Soins de fin de vie pour les personnes LGBTQIA + jusqu'à récemment a été largement ignoré par les principaux établissements de santé, alors que les chercheurs ont commencé à étudier comment leurs expériences diffèrent de celles des personnes hétérosexuelles cisgenres. Cela a conduit au développement de nouveaux modèles de soins qui donnent la priorité au respect des besoins et des préférences uniques des patients étranges en ce moment critique.
Ces modèles fonctionnent toujours dans le cadre des hypothèses généralement admises d'autonomie, de dignité et de responsabilité relationnelle. Comment des approches étranges contestent-elles ces hypothèses?
L'une de ces hypothèses est que tous les patients ont le droit de prendre des décisions concernant leur propre santé sans intervention des autres. Les approches queer reconnaissent que de nombreux patients LGBTQIA + peuvent être victimes de discrimination et de stigmatisation de la part de membres de leur famille qui n'acceptent pas leur identité ou leur orientation sexuelle, ce qui peut compromettre leur capacité à exprimer librement leurs souhaits. Ainsi, ils donnent la priorité à la création d'un environnement favorable dans lequel les patients se sentent en sécurité en discutant de leurs préférences et ont accès à des avocats qui peuvent les représenter si nécessaire.
Rainbow Hospice à San Francisco fournit des ressources pour les patients et leurs familles afin de naviguer dans des conversations complexes sur les soins de fin de vie.
Une autre hypothèse est que tous les patients méritent un traitement décent, quel que soit leur âge, leur race, leur sexe, leur handicap ou leur statut social. Bien que les hôpitaux adhèrent généralement à des protocoles élaborés pour garantir les droits fondamentaux de la personne, des approches étranges reconnaissent que ces normes ne correspondent souvent pas lorsqu'il s'agit de reconnaître la complexité de l'identité et des relations sexuelles. Certains patients étranges peuvent vouloir être accompagnés par des partenaires qui ne sont pas légalement reconnus comme membres de la famille, tandis que d'autres peuvent chercher d'autres formes d'orientation spirituelle que les institutions de base peuvent ne pas fournir. En donnant plus de souplesse dans la façon dont les patients définissent la dignité, les approches queer visent à donner aux gens la possibilité de choisir les soins qui leur conviennent.
Les approches habituelles suggèrent que les professionnels de la santé sont responsables de prendre des décisions au nom de leurs patients sur la base de ce qu'ils considèrent comme le meilleur.
Cela peut ne pas tenir compte des besoins et des valeurs uniques des personnes étranges qui peuvent avoir des convictions de mort différentes de celles de la majorité de la population.
Certaines personnes transgenres peuvent préférer subir une chirurgie de confirmation du sexe avant de quitter la vie, tandis que d'autres voudront peut-être explorer des rituels non traditionnels comme les enterrements verts. Les approches de Queer reconnaissent que le parcours de chaque patient est différent et que les professionnels de la santé doivent s'efforcer de respecter ces différences plutôt que d'imposer leurs propres normes.
Les approches de Queer remettent en question les hypothèses généralement admises en hiérarchisant les besoins individuels et les préférences des patients LGBTQIA + pendant les soins de fin de vie. Ils promeuvent des espaces sûrs où les patients peuvent s'exprimer librement sans crainte de condamnation ou de discrimination, reconnaissent la complexité de l'identité et des relations dans la détermination de la dignité et mettent l'accent sur le choix personnel par rapport aux protocoles institutionnalisés. Bien que ces modèles fonctionnent encore dans un cadre plus large de soins compatissants, ils offrent un contrepoint important aux modèles traditionnels et peuvent changer la vision de la société d'une bonne mort.
Comment les approches étranges des soins de fin de vie remettent-elles en question les hypothèses généralement admises d'autonomie, de dignité et de responsabilité relationnelle ?
Les approches queer en matière de soins de fin de vie privilégient les structures familiales non traditionnelles et l'intimité. Il peut s'agir de partenariats non hétéronormatifs et de relations amicales moins répandues dans la société en général, ce qui remet en question les conceptions traditionnelles de la « famille » en tant qu'unité exclusive composée exclusivement de personnes biologiquement liées.