الفهم الطبي لهويات المتحولين جنسياً
تغيرت المعرفة الطبية حول الجنس والجنس بشكل كبير منذ اليونان القديمة. اعتقد أبقراط أن الرجل متفوق على المرأة، بفضل نظريته لأربع فكاهات: الرجال لديهم دفء أكثر من النساء، مما يؤدي إلى قوة جسدية وقدرات عقلية أفضل. دفعه هذا الاعتقاد إلى الاعتقاد بأن النساء أقل مرتبة بطبيعتهن ويجب معاملتهن على هذا النحو. ومع ذلك، تشير تعاليم جالينوس إلى وجود اختلافات قليلة بين الرجال والنساء خارج أعضائهم التناسلية.
في العصور الوسطى، استخدمت النصوص الطبية الكتب المقدسة المسيحية لوصف الحياة الجنسية. علموا أن الله خلق الرجل والمرأة على حدة، مع أدوار ووظائف مختلفة. يعتقد أطباء العصور الوسطى أن البظر كان «مصدر كل الأنثى الشريرة» لأنه يشبه القضيب. كان من الضار قطع البظر أثناء الولادة، لكن الأطباء فعلوا ذلك على أي حال. كتب الطبيب جان أستروك في عام 1694 أن الإخصاء يمكن أن يعكس الهوية الجنسية، وهي فكرة لا تزال تؤمن بها.
الطب الحديث رفض هذه الأفكار من العصور الوسطى. في نهاية القرن العشرين، أدرك العلماء أن التحول الجنسي هو اختلاف طبيعي في علم الأحياء البشري. صنف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) الأشخاص المتحولين جنسيًا على أنهم مرضى عقليًا حتى عام 2013، عندما أزالهم من قائمة التشخيصات. الآن، يعترف العلم الحديث بخلل النطق بين الجنسين باعتباره حالة صالحة ويوفر خيارات علاجية لأولئك الذين يعانون منه.
Pathologizing
أثارت هويات المتحولين جنسياً المرضية أسئلة أخلاقية حول الاستقلالية واحترام التنوع والاعتراف. جادل بعض الأطباء بأن الأشخاص المتحولين جنسيًا ليسوا مرضى، ولكن عليهم ببساطة التكيف مع توقعات المجتمع لما يجب أن يبدو عليه الرجال والنساء. ومع ذلك، فإن هوية المتحولين جنسياً المرضية يمكن أن تؤدي إلى عدم احترام الأشخاص الذين قد يشعرون بعدم الارتياح في أجسادهم. كما يشير إلى وجود خطأ ما في كونك غير ثنائي أو ثنائي الجنس، مما يتعارض مع المعرفة الحالية حول علم الوراثة.
حتى لو اعتقد البعض أن هويات المتحولين جنسياً المرضية غير ضارة، فإنها تخلق حواجز أمام الوصول إلى الرعاية. لا تغطي العديد من شركات التأمين الإجراءات المتعلقة بالانتقال ما لم تكن ضرورية لأسباب تتعلق بالصحة العقلية. هذا يعني أنه يتعين على الناس الدفع من جيبهم مقابل العلاج الهرموني أو الجراحة أو العلاجات الأخرى التي يتلقاها الأشخاص المتوافقون مع الجنس دون شك. يرفض بعض أصحاب العمل توظيف المتحولين جنسياً أو يطلبون منهم استخدام حمام يتناسب مع جنسهم عند الولادة، بدلاً من هويتهم المختارة. وتبين هذه الإجراءات أن نوع الجنس غير المعياري غير مقبول اجتماعيا، مما يؤدي إلى مزيد من الوصم والتمييز ضد الأشخاص المتحولين جنسيا. يستغرق الانتقال وقتًا وصبرًا واكتشافًا للذات. بالنسبة للكثيرين، يستغرق العلاج بالهرمونات سنوات، وغالبًا ما تتطلب العمليات الجراحية عمليات جراحية متعددة. يستحق الأشخاص المتحولين نفس الحقوق مثل أي شخص آخر، بما في ذلك الوصول إلى الخدمات الصحية دون تمييز على أساس هويتهم.
القبول الاجتماعي
تحسن القبول الاجتماعي للتنوع بين الجنسين خلال العقد الماضي، لكنه لا يزال محدودًا في معظم الأماكن. تفتقر العديد من البلدان إلى القوانين التي تحظر التمييز ضد أفراد مجتمع الميم، ويسمح عدد قليل من البلدان بزواج المثليين. في الولايات المتحدة، يمكن لحكومات الولايات رفض شهادات الميلاد للآباء المتحولين جنسياً الذين لا يتطابقون مع الجنس البيولوجي لأطفالهم. بالإضافة إلى ذلك، تحظر بعض الولايات عمليات تأكيد الجنس حتى لو كانت ضرورية طبيًا.
تخلق هذه السياسات بيئة معادية للأشخاص المتحولين جنسيًا، مما يجعل من الصعب عليهم العيش بصراحة وأمان. قد يواجهون العنف والتمييز والمضايقة لأنهم لا يعبرون عن أنفسهم بالطريقة التي يتوقعها المجتمع. لتحسين القبول الاجتماعي لهويات المتحولين جنسياً، يجب أن ندافع عن قوانين مكافحة التمييز، وتعزيز التفاهم، ودعم تكافؤ الفرص لجميع الجنسين.
تطورت المعرفة الطبية بهويات المتحولين جنسياً بشكل كبير منذ اليونان القديمة، ولكن لا يزال هناك الكثير من التقدم الذي يتعين إحرازه. يضر مرض المتحولين جنسياً بمن يسعون للحصول على الرعاية الطبية ويخلق حواجز أمام الانتقال. يجب أن ندرك أن الأجناس غير المعيارية هي تعبيرات صحيحة عن النشاط الجنسي البشري وضمان المساواة في الحصول على العلاج الطبي بغض النظر عن الهوية. عندها فقط ستصبح المجتمعات أكثر شمولاً وترحب بمختلف التوجهات الجنسية والهويات الجنسانية.
كيف تطور الفهم الطبي لهويات المتحولين جنسياً، وما هي الأسئلة الفلسفية والأخلاقية التي تنشأ فيما يتعلق بالاستقلالية، والأمراض، والقبول الاجتماعي ؟
تغير الفهم الطبي لهويات المتحولين جنسياً بشكل كبير بمرور الوقت. حتى عام 2013، لم يكن هناك توافق في الآراء حول كيفية تعريف وتصنيف خلل النطق بين الجنسين (GD)، والذي تم الاعتراف به الآن كمعيار تشخيصي رئيسي لأولئك الذين يعانون من الضيق لأن جنسهم الجسدي لا يتطابق مع هويتهم الجنسية.