Les États-Unis sont l'un des pays les plus avancés dans le domaine de la science médicale, mais ils occupent le dernier rang parmi les pays à revenu élevé pour l'accès aux soins de santé. Cette incohérence est due à divers facteurs, y compris les refus de soins médicaux causés par le refus des compagnies d'assurance de couvrir les traitements qu'elles jugent inutiles ou coûteux. Bien que ces refus puissent sembler une décision d'entreprise fondée sur des économies de coûts, ils reflètent et perpétuent des modèles sociaux plus larges de discrimination et de marginalisation.
Par exemple, de nombreuses personnes qui se voient refuser l'assurance maladie pour des traitements de routine souffrent de douleur chronique, de maladie mentale ou d'invalidité à la suite d'un traumatisme ou de préjugés passés. Le refus de traitement peut aggraver les conditions existantes et entraîner une exclusion sociale accrue.
En outre, ceux qui n'ont pas une couverture adéquate sont souvent confrontés à des taux de mortalité plus élevés, en particulier lors de pandémies telles que le Covid-19. Ainsi, les refus de soins de santé renforcent l'oppression systémique et contribuent aux inégalités structurelles.
En outre, les refus de soins de santé touchent de manière disproportionnée les minorités raciales. Les Américains noirs sont deux fois plus susceptibles de ne pas avoir d'assurance que les Américains blancs, ce qui les rend plus vulnérables aux maladies non traitées. De même, les personnes LGBTQ + ont été rejetées par les assureurs lors de la recherche d'opérations de confirmation du sexe ou d'hormonothérapie considérées comme électives et non médicalement nécessaires. Ces groupes se heurtent à des obstacles supplémentaires à l'accès aux soins de santé parce qu'ils ne sont pas représentés dans le domaine médical et ont toujours été stigmatisés et discriminés dans la société. En conséquence, les refus de soins de santé exacerbent le déséquilibre de pouvoir existant entre les communautés dominantes et les communautés marginalisées.
Enfin, les refus de soins de santé peuvent nuire à l'égalité économique. Lorsque les gens ne peuvent pas se permettre les traitements nécessaires, ils doivent choisir entre payer leurs factures et demander des soins de santé, ce qui entraîne une dette accrue et une instabilité financière. Ce cycle perpétue la pauvreté et l'inégalité des revenus en limitant l'accès à une éducation de qualité, au logement et à l'emploi. Il n'est pas surprenant que les personnes de couleur et les membres d'autres groupes marginalisés subissent un fardeau disproportionné du fait qu'ils se voient refuser des soins de santé, ce qui entraîne de plus grandes inégalités socioéconomiques générales.
En général, les refus de soins de santé reflètent des modèles sociaux plus larges de discrimination et de marginalisation, contribuant à la détérioration de la santé de ceux qui sont déjà confrontés à des obstacles dans la vie. En résolvant ces problèmes systémiques, nous pouvons commencer à créer un monde plus juste et plus équitable dans lequel chaque individu a un accès égal à des soins de santé de qualité sans crainte d'être rejeté ou surchargé.
Comment les refus de soins de santé reflètent-ils et renforcent-ils les modèles sociaux plus larges de discrimination et de marginalisation ?
Les refus de soins de santé peuvent être compris comme une forme systémique de discrimination qui affecte les personnes appartenant à des communautés vulnérables. Il est important de noter que ces refus se produisent souvent pour diverses raisons, telles que la race, l'ethnicité, l'identité de genre, l'orientation sexuelle, le statut de handicap, l'origine socio-économique, etc.