精神健康障碍在世界许多社会变得越来越普遍，影响全球估计有10亿人。最常见的疾病之一是严重的抑郁症，每年影响数百万人，其特征是不断感到悲伤，对曾经享受的职业失去兴趣或愉悦，疲劳，食欲或睡眠方式的变化以及难以集中注意力。虽然抑郁症的某些症状可能令人衰弱，甚至危及生命，但其他症状，例如低能量水平和社会戒断，可能会损害人们从事日常事务（例如工作，学校或休闲活动）的能力。这导致研究人员研究精神疾病也可能如何影响性功能和关系决策。抑郁症与性满足症之间的联系大量数据表明情绪低落会对性活动产生负面影响。患有这种疾病的人通常会经历性欲下降（性吸引），兴奋困难，勃起功能障碍，阴道干燥，性交疼痛以及早泄或性高潮。这些问题可能是由于体能下降，荷尔蒙平衡的变化或心理因素（例如担心亲密或排斥）引起的。发表在《性医学杂志》上的研究发现，有34％的抑郁症男性报告患有性功能障碍，而只有21％的男性报告患有性功能障碍。同样，一些研究将抑郁症与男性和女性的性高潮和性满意度降低联系起来，这表明这种情况会严重损害性功能。除了这些身体影响外，与抑郁症作斗争的人更有可能对关系做出不良决定，这可能会影响他们的性生活。由于自我怀疑或孤立感，伴侣在情感上更容易接触到它们，从而导致争执或关系破裂。在某些情况下，他们可能会寻找冒险的行为，例如偶然的性行为或婚外情，以应对情绪压力。许多抑郁症患者将药物滥用作为避免负面想法和感觉的一种手段，这些想法和感觉会随着时间的推移进一步损害这种关系。焦虑与性决策之间的联系焦虑症是另一种常见的精神疾病，其特征是过度焦虑，恐惧和紧张感，通常会导致惊恐发作或恐惧症。与这种疾病作斗争的人可能会对日常生活的各个方面感到焦虑，包括社会状况，工作压力源，甚至是公开演讲等特定事件。这种增强的唤醒状态也可能流入性接触，人们可能会对性交之前的表现感到焦虑，担心亲密关系或先发制人的焦虑。某些类型的焦虑可能会影响性选择。强迫症（OCD）可以通过与性有关的侵入性思想或引起巨大痛苦的不良性形象来表现。强迫症患者通常会遭受强迫症-为缓解焦虑而进行的重复活动或仪式-例如性行为后重新检查性传播疾病，或寻求伴侣对其感知吸引力的保证。这些堆积物会变得如此吸收，以至于会损害个人与他人享受亲密时刻的能力，从而避免或减少对未来性经历的兴趣。创伤后发育的创伤后应激障碍（PTSD）患者，由于过去的负面经历，可能难以信任伴侣，导致他们完全避免亲密关系或寻求偶然的关系而不是更多奉献者。
这种模式可能导致更大的孤独感和孤立感，进一步加剧与PTSD相关的症状。抑郁或焦虑发作显着影响性和关系决策，对身体功能和情感可及性产生不利影响。虽然抗抑郁药等药物可以缓解其中一些问题，但它们没有考虑到导致决策不力的潜在心理因素。因此，患有精神疾病的人应该考虑在进行新的浪漫或性接触之前寻求专业帮助来管理症状。伙伴之间的沟通对于了解抑郁症或焦虑如何影响性活动很重要，从而在困难时期获得更好的理解和支持。
抑郁或焦虑发作在多大程度上影响性和关系决策？
Moss等人进行的研究。（2017）发现出现焦虑或抑郁症状的人可能难以与伴侣打交道。特别是，他们更有可能报告婚姻满意度较低，沟通模式较差，伴侣的支持较少，冲突解决率较高以及不忠的可能性增加。