Medyczne zrozumienie tożsamości transgenderowych
Wiedza medyczna o płci i seksualności zmieniła się dramatycznie od starożytnej Grecji. Hipokrates wierzył, że mężczyzna jest lepszy od kobiety, dzięki swojej teorii czterech humorów: mężczyźni mają więcej ciepła niż kobiety, co prowadzi do lepszej siły fizycznej i zdolności umysłowych. Przekonanie to skłoniło go do przekonania, że kobiety są z natury gorsze i powinny być traktowane jako takie. Nauki Galena sugerowały jednak, że niewiele było różnic między mężczyznami a kobietami poza ich narządami rozrodczymi.
W średniowieczu teksty medyczne używały chrześcijańskich pism do opisu seksualności. Nauczali, że Bóg stworzył mężczyznę i kobietę oddzielnie, z różnymi rolami i funkcjami. Średniowieczni lekarze uważali, że łechtaczka jest „źródłem wszelkiego zła kobiecego", ponieważ przypomina penisa. To było uważane za szkodliwe odciąć łechtaczkę podczas porodu, ale lekarze i tak to zrobili. Lekarz Jean Astrück napisał w 1694 roku, że kastracja może odwrócić tożsamość płciową, w którą wciąż wierzył.
Nowoczesna medycyna odrzuciła te średniowieczne idee. Pod koniec XX wieku naukowcy uznali, że transgenderyzm jest naturalną odmianą w biologii człowieka. Diagnostyczny i Statystyczny Podręcznik Zaburzeń Psychicznych (DSM) sklasyfikował transseksualistów jako chorych psychicznie do 2013 roku, kiedy to usunął ich z listy diagnoz. Współczesna nauka uznaje dysphorię płciową za ważny warunek i zapewnia możliwości leczenia tym, którzy na nią cierpią.
Patologizing
Patologizowanie tożsamości transseksualnych wzbudziło pytania etyczne dotyczące autonomii, poszanowania różnorodności i uznawania. Niektórzy lekarze twierdzą, że ludzie trans nie są chorzy, ale po prostu muszą dostosować się do oczekiwań społeczeństwa co do tego, jak mężczyźni i kobiety powinni wyglądać.
Patologizacja tożsamości transseksualnej może jednak prowadzić do braku szacunku dla osób, które mogą czuć się niekomfortowo w swoich ciałach. Sugeruje również, że jest coś złego w byciu nie-binarnym lub interseksualnym, co zaprzecza obecnej wiedzy o genetyce.
Nawet jeśli niektórzy uważają, że patologizowanie transseksualnych tożsamości jest nieszkodliwe, stwarza bariery w dostępie do opieki. Wiele zakładów ubezpieczeń nie obejmuje procedur związanych z przejściami, chyba że są one niezbędne ze względów zdrowia psychicznego. Oznacza to, że ludzie muszą płacić z kieszeni za hormonoterapię, operację lub inne zabiegi, które cisgender ludzie otrzymują bez wątpienia. Niektórzy pracodawcy odmawiają zatrudniania osób transseksualnych lub wymagają od nich korzystania z łazienki, która pasuje do ich płci przy urodzeniu, a nie wybranej tożsamości. Działania te pokazują, że płeć nie jest akceptowalna społecznie, co prowadzi do dalszego piętna i dyskryminacji osób trans.
Przemiana wymaga czasu, cierpliwości i odkrycia samego siebie. Dla wielu, hormonoterapia trwa lata, a operacje często wymagają wielu operacji. Ludzie trans zasługują na takie same prawa jak wszyscy inni, w tym na dostęp do usług zdrowotnych bez dyskryminacji ze względu na ich tożsamość.
Akceptacja społeczna
Społeczna akceptacja różnorodności płci poprawiła się w ciągu ostatniej dekady, ale w większości miejsc pozostaje ograniczona. W wielu krajach brakuje przepisów zakazujących dyskryminacji osób LGBTQ +, a niewiele krajów dopuszcza małżeństwo osób tej samej płci. W USA rządy stanowe mogą odmówić akt urodzenia transseksualnym rodzicom, którzy nie pasują do biologicznej płci swoich dzieci. Ponadto niektóre stany zakazują operacji potwierdzania płci, nawet jeśli są one medycznie konieczne.
Polityka ta tworzy wrogie środowisko dla osób trans, utrudniając im otwarte i bezpieczne życie. Mogą zmierzyć się z przemocą, dyskryminacją i nękaniem, ponieważ nie wyrażają się w sposób, w jaki społeczeństwo oczekuje. Aby poprawić społeczną akceptację tożsamości transseksualnych, musimy opowiadać się za prawami antydyskryminacyjnymi, promować zrozumienie i wspierać równość szans dla wszystkich płci.
Wiedza medyczna na temat tożsamości transseksualnych ewoluowała znacząco od czasów starożytnej Grecji, ale nadal pozostaje wiele do zrobienia. Patologizacja transseksualistów szkodzi osobom poszukującym opieki medycznej i stwarza bariery w przejściu. Musimy uznać, że płeć nie normatywna jest ważnym wyrazem ludzkiej seksualności i zapewnić równy dostęp do leczenia niezależnie od tożsamości. Dopiero wtedy społeczeństwa staną się bardziej integracyjne i przyjmą z zadowoleniem różne orientacje seksualne i tożsamości płci.
W jaki sposób medyczne zrozumienie tożsamości transseksualnych ewoluowało i jakie pytania filozoficzne i etyczne pojawiają się w odniesieniu do autonomii, patologizacji i akceptacji społecznej?
Medyczne zrozumienie tożsamości transseksualistów zmieniło się znacznie w czasie. Do 2013 r. nie było konsensusu co do sposobu definiowania i klasyfikacji dysphorii płciowej (GD), która jest obecnie uznawana za kluczowe kryterium diagnostyczne dla osób doświadczających trudności, ponieważ ich płeć fizyczna nie odpowiada ich tożsamości płciowej.