehung zwischen Rasse, Kultur und sozioökonomischen Aktivitäten führt zu weiteren Problemen beim Zugang zur Gesundheitsversorgung. Menschen, die in Armut leben, wird in der Regel eine Vorsorge verweigert, die bei der Behandlung chronischer Krankheiten helfen kann, während Menschen mit höherem Einkommen besseren Zugang zu Spezialisten und erweiterten Diagnosen erhalten. Dies schafft Ungleichheiten, die bestehende Lücken vergrößern und das Problem der Ablehnung für bereits marginalisierte Gruppen verschärfen.
Systemische Veränderungen
Diese Herausforderungen weisen auf die Notwendigkeit systemischer Veränderungen in den Gesundheitssystemen hin, um die Ursachen von Versorgungsversagen anzugehen. Die Politik muss der gerechten Verteilung der Ressourcen Priorität einräumen und eine angemessene Vertretung der Angehörigen der Gesundheitsberufe gewährleisten. Krankenversicherer sollten auch in Lehrpläne investieren, die darauf abzielen, rassistische Vorurteile und kulturelle Empfindlichkeiten zu reduzieren.Schließlich muss das Bewusstsein für die Auswirkungen sozialer Determinanten von Gesundheit auf die Behandlungsergebnisse von Patienten geschärft werden, um die allgemeine Versorgung zu verbessern.
Wie spiegeln Verweigerungen im Gesundheitswesen eine breitere systemische Diskriminierung und Marginalisierung wider?
Ausfälle im Gesundheitswesen können durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, wie z. B. Einschränkungen des Versicherungsschutzes, Sprachbarrieren, mangelnde Verfügbarkeit und Missverständnisse zwischen Patienten und Anbietern. Diese Probleme können durch bestehende soziale Ungleichheiten verschärft werden, die zu medizinischen Ungleichheiten zwischen rassischen, ethnischen, sozioökonomischen und geschlechtsspezifischen Minderheiten beitragen. Die Verweigerung der medizinischen Versorgung kann auch zu einer verzögerten Diagnose oder Behandlung von Grunderkrankungen führen, was zu einer erhöhten Morbidität und Mortalität führen kann.