تشير هوية المتحولين جنسياً إلى إحساس الفرد بجنسه، والذي قد يكون مختلفًا عن الجنس الذي تم تعيينه له عند الولادة، بناءً على الخصائص الجسدية مثل الأعضاء التناسلية والخصائص الجنسية الثانوية مثل الثدي أو شعر الوجه. غالبًا ما يتعرض الأشخاص المتحولين جنسيًا للتمييز بسبب التزام المجتمع الصارم بأدوار الجنسين الثنائية، حيث يكون المرء إما ذكرًا أو أنثى. ويؤدي ذلك إلى مشاكل تتعلق بالحصول على الخدمات الصحية، وفرص العمل، والسكن، والتعليم، وما إلى ذلك، على الرغم من أن الأشخاص المتحولين جنسياً يحق لهم قانوناً الحصول على معاملة متساوية بموجب القانون في معظم البلدان. كان تطور الفهم الطبي لهويات المتحولين جنسياً بطيئًا ولكنه ثابت منذ العصور القديمة، عندما كان مفهوم الأفراد ثنائيي الجنس موجودًا. تم اعتبار الأشخاص ثنائيي الجنس مخلوقات غير طبيعية لها أعضاء تناسلية وأنثوية وأعضاء تناسلية. ومع ذلك، فإن الطب الحديث يدرك الآن أن الظروف ثنائية الجنس ليست غير شائعة، حيث تؤثر على حوالي 1٪ من السكان في جميع أنحاء العالم. ودعوا إلى التحرك لاحتضان التنوع في الجنس البيولوجي بدلاً من إجبار الجميع على فئتين.
تزايد الوعي بقبول هويات المتحولين جنسياً في السنوات الأخيرة، مما أدى إلى مزيد من البحث في أسبابها وتشخيصها وخيارات العلاج. تشير الأبحاث إلى أن التحول الجنسي ينشأ من تفاعل معقد بين العوامل البيئية (التكييف الاجتماعي) وعلم الوراثة. تلعب الهرمونات دورًا مهمًا في تشكيل الهوية الجنسية أثناء نمو الجنين.
على سبيل المثال، إذا تعرض الجنين لمستويات أعلى من هرمون التستوستيرون، فإنه سيطور أعضاء جنسية ذكورية ؛ على العكس من ذلك، تؤدي مستويات الإستروجين المرتفعة إلى الأعضاء التناسلية للإناث. ومع ذلك، فإن الاختلالات الهرمونية يمكن أن تسبب أيضًا أعضاء تناسلية غامضة أو خصائص خارجية لكلا الجنسين، مما يؤدي إلى الخلط بين الجنسين. غالبًا ما يعاني الأشخاص المتحولين جنسيًا من إحساس قوي بخلل النطق - الضيق الناجم عن عدم التوافق بين خصائصهم الجنسية الداخلية والخارجية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل الصحة العقلية مثل القلق والاكتئاب وتعاطي المخدرات ومحاولات الانتحار وما إلى ذلك، والتي قد تتطلب العلاج أو الأدوية.
تتمحور القضايا الأخلاقية والاجتماعية المحيطة بالتحول الجنسي حول الاستقلالية والتحويل المرضي والتحقق الاجتماعي. يشير الحكم الذاتي إلى حق الفرد في تقرير المصير، بما في ذلك اختيار هويته الجنسية. يعني العلاج المرضي علاج سلوك معين على أنه مرض أو انحراف، حيث كانت المثلية الجنسية تعتبر مرضًا حتى وقت قريب. يجب على مقدمي الرعاية الصحية عدم تصنيف الأشخاص المتحولين جنسيًا المصابين بمرض عقلي لأنه يزيد من وصمهم ويحد من الوصول إلى الرعاية. ويشمل التحقق الاجتماعي الاعتراف بمختلف الهويات الجنسانية والسماح لها بالتعبير عن نفسها بحرية دون خوف من التمييز. يجب قبول الأشخاص المتحولين جنسيًا على هويتهم، وليس إجبارهم على القيام بأدوار ثنائية يمليها المجتمع. في الختام، تطور الفهم الطبي لهويات المتحولين جنسياً بمرور الوقت، لكنه لا يزال يتطلب المزيد من البحث لفهم أسبابه وخيارات العلاج بشكل كامل. تظل القضايا الأخلاقية والاجتماعية تدور حول احترام حقوق المتحولين جنسياً، وفي الوقت نفسه ضمان أن الممارسين لا يمرضون المتحولين جنسياً ويضعون افتراضات حول رغباتهم.
كيف تطور الفهم الطبي لهويات المتحولين جنسيا، وما هي الأسئلة الفلسفية والأخلاقية والاجتماعية التي تنشأ فيما يتعلق بالاستقلالية، والأمراض، والتحقق من الصحة الاجتماعية ؟
هوية المتحولين جنسيا هو مصطلح شامل يشير إلى الأفراد الذين تختلف هويتهم الجنسية عن الجنس المخصص لهم عند الولادة. صنف المجتمع الطبي تاريخيًا الأشخاص المتحولين جنسيًا على أنهم يعانون من «خلل النطق بين الجنسين»، والذي كان يعتبر مرضًا عقليًا حتى عام 2013، عندما تمت إزالته من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM).