Alguns antidepressivos podem reduzir a libido, mas outros podem melhorá-la - os efeitos variam muito.
Ao tomar antidepressivos, muitas pessoas relatam mudanças na sua libido ou interesse por sexo. Estas mudanças são frequentemente desagradáveis, causando preocupação sobre como combatê-las efetivamente.
No entanto, algumas pessoas notam que o seu desejo de sexo realmente aumenta durante a ingestão de certos medicamentos. É importante entender por que estas diferenças surgem para que as pessoas possam tomar decisões razoáveis sobre suas opções de tratamento.
Primeiro, vamos ver os fundamentos. Os antidepressivos funcionam ao aumentar os níveis de neurotransmissores, como serotonina, no cérebro. A serotonina tem um papel importante na regulação do humor e do apetite, entre outras funções. Quando há pouca serotonina, há sintomas de depressão. Quando a serotonina é maior, as pessoas sentem-se melhor em geral. Diferentes tipos de antidepressivos visam diferentes receptores de serotonina, afetando seu perfil de efeitos colaterais. Alguns antidepressivos também aumentam os níveis de noradrenalina ou dopamina, criando efeitos adicionais sobre o comportamento.
A seguir, vejamos como isso está relacionado com a libido. O cérebro tem várias áreas responsáveis pelo prazer e excitação. O hipotálamo, perto da base do cérebro, regula as reações sexuais. Quando ele recebe um sinal do córtex que indica que algo agradável deve acontecer, ele envia sinais por todo o corpo para aumentar o fluxo sanguíneo e estimular os órgãos relacionados com a reprodução. Nas mulheres, o estrogênio e a testosterona são fundamentais para a excitação, enquanto nos homens a testosterona é central. Outros hormônios, como prolactina e oxitocina, também estão envolvidos. Todos estes processos incluem mensagens químicas conhecidas como neurotransmissores.
Alguns antidepressivos podem perturbar esses processos, perturbando o equilíbrio dos neurotransmissores.
Por exemplo, inibidores seletivos de captação inversa de serotonina (SIOSs) bloqueiam a reabsorbência de serotonina nos neurônios, aumentando sua concentração fora das células. Pode reduzir o desejo dos homens e das mulheres. Inibidores de captação inversa de serotonina-noradrenalina (SNRI) fazem mais ou menos o mesmo, mas também impedem a captura inversa da noradrenalina, que pode causar disfunção erétil e outros problemas. Os antidepressivos tricíclicos (TCA) bloqueiam a captura inversa de vários neurotransmissores, incluindo noradrenalina, serotonina e dopamina. Normalmente, eles não são mais prescritos por causa dos efeitos colaterais.
Por outro lado, o bupropião afeta diretamente os níveis de dopamina, o que leva a um aumento da libido em algumas pessoas. Trazodona é outra droga que pode aumentar o desejo sexual ao bloquear receptores de serotonina em terminações nervosas.
Em termos de diferenças de gênero, há algumas evidências de que os hormônios femininos têm mais influência sobre o comportamento sexual do que os hormônios masculinos. As mulheres que tomam o SICE relatam menos interesse no sexo porque seus níveis de estrogênio caem durante o tratamento, enquanto os homens sofrem pequenas alterações ou até um aumento dos níveis de testosterona.
Finalmente, fatores de estilo de vida como o estresse e a própria depressão podem desempenhar um papel nas mudanças da libido. O stress pode reduzir o desejo de sexo em ambos os sexos, por isso é importante resolver problemas de saúde mental, juntamente com a medicação. Se você notou uma redução significativa no interesse por sexo durante a ingestão de antidepressivos, fale com o seu médico sobre a correção da dosagem ou mudança de medicação. Existem muitas opções, e encontrar o que é mais apropriado para você é a chave para gerenciar seus sintomas sem sacrificar a intimidade.
Lembre-se: o uso de antidepressivos não significa que você deve abandonar o prazer na vida! Fale abertamente com o seu parceiro sobre o que você quer e o que você precisa do seu relacionamento, e pense em ir ao terapeuta se necessário. Com o apoio e a comunicação adequados, podemos continuar a desfrutar da intimidade e da conexão com as pessoas que amamos.