荷尔蒙疗法监管框架如何反映对身体自主权的更广泛的社会关切？激素是调节人体不同生物过程的化学信使。它们影响人们生活的身体，情感，心理，认知，社会和行为方面。由于发育，衰老，青春期，繁殖和疾病的阶段，荷尔蒙变化一生都发生。激素替代疗法（HRT）可用于缓解内源性激素失衡引起的健康问题。例如，绝经后妇女可以服用HRT来缓解诸如潮汐和阴道干燥等症状。但是，有些人转向HRT来改变自己的身体以实现非医疗目的，包括变性过渡和性别确认手术。这引起了人们的担忧，即政府是否应该根据"正常"或可接受的化身形式限制获得激素。HRT的历史揭示了关于性别认同的文化规范的变化如何影响医学实践。在20世纪中叶，性被归类为二元男性/女性二分法，男性气质被认为优于女性气质。医生经常用电解、去势和子宫切除术治疗想要过渡到女性的男性，而女性化的跨性别男性则很少受到关注。到1980年代，医生开始为跨性别患者开出HRT处方，而无需进行生殖器手术。随着医疗进步的改善，包括贴片和雌激素注射在内的更多选择也开始可用。但是，并非所有国家都允许容易获得HRT，这反映了社会对性别多样性的矛盾态度。在美国，FDA批准了三种类型的HRT：雌二醇，睾丸激素和二氢睾丸激素。美国内分泌学会建议仅在医学上需要时才使用这些激素来治疗衰老或更年期症状。FDA还调节其他药物，例如孕激素，人绒毛膜促性腺激素（HGC）和催产素，但这些药物通常不用于HRT。美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration）的一个咨询委员会最近建议，由于安全问题，应收紧准备定制HRT配方的药房的组成规则。这一决定提出了由谁来决定什么是"正常"荷尔蒙平衡的问题，因为个人需求可能不同于人口平均水平。在全球范围内，不同社会对可获得性和监管HRT有不同的做法。例如，在加拿大，人们可以通过医生的处方获得HRT。巴西法律要求医生在服用激素之前给予知情同意，并禁止针对未成年人的HRT广告。一些欧洲国家（例如瑞典）提供免费的HRT，而另一些则根据性别特征限制访问。许多亚洲国家不提供任何形式的变性医疗保健或性别肯定手术。即使在一个国家，政策执行方面的区域差异也可能导致差异。例如，在美国，得克萨斯州限制18岁以下跨性别者使用青春期阻滞剂和子宫切除术，而加利福尼亚州允许他们在父母同意的情况下使用。因此，与身体改变和性别认同有关的社会规范影响了政府如何看待HRT。仍然存在的问题是，是否需要对激素疗法进行监管以防止滥用或有害影响，还是通过拒绝那些希望使用激素疗法的人来破坏身体自主权。随着医学知识的扩大，出现了新技术，使人们能够操纵自己的外表和性行为。社会将如何应对这一日益增长的趋势？
荷尔蒙疗法监管框架如何反映对身体自主权的更广泛的社会关切？
从历史上看，人们对女性的身体及其控制权感到担忧。几个世纪以来，身体自治的概念一直是女权主义话语的一部分，强调个人必须有权确定自己的身体发生了什么。至于激素治疗等医疗干预措施，专业经验与个别机构之间往往存在紧张关系。