Historicamente, o sistema de saúde discrimina lésbicas, gays, bissexuais, transgêneros, quir e (+) pessoas devido a normas e crenças sociais. O preconceito contra esta comunidade é frequentemente enraizado desde a infância e se perpetua na idade adulta, levando à desconfiança e ao medo em relação aos profissionais de saúde, que podem ser vistos como condenáveis. Isso cria um dilema ético para os médicos, porque eles são obrigados a ajudar, mas talvez não queiram violar valores pessoais ou crenças sobre a homossexualidade.
Recusar oferecer tratamento adequado pode ter consequências graves para o bem-estar do paciente.
Para eliminar preconceitos nas unidades de saúde, é importante capacitar o pessoal médico para a identidade LGBT + e orientação sexual através de programas de formação que abrangem temas como identidade de gênero, orientação sexual e linguagem inclusiva.
Os hospitais devem implementar políticas que proíbam comportamentos discriminatórios contra pacientes baseados em sua orientação sexual ou identidade de gênero, incluindo perseguição, intimidação e exclusão. Os hospitais também podem criar locais seguros onde os membros da comunidade LGBT + se sintam à vontade para buscar tratamento, fornecendo oportunidades e recursos inclusivos, como treinamento de sensibilidade e serviços de aconselhamento positivo.
Garantir o acesso justo aos cuidados de saúde requer eliminar as barreiras que enfrentam a população LGBT TQ +, incluindo problemas de transporte, falta de cobertura de seguro, restrições financeiras e barreiras linguísticas. Os profissionais de saúde devem se comunicar com os pacientes sobre suas necessidades e preferências, como o uso de pronomes preferenciais e evitar suposições de orientação sexual ou identidade de gênero. As formas de histórico da doença devem incluir questões relacionadas com orientação sexual e identidade de gênero para ajudar a identificar quaisquer diferenças potenciais.
Os sistemas de saúde também devem se concentrar em complexos dilemas éticos no tratamento dos membros da comunidade LGBT TQ +, incluindo conflitos entre compromissos profissionais e valores pessoais, respeito à privacidade e compartilhamento de informações com os entes queridos, e obter consentimento dos pais/cuidadores de menores submetidos a terapias hormonais ou cirurgias relacionadas à transição. Para superar esses problemas, os médicos devem trabalhar em estreita colaboração com os pacientes, ouvir ativamente, pedir recomendações aos comitês de ética e considerar as consequências legais antes de tomar decisões.
Como é que os sistemas de saúde podem resolver preconceitos, injustiças e dilemas éticos no tratamento de pacientes LGBT +?
O sistema de saúde pode resolver a desigualdade oferecendo assistência de qualidade a todos os pacientes, independentemente da sua orientação sexual e identidade de gênero. Isso inclui conscientizar os profissionais de saúde sobre as necessidades específicas dos pacientes LGBT +, incluindo a formação de competência cultural e a prestação de serviços positivos, tais como aconselhamento sobre saúde mental, terapia hormonal e cirurgias de confirmação de gênero.