Testosteron wird häufig mit der männlichen Sexualfunktion in Verbindung gebracht, spielt aber auch eine wichtige Rolle bei der weiblichen Sexualreaktion. Sowohl bei Männern als auch bei Frauen reguliert Testosteron den Wunsch nach Sex, sexuelles Verlangen, sexuelles Verhalten und orgasmische Reaktionsfähigkeit. Es trägt auch zur Qualität der Erektion bei Männern und der vaginalen Schmierung bei Frauen bei. Ohne genügend Testosteron kann das Gehirn bei körperlicher Berührung oder beim Geschlechtsverkehr reduzierte Lustsignale aussenden.
Bei der Diskussion über Testosteron ist es hilfreich, zwischen dem allgemeinen und dem freien Niveau zu unterscheiden. Gesamt-Testosteron bezieht sich auf alle Formen dieses Hormons, einschließlich gebundener oder ungebundener Proteine, während sich freies Testosteron nur auf ungebundene Formen bezieht, die in Zellen eindringen und eine Wirkung haben können. Sowohl das allgemeine als auch das freie Testosteron tragen zur Libido bei; Ein niedriger Gehalt an freiem Testosteron kann jedoch problematischer sein, da er auf eine beeinträchtigte Zellaufnahme hinweist. Der Gehalt an freiem Testosteron wird normalerweise durch Bluttests gemessen. Bei Männern kann ein niedriger Testosteronspiegel zu einem Rückgang des sexuellen Interesses, der Erregung und der Zufriedenheit führen. Erektile Dysfunktion und verzögerte Ejakulation können das Ergebnis einer verminderten Testosteronproduktion sein. Testosteron-Ersatz-Therapie wird oft verwendet, um diese Symptome zu verbessern, obwohl es mögliche Nebenwirkungen wie Akne, Haarausfall und Stimmungsschwankungen haben kann. Bei Frauen kann ein Testosteronmangel eine Reihe von Problemen verursachen, darunter geringe Libido, Müdigkeit, Muskelschwäche und Hitzewallungen. Einige Studien deuten darauf hin, dass Östrogen- und Progesteronpräparate postmenopausalen Frauen zugute kommen können, die einen niedrigen Testosteronspiegel ohne Hysterektomie haben. Diese Behandlungen sollten jedoch aufgrund potenzieller Risiken wie Brustkrebs und Blutgerinnungsstörungen von medizinischem Fachpersonal engmaschig überwacht werden.
Testosteron spielt sowohl bei der männlichen als auch bei der weiblichen sexuellen Funktion eine wichtige Rolle. Eine unzureichende Menge kann das Verlangen nach Sex, körperliche Anziehung, orgasmische Reaktion, Lustgefühle und die Fähigkeit, einen Höhepunkt zu erreichen, reduzieren. Die Messung des freien Testosteronspiegels kann helfen, die Hauptursachen für eine verminderte Libido zu identifizieren, die Medikamente oder Änderungen des Lebensstils anstelle einer Hormonbehandlung umfassen können.