Negli ultimi decenni si è verificato un cambiamento significativo nel modo in cui la società considera l'identità di genere e l'espressione, soprattutto per le persone che si identificano come transgender. In precedenza, molti operatori sanitari avevano considerato le identità transgender attraverso una lente patologica che stabiliva le priorità nella diagnosi e nel trattamento, piuttosto che riconoscere l'esperienza di vita e i bisogni umani. Questo approccio ha spesso portato a risultati negativi, come la stigmatizzazione, la discriminazione e il limitato accesso alle cure mediche.
Tuttavia, negli ultimi anni c'è stata una maggiore attenzione agli approcci basati sulla conferma, che riconoscono la validità delle identità transgender e cercano di sostenere le persone nel raggiungimento dei risultati desiderati. Questi modelli riconoscono la complessità dell'identità di genere e forniscono risorse alle persone transgender per prosperare nei loro organi e comunità. Nonostante questi progressi, ci sono ancora problemi, tra cui la mancanza di comprensione e di riconoscimento da parte di professionisti sia medici che psicologici, e lo stigma sociale e la marginalizzazione. Per comprendere meglio l'evoluzione dei modelli di identità transgender, è importante esplorare concetti chiave come il cisnormatismo e il binarismo, che hanno un ruolo nella formazione della percezione sociale dell'identità transgender.
La cisnormità si riferisce al presupposto che tutte le persone sono cisgender (identificate con il sesso assegnato alla nascita) e che si tratta di uno stato di esistenza regolamentare o preferenziale. Questo punto di vista può essere dannoso per le persone transgender, perché implica che sono anormali o deviati dall'ordine «naturale» delle cose. Il binarismo suggerisce che i sessi siano solo due, maschi e femmine, e che tutti si adattino con cura a una di queste categorie. Questi concetti contribuiscono a una cultura in cui le identità transgender sono considerate come deviazioni dalla norma prevista e creano barriere all'accesso alla cura e al sostegno. Di conseguenza, molte persone transessuali stanno affrontando problemi di salute mentale legati alla discriminazione, alla violenza e al rifiuto da parte della famiglia e degli amici.
Nonostante questi ostacoli, sono emersi modelli basati sulla conferma che danno priorità al rispetto dell'identità di genere della persona e che stanno lavorando su risultati positivi.
Ad esempio, alcuni medici possono consigliare una terapia ormonale o un intervento chirurgico per rendere il corpo umano compatibile con l'espressione di genere che hanno scelto. Altri possono concentrarsi sul fornire consulenza e supporto alle persone che gestiscono le relazioni, la discriminazione sul posto di lavoro o altri problemi legati alla loro identità di genere.
Inoltre, organizzazioni per i diritti umani e gruppi sociali hanno lavorato senza sosta per aumentare la consapevolezza dei diritti dei transgender e promuovere la loro accoglienza nella società.
Sebbene questi progressi rappresentino un progresso significativo, i problemi rimangono. Molti operatori sanitari continuano a contare su approcci patologici che suggeriscono che le personalità transgender sono un disturbo o una malattia che richiede un trattamento. Alcuni fornitori di assicurazioni possono non coprire le cure o le operazioni necessarie, lasciando le persone transgender senza accesso alle cure mediche. Lo stigma sociale e la marginalizzazione possono anche limitare le opportunità di lavoro, alloggio e altri beni di prima necessità. Per affrontare questi problemi, è importante continuare a promuovere modelli basati sulla conferma che riconoscano la validità delle identità transgender e forniscono risorse complete per aiutare le persone a raggiungere i loro risultati desiderati.
Come i modelli medici e psicologici delle identità transgender sono passati da strutture orientate alla patologia a approcci basati sulla conferma, e quali problemi restano?
Il passaggio da strutture orientate alla patologia ad approcci basati sulla conferma fa parte di un cambiamento di paradigma più ampio nel modo in cui comprendiamo l'identità e l'espressione di genere. Negli ultimi decenni è aumentato il riconoscimento che le persone transgender non sono «disordinate» o «malate», ma piuttosto che la loro identità e espressione di genere possono essere una variazione naturale dell'uomo all'interno di una gamma di possibilità.