至少从20世纪中叶开始,"酷儿"一词就用来指代那些在性别和性行为的传统异规范定义之外认同的人。在这种情况下,它通常用作通用术语,包括女同性恋,男同性恋,双性恋,变性,双性恋和/或无性恋者。但是,它的使用比在各种历史背景下使用的更远。例如,酷儿曾经是一个贬义词,用于描述19世纪和20世纪初的同性恋者和跨性别者。在整个历史中,医疗从业者在这种身份的病理学中发挥了重要作用。实际上,医疗专业人员历来将所有形式的非异性恋行为视为异常和异常行为,导致对那些自称酷儿的人的污名化和歧视。本文将探讨历史医学实践如何使酷儿身份病理化,以及现代生物伦理学对社会正义和多样性的反思对这个故事的理解。在19世纪末和20世纪初,精神科医生和其他心理健康专家将同性吸引力归类为精神疾病。美国精神病学协会(APA)于1952年首次将同性恋作为诊断纳入其《精神疾病诊断和统计手册》(DSM)。此时,许多精神科医生认为同性恋是深度神经症或儿童创伤的征兆,需要通过精神分析或电击治疗进行治疗。一些医生甚至声称他们可以"治愈"患者,使用肺切除术或去势等物理方法。这些治疗通常未经人们同意而强加给人们,给他们留下身体和情感上的伤痕。在精神病学界日益反对之后,APA于1973年从 DSM中删除了同性恋。但是,这种变化并没有结束怪异的病理化。相反,他将重点转移到性别认同障碍(GID)上,其特征是个人无法识别出生时分配的性别。变性人与那些被认定为同性恋的人受到同样的待遇,包括激素疗法、电击疗法甚至手术。实际上,如果一些医生不同意先接受心理治疗,他们将拒绝对跨性别患者进行性别重新分配手术。这强化了非超规范身份不正常并需要纠正的想法。在整个历史中,卫生专业人员在将同性性行为定为犯罪方面也发挥了重要作用。例如,在古希腊和罗马,与其他男人发生性行为的男人被处以死刑。在中世纪,鸡奸被视为犯罪,可通过在篝火上燃烧来惩罚。即使在二十世纪许多国家/地区将自愿的同性关系合法化之后,医疗保健专业人员仍继续将这种行为视为异常和危险的行为。例如,在美国,性革命导致同性恋权利合法化,但导致陌生人中HIV/AIDS诊断的数量增加。公共卫生危机进一步使这些社区病理化,导致无法获得保健和治疗。
这些历史实践说明了医学是如何被用来根据个人的性取向和性别认同而边缘化和伤害他们的。他们还展示了医学界如何参与使压迫和歧视永久化。然而,生物伦理学的最新进展挑战了传统的正义和多样性观念,这在目前关于安乐死和辅助自杀等奇怪问题的辩论中很明显。一些人认为,死亡权应适用于所有人,无论其性或性别认同如何,而另一些人则认为,死亡权应仅适用于那些自称为顺性别者和异性恋的人。这场辩论提出了有关医学实践和社会正义的伦理影响的重要问题。医生是否应该平等地为所有人提供护理,无论其背景如何?还是应该根据某些群体的预期价值或援助需要,优先考虑这些群体?这些都是复杂的问题,需要各方认真考虑。总之,本文研究了历史医学实践如何使酷儿身份病理化,以及这个故事对社会正义和多样性的现代生物伦理反思提供了什么理解。通过了解医学在污名化非超规范行为中的作用,我们可以更好地理解包容性和公平的健康政策的必要性。如果我们要建立一个更公平的社会,我们必须继续倡导所有人的权利,包括那些认同酷儿的权利。
历史医学实践如何使酷儿身份病理化,这些故事对社会正义和多样性提供了现代生物伦理学反思?
从历史上看,许多被认定为酷儿的人由于其身份和行为而遭受耻辱和边缘化。这导致使用各种医学实践来诊断和治疗它们,例如转化疗法,电击疗法和住院治疗。这些做法通常基于关于性取向和性别认同的虚假信念,并伤害了通过这些信念的人。