A identidade transexual refere-se ao sentido do indivíduo do seu sexo, que pode ser diferente do sexo que lhes foi atribuído ao nascer, com base em características físicas, tais como genitais e sinais sexuais secundários, tais como seios ou cabelos faciais. As pessoas transgêneros são muitas vezes discriminadas devido ao cumprimento rigoroso de papéis binários de gênero, onde um é um homem ou uma mulher. Isso causa problemas de acesso aos serviços de saúde, oportunidades de emprego, moradia, educação, etc., Apesar de os transgêneros terem o direito legal de receber o mesmo tratamento de acordo com a lei na maioria dos países. A evolução da compreensão médica das identidades transgêneros tem sido lenta, mas resistente desde os tempos antigos, quando existia o conceito de indivíduos intersexuais. Os humanos intersexuais eram considerados seres anormais, que tinham órgãos reprodutivos masculinos e femininos e genitais.
No entanto, a medicina moderna reconhece atualmente que os estados intersexuais não são raros, afetando cerca de 1% da população em todo o mundo. Eles pediram uma transição para a adoção da diversidade no sexo biológico em vez de obrigar todos a se dividir em duas categorias.
Nos últimos anos, a conscientização e o reconhecimento das identidades transgêneros têm aumentado, resultando em mais pesquisas sobre suas causas, diagnósticos e opções de tratamento. Estudos mostram que a transexualidade é causada pela complexa interação entre fatores ambientais (condicionamento social) e genética. Os hormônios têm um papel importante na formação da identidade de gênero durante o desenvolvimento do feto.
Por exemplo, se um feto for exposto a níveis mais elevados de testosterona, ele terá órgãos sexuais masculinos; e vice-versa, os altos níveis de estrogênio resultam em genitais femininos.
No entanto, o desequilíbrio hormonal também pode causar genitais ambíguos ou características externas de ambos os sexos, levando à intersexualidade. Os transgêneros muitas vezes experimentam uma forte sensação de disforia, um distresso causado pela inadequação de seus sinais sexuais internos e externos. Isso pode causar problemas de saúde mental, tais como ansiedade, depressão, toxicomania, tentativas de suicídio, etc., que podem exigir terapia ou medicamentos.
As questões éticas e sociais relacionadas ao transexualismo estão concentradas em torno da autonomia, patologização e verificação social. A autonomia se aplica ao direito do indivíduo à autodeterminação, incluindo a escolha da sua própria identidade de gênero. Patologizar significa considerar comportamentos específicos como doença ou desvio, como outrora a homossexualidade era considerada uma doença até recentemente. Os profissionais de saúde não devem rotular as pessoas transgêneros com doenças mentais, porque isso as estigmatiza ainda mais e restringe o acesso aos cuidados de saúde. A verificação social inclui reconhecer as diferentes identidades de gênero e permitir-lhes expressar-se livremente sem medo de discriminação. Os transgêneros devem ser tomados pelo que são e não forçados a desempenhos binários ditados pela sociedade.
Para terminar, a compreensão médica das identidades transgêneros evoluiu com o tempo, mas ainda requer muito mais pesquisa para compreender completamente suas razões e opções de tratamento. Ainda há problemas éticos e sociais relacionados com os direitos dos transgêneros, ao mesmo tempo em que os médicos praticantes não patologizam a transexualidade nem sugerem os seus desejos.
Como evoluiu a compreensão médica das identidades transgêneros, e quais são as questões filosóficas, éticas e sociais em relação à autonomia, patologia e validação social?
A identidade transexual é um termo geral que se refere a indivíduos cuja identidade de gênero difere do sexo atribuído ao nascimento. A comunidade médica historicamente classificou as pessoas transgêneros como tendo uma «disforia de gênero», considerada uma doença mental até 2013, quando foi excluída do Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSM).