Исторически известно, что система здравоохранения дискриминирует лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров, квиров и (+) людей из-за социальных норм и убеждений. Предубеждение по отношению к этому сообществу часто укоренилось с детства и увековечивается во взрослом возрасте, что приводит к недоверию и страху по отношению к медицинским работникам, которые могут восприниматься как осуждающие. Это создает этическую дилемму для врачей, потому что они обязаны оказывать помощь, но, возможно, не хотят нарушать личные ценности или убеждения в отношении гомосексуальности.
Отказ предложить соответствующее лечение может иметь серьезные последствия для благополучия пациента.
Чтобы устранить предрассудки в медицинских учреждениях, важно обучать медицинский персонал идентичности ЛГБТК + и сексуальной ориентации с помощью обучающих программ, которые охватывают такие темы, как гендерная идентичность, сексуальная ориентация и инклюзивный язык.
Больницы должны проводить политику, которая запрещает дискриминационное поведение по отношению к пациентам на основе их сексуальной ориентации или гендерной идентичности, включая преследование, запугивание и исключение. Больницы также могут создавать безопасные места, где члены сообщества ЛГБТК + чувствуют себя комфортно, обращаясь за лечением, предоставляя инклюзивные возможности и ресурсы, такие как тренинги по чувствительности и услуги положительного консультирования.
Обеспечение справедливого доступа к медицинской помощи требует устранения барьеров, с которыми сталкивается население ЛГБТК +, включая проблемы с транспортом, отсутствие страхового покрытия, финансовые ограничения и языковые барьеры. Медицинские работники должны обеспечить общение с пациентами относительно их потребностей и предпочтений, таких как использование предпочтительных местоимений и избегание предположений о сексуальной ориентации или гендерной идентичности. Формы истории болезни должны включать вопросы, относящиеся к сексуальной ориентации и гендерной идентичности, чтобы помочь выявить любые потенциальные различия.
Системы здравоохранения также должны ориентироваться в сложных этических дилеммах при лечении членов сообщества ЛГБТК +, включая конфликты между профессиональными обязательствами и личными ценностями, уважение конфиденциальности и обмен информацией с близкими, и получение согласия от родителей/опекунов несовершеннолетних, подвергающихся гормональной терапии или операциям, связанным с переходом. Чтобы преодолеть эти проблемы, врачи должны тесно сотрудничать с пациентами, активно слушать, обращаться за рекомендациями к комитетам по этике и учитывать юридические последствия, прежде чем принимать решения.
Как системы здравоохранения могут решать предрассудки, несправедливость и этические дилеммы при лечении пациентов с ЛГБТК +?
Система здравоохранения может решить проблему неравенства, предоставляя качественную помощь всем пациентам, независимо от их сексуальной ориентации и гендерной идентичности. Это включает в себя информирование медицинских работников о конкретных потребностях пациентов ЛГБТК +, включая обучение культурной компетентности и предоставление позитивных услуг, таких как консультирование по вопросам психического здоровья, гормональная терапия и операции по подтверждению пола.