Alcuni antidepressivi possono ridurre la libido, ma altri possono migliorarlo - gli effetti sono molto diversi.
Quando si assumono antidepressivi, molte persone segnalano cambiamenti nella propria libido o interesse per il sesso. Questi cambiamenti sono spesso spiacevoli, suscitando preoccupazione su come combatterli efficacemente.
Tuttavia, alcune persone notano che il loro desiderio di sesso in realtà aumenta durante l'assunzione di alcuni farmaci. È importante capire perché queste differenze si verificano in modo che le persone possano prendere decisioni giustificate sulle loro opzioni di trattamento.
Innanzitutto, esaminiamo le basi. Gli antidepressivi funzionano aumentando i livelli di neurotrasmettitori, come la serotonina, nel cervello. La serotonina ha un ruolo importante nella regolazione dell'umore e dell'appetito, tra le altre funzioni. Quando c'è troppo poca serotonina, ci sono sintomi di depressione. Quando la serotonina è più grande, le persone si sentono meglio in generale. Diversi tipi di antidepressivi mirano a diversi recettori di serotonina che influenzano il loro profilo degli effetti collaterali. Alcuni antidepressivi aumentano anche i livelli di noradrenalina o dopamina, creando effetti aggiuntivi sul comportamento.
Poi vediamo come è collegato con la libido. Il cervello ha diverse aree responsabili del piacere e dell'eccitazione. L'ipotalamo vicino alla base del cervello regola le reazioni sessuali. Quando riceve un segnale dalla corteccia che indica che deve accadere qualcosa di piacevole, invia segnali in tutto il corpo per aumentare il flusso sanguigno e stimolare gli organi associati alla riproduzione. Nelle donne estrogeni e testosterone hanno un ruolo fondamentale nell'eccitazione, mentre negli uomini il testosterone è al centro. Altri ormoni come prolattina e ossitocina sono anche coinvolti. Tutti questi processi includono messaggistica chimica conosciuta come neurotrasmettitori.
Alcuni antidepressivi possono compromettere questi processi interrompendo l'equilibrio dei neurotrasmettitori.
Ad esempio, gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina bloccano la reabsorbazione della serotonina nei neuroni, aumentando la concentrazione fuori dalle cellule. Questo può ridurre il desiderio sia negli uomini che nelle donne. Gli inibitori del recupero inverso della serotonina-noradrenalina (SNRI) fanno più o meno la stessa cosa, ma anche prevengono la presa inversa della noradrenalina che può causare disfunzione erettile e altri problemi. Gli antidepressivi triciclici (TCA) bloccano il recupero inverso di diversi neurotrasmettitori, tra cui noradrenalina, serotonina e dopamina. Di solito non sono più prescritti a causa di effetti collaterali.
D'altra parte, il bupropione influisce direttamente sui livelli di dopamina, con conseguente aumento della libido in alcune persone. Il trazodone è un altro farmaco che può aumentare il desiderio sessuale bloccando i recettori serotoninici alle estremità nervose.
In termini di differenze di genere, ci sono alcune prove che gli ormoni femminili hanno un impatto maggiore sul comportamento sessuale rispetto agli ormoni maschili. Le donne che prendono l'ISRI segnalano un minor interesse per il sesso, perché i loro livelli di estrogeni calano durante il trattamento, mentre gli uomini sperimentano piccoli cambiamenti o anche un aumento dei livelli di testosterone.
Infine, fattori di stile di vita come lo stress e la depressione stessa possono giocare un ruolo nei cambiamenti della libido. Lo stress può ridurre il desiderio di sesso in entrambi i sessi, quindi è importante affrontare i problemi di salute mentale insieme con l'assunzione di farmaci. Se avete notato un significativo calo di interesse per il sesso durante l'assunzione di antidepressivi, parlate con il vostro medico di aggiustamento del dosaggio o cambio di farmaci. Ci sono molte opzioni, e trovare quello che è più adatto per voi è la chiave per gestire i sintomi senza sacrificare l'intimità.
Ricordati che usare antidepressivi non significa rinunciare al piacere della vita! Parlate apertamente con il vostro partner di ciò che volete e di ciò che volete dalla vostra relazione, e se necessario, pensate a visitare il terapista. Con il giusto supporto e la comunicazione, puoi continuare a godere della vicinanza e del legame con le persone che ami.