Die Vereinigten Staaten sind eines der fortschrittlichsten Länder auf dem Gebiet der medizinischen Wissenschaft, aber sie stehen beim Zugang zur Gesundheitsversorgung an letzter Stelle unter den Ländern mit hohem Einkommen. Diese Diskrepanz ist auf verschiedene Faktoren zurückzuführen, einschließlich der Verweigerung der medizinischen Versorgung, die durch die Weigerung der Versicherungsgesellschaften verursacht wird, Behandlungen zu decken, die sie für unnötig oder teuer halten. Während diese Ablehnungen wie eine geschäftliche Entscheidung auf der Grundlage von Kosteneinsparungen erscheinen mögen, reflektieren und verewigen sie auch breitere soziale Muster der Diskriminierung und Marginalisierung. Zum Beispiel erleben viele Menschen, denen die Krankenversicherung für Routineverfahren verweigert wird, chronische Schmerzen, psychische Erkrankungen oder Behinderungen als Folge eines früheren Traumas oder Vorurteils. Die Verweigerung der Behandlung kann bestehende Bedingungen verschlimmern und zu weiterer sozialer Isolation führen. Außerdem sind diejenigen, die keine ausreichende Abdeckung haben, oft mit einer höheren Sterblichkeitsrate konfrontiert, insbesondere während Pandemien wie Covid-19. So verstärken Versäumnisse im Gesundheitswesen die systemische Unterdrückung und tragen zu strukturellen Ungleichheiten bei.
Darüber hinaus wirken sich Versäumnisse bei der medizinischen Versorgung unverhältnismäßig stark auf rassische Minderheiten aus. Schwarze Amerikaner sind doppelt so häufig nicht versichert wie weiße Amerikaner, was sie anfälliger für unbehandelte Krankheiten macht. Ebenso wurden LGBTQ + -Personen von Versicherern bei der Suche nach geschlechtsangleichenden Operationen oder Hormontherapien abgewiesen, die als wählbar und nicht medizinisch notwendig gelten. Diese Gruppen sind mit zusätzlichen Hindernissen für den Zugang zur Gesundheitsversorgung konfrontiert, da sie im medizinischen Bereich nicht vertreten sind und in der Vergangenheit Stigmatisierung und Diskriminierung in der Gesellschaft erlebt haben. Infolgedessen verschärfen Versäumnisse im Gesundheitswesen das bestehende Machtungleichgewicht zwischen dominanten und marginalisierten Gemeinschaften.
Schließlich können sich Versäumnisse im Gesundheitswesen negativ auf die wirtschaftliche Gleichstellung auswirken. Wenn sich Menschen die notwendige Behandlung nicht leisten können, müssen sie zwischen der Bezahlung von Rechnungen und der Suche nach medizinischer Versorgung wählen, was zu einer erhöhten Verschuldung und finanzieller Instabilität führt. Dieser Zyklus verewigt Armut und Einkommensungleichheit, indem er den Zugang zu hochwertiger Bildung, Wohnraum und Beschäftigungsmöglichkeiten einschränkt. Es überrascht nicht, dass People of Color und Vertreter anderer marginalisierter Gruppen überproportional belastet sind, weil ihnen die medizinische Versorgung verweigert wird, was zu größeren sozioökonomischen Ungleichheiten insgesamt führt. Im Allgemeinen spiegeln die Verweigerungen der Gesundheitsversorgung breitere soziale Muster der Diskriminierung und Marginalisierung wider und tragen zur Verschlechterung der Gesundheit derjenigen bei, die bereits mit Hindernissen im Leben konfrontiert sind. Durch die Bewältigung dieser systemischen Herausforderungen können wir beginnen, eine gerechtere und gerechtere Welt zu schaffen, in der jeder den gleichen Zugang zu einer qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung hat, ohne Angst zu haben, abgelehnt oder überfordert zu werden.
Wie spiegeln und verstärken Verweigerungen im Gesundheitswesen breitere gesellschaftliche Muster von Diskriminierung und Marginalisierung?
Verweigerungen im Gesundheitswesen können als eine systemische Form der Diskriminierung verstanden werden, die Menschen betrifft, die zu gefährdeten Gemeinschaften gehören. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Ablehnungen oft aus verschiedenen Gründen auftreten, wie Rasse, ethnische Zugehörigkeit, Geschlechtsidentität, sexuelle Orientierung, Behinderungsstatus, sozioökonomischer Hintergrund und andere.