LGBTQ+社区历来因其身份而被边缘化和歧视，导致重大的社会和政治缺陷。这导致了影响他们获得保健服务的各种系统性障碍。医疗保健中的结构性不平等导致LGBTQ+人口群体的身心健康差异。在这篇文章中，我将讨论导致这种不平等的结构性不平等，特别是侧重于缺乏保险和拒绝医疗。缺乏保险是不平等获得保健服务的主要原因之一是缺乏充分的保险。根据加利福尼亚大学洛杉矶分校法学院的威廉姆斯研究所的数据，有16％的自称为LGBT的成年人没有保险，而非LGBT成人则为9％。此外，变性人比顺性别者更有可能没有保险。这可能导致获得保健服务的财政负担增加，这可能导致延误或根本不提供保健服务。未投保者也不太可能获得预防性护理以及慢性病的及时诊断和治疗。此外，由于费用高昂，未投保的人不太可能寻求心理健康服务。拒绝接受医疗治疗寻求医疗保健的LGBTQ+人面临的另一个问题是提供者基于性别认同或性取向的歧视。一些医生和护士可能拒绝治疗病人，因为他们认为某些条件是"有罪的"或违背他们的宗教信仰。这种歧视性行为与负面健康影响有关，例如LGBTQ+患者抑郁和焦虑水平较高。此外，一些供应商可能不了解LGBTQ+人的独特需求，从而导致延迟或错误诊断其状况。例如，变性妇女经常被拒绝接受激素替代疗法，即使在医学上是必要的。变性男性在获得前列腺检查和前列腺癌筛查方面也面临类似的问题。为了消除这些结构性障碍，政策制定者必须采用优先考虑医疗保健公平性的道德方法。首先，保险公司必须提供全面的保险，包括心理健康服务和性手术，而无需额外费用。其次，医务人员必须接受培训，以提供符合男女同性恋、双性恋和变性者+人口特定需求的文化能力护理。第三，公共政策必须保护所有人获得优质保健服务的权利，不论其个性如何。最后，医疗保健提供者应倡导禁止歧视LGBTQ+寻求治疗者的法律。最后，系统性不平等导致LGBTQ+社区在健康结果方面存在重大差异。政策制定者应优先考虑公平获得医疗保健，提供负担得起的保险，并为医疗保健提供者推广文化能力培训。这确保每个人根据自己的需求得到适当的治疗和预防工作。
哪些保健方面的结构性不平等导致男女同性恋、双性恋和变性者及其他群体的心理和身体健康方面的差异，以及如何在道德上加以解决？
缺乏获得优质保健服务的机会是LGBTQ+社区在心理和身体健康方面存在差异的主要原因之一。卫生系统中存在的结构性不平等现象，例如对该社区的歧视、污名化和偏见，造成了障碍，妨碍了他们获得适当援助的能力。这导致资源和支持系统有限，导致压力增加，可能对身心健康产生负面影响。