محو ثنائي الجنس في صنع السياسات
أحرز السياسيون تقدمًا كبيرًا نحو تحقيق حقوق متساوية لأفراد مجتمع الميم من خلال تغييرات السياسة التي تحظر التمييز على أساس التوجه الجنسي والهوية الجنسية.
لا يزال هناك مجال للتحسين عندما يتعلق الأمر بفهم كيف يعاني الأشخاص المخنثين من تفاوتات في الوصول إلى الرعاية ونتائج الصحة العقلية مقارنة بنظرائهم من جنسين مختلفين. يمكن أن تُعزى هذه الفجوات إلى الرهاب المزدوج، والذي يشمل المفاهيم الخاطئة حول ازدواجية التوجه الجنسي التي تؤدي إلى الوصم والتهميش وحتى العنف ضد هؤلاء السكان. في هذا المقال، سأشرح لماذا يجب على السياسيين إعطاء الأولوية للتمثيل المخنثين في البحث ومبادرات الصحة العامة ومنظمات المناصرة للتخفيف من أوجه عدم المساواة هذه. تكمن المشكلة الأولى في محو المخنثين في صنع السياسات في عدم وجود بيانات موثوقة عن الحالة الصحية لمزدوجي الميول الجنسية. تفشل العديد من الاستطلاعات في تمثيل المستجيبين المخنثين بشكل كافٍ لأنها لا تتضمن أسئلة حول الانجذاب الجنسي أو السلوك الجنسي. لذلك، قد يستبعدهم الباحثون من التحليل أو يمثلون تجاربهم بشكل ناقص، مما يؤدي إلى استنتاجات منحرفة حول تأثير التفاوتات الهيكلية. وجدت دراسة حديثة أن النساء المخنثين أكثر عرضة من السحاقيات للإبلاغ عن الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى ولكنهن أقل عرضة لطلب العلاج (إلياسون وآخرون، 2017). وقد تعكس هذه الفجوة القوالب النمطية الثقافية التي تربط بين ازدواجية التوجه الجنسي والاختلاط والعلاقات غير المستقرة أو الحواجز التي تحول دون الحصول على الموارد المساعدة بسبب التمييز القائم على الرهاب. بدون معلومات دقيقة عن احتياجات الصحة العقلية ثنائية الجنس، لا يمكن لصانعي السياسات تطوير تدخلات مستهدفة لمعالجة هذه القضايا.
المحو المخنثين يمكن أن يؤدي إلى تفاقم التفاوتات في الوصول إلى الخدمات الصحية. غالبًا ما يواجه الأشخاص المخنثون تحديات فريدة عند التماس الرعاية الطبية لقضايا الصحة الجنسية والإنجابية. قد يفترض مقدمو الرعاية الصحية أنهم من جنسين مختلفين أو مثليين/مثليات، مما يؤدي إلى تشخيص خاطئ وتأخير العلاج وعدم كفاية الرعاية الوقائية. قد يتعرضون أيضًا للتمييز على أساس افتراضات حول ممارساتهم وعلاقاتهم الجنسية، مما قد يؤدي إلى سوء المعاملة والعنف. وجدت دراسة استقصائية للأشخاص المخنثين في أستراليا أن 46٪ لديهم تجارب سلبية مع المتخصصين في الرعاية الصحية تتعلق بهويتهم الجنسية (فيشر، ريفرز، وبيج، 2016). تتفاقم هذه التحديات بسبب نقص تدريب الأطباء والممرضات على الكفاءة الثقافية لمرضى LGBTQ +، فضلاً عن محدودية توافر العيادات المتخصصة للعملاء المثليين. يمكن للسياسات التي تتطلب تثقيفًا للحساسية الثقافية لجميع العاملين في مجال الرعاية الصحية تحسين النتائج للأشخاص المخنثين من خلال تطبيع تجاربهم والحد من وصمة العار.
المحو المخنثين يديم التفاوتات الهيكلية من خلال تأثيره على حملات الصحة العامة ومبادرات الدعوة. لا تعترف العديد من المنظمات التي تمثل مجتمعات LGBTQ + بالاحتياجات والمنظورات المتنوعة لمزدوجي الميول الجنسية.
الخط الساخن الوطني لانتحار الشباب LGBTQ + لا يسرد صراحة الازدواجية بين الهويات المدعومة، مما قد يعزل أولئك الذين يشعرون بالتهميش في مجتمعهم. وبالمثل، تركز العديد من حملات تعزيز الصحة التي تستهدف السكان المثليين والمثليات ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية في المقام الأول على الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، وإهمال قضايا مثل الوعي بالصحة العقلية والحصول على الخدمات الإنجابية. ومن خلال إعطاء الأولوية لتمثيل مزدوجي الميول الجنسية في هذه الجهود، يمكن لصانعي السياسات ضمان حصولهم على الاهتمام الكافي والموارد الكافية لمواجهة التحديات الصحية الفريدة التي يواجهونها.
المحو المخنثين في صنع السياسات يساهم في عدم المساواة في الصحة العقلية والحصول على الرعاية لهؤلاء السكان. لتصحيح هذه الفجوات، يجب على صانعي السياسات الاستثمار في البحث العلمي الذي يأخذ في الاعتبار التجارب الحية للأشخاص المخنثين وتصميم التدخلات المستهدفة لتلبية احتياجاتهم الفريدة.يجب أن يحتاجوا أيضًا إلى تدريب على الكفاءة الثقافية لمقدمي الرعاية الصحية وتعزيز الشمولية بين مجموعات الدعوة التي تخدم مجتمعات LGBTQ +. من خلال الاعتراف برهاب ثنائي الرهاب وغيره من أشكال التمييز والتصدي له، يمكن لواضعي السياسات وضع سياسات وبرامج أكثر إنصافًا من شأنها تحسين رفاهية جميع الأقليات الجنسية.
كيف يؤدي محو المخنثين في صنع السياسات إلى إدامة التفاوتات الهيكلية في الصحة العقلية والحصول على الرعاية ؟
المحو المخنثين يشير إلى الاستبعاد المنهجي للأشخاص المخنثين من السياسات والممارسات التي تؤثر على صحتهم العقلية وإمكانية حصولهم على الخدمات الصحية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى اختلافات في جودة ومقدار الرعاية الصحية التي يتلقونها مقارنة بأولئك الذين يعتبرون مثليين أو مثليين أو مستقيمين. إن عواقب هذا المحو بعيدة المدى، ولا تؤثر فقط على الصحة العقلية الفردية ولكن أيضًا على العوامل الاجتماعية والاقتصادية الأوسع مثل فرص العمل وخيارات الإسكان والتمثيل السياسي.