La disfunción sexual se define como la incapacidad de obtener o mantener una erección suficiente para satisfacer las relaciones sexuales, causando angustia o ansiedad en un hombre de cualquier edad. También puede referirse a las dificultades de una mujer para alcanzar un orgasmo durante la actividad sexual, a pesar de una adecuada estimulación o deseo. Esto puede provenir de varias fuentes, como problemas físicos como desequilibrios hormonales, condiciones médicas, efectos secundarios de medicamentos o abuso de drogas/alcohol. Las causas psicológicas suelen estar arraigadas en traumas pasados relacionados con la infancia de una persona, creencias negativas sobre su imagen corporal y actividad sexual, conflictos en las relaciones, depresión o ansiedad, baja autoestima y estrés. Los factores de relación incluyen problemas de comunicación entre socios que llevan a malentendidos o malentendidos sobre las necesidades y expectativas de los demás en la cama. En ambos casos, las opciones de tratamiento incluyen psicoterapia, asesoramiento, terapia sexual, medicamentos, tratamientos alternativos, cambios en el estilo de vida y terapia de pareja.
Causas físicas
Las hormonas desempeñan un papel crucial en el funcionamiento sexual saludable en hombres y mujeres. La hormona más común responsable de regular los niveles de testosterona en los hombres es la testosterona. Cuando la producción de testosterona disminuye, afecta la libido, la función eréctil, la fertilidad, la densidad ósea, la masa muscular y la distribución de grasa. La menopausia en las mujeres provoca una disminución de los niveles de estrógeno y progesterona, lo que puede afectar negativamente a la excitación sexual, la lubricación, la sequedad vaginal, las relaciones sexuales dolorosas y los orgasmos. La diabetes, la presión arterial alta, las enfermedades cardíacas, las enfermedades renales, las enfermedades neurológicas y las lesiones en los órganos pélvicos pequeños también pueden causar disfunción sexual en ambos sexos. Otros problemas físicos incluyen ciertos medicamentos como antipsicóticos, antidepresivos, tranquilizantes, medicamentos para la hipertensión, remedios para reducir el colesterol, quimioterapia u opioides, así como el consumo excesivo de alcohol/drogas o fumar. Es importante eliminar estas afecciones subyacentes con el médico para prevenir más complicaciones.
Causas psicológicas
Problemas de salud mental, como depresión, ansiedad, estrés, baja autoestima o mala imagen corporal, pueden conducir a disfunción sexual. Las experiencias traumáticas pasadas también pueden contribuir a las dificultades sexuales. Los sobrevivientes de abuso sexual a menudo desarrollan creencias negativas sobre el sexo y la intimidad que conducen a la preocupación por el rendimiento. El estrés crónico de la vida laboral o familiar puede reducir el interés por el sexo, dificultando la relajación y el disfrute del momento. La baja confianza o el miedo al fracaso debido a la ansiedad de rendimiento a menudo impide que los hombres obtengan o mantengan una erección durante las relaciones sexuales. Las mujeres pueden tener dificultades para llegar al clímax porque se preocupan de que su pareja las juzgue si no son orgasmos lo suficientemente rápido. Las parejas deben comunicarse abiertamente para abordar los factores psicológicos y buscar ayuda profesional si es necesario.
Factores de relación
Una mala comunicación entre las parejas puede causar malentendidos acerca de las necesidades y deseos del otro, lo que conduce a la insatisfacción sexual. La falta de conexión emocional o de confianza puede provocar sentimientos de resentimiento, culpa, vergüenza o ira. Los niveles contradictorios de la libido pueden tensar la relación cuando una pareja quiere más que otra. La infidelidad, los problemas de abuso de sustancias, el estrés financiero o las responsabilidades de cuidar a un niño son problemas en una relación que requieren una discusión honesta para ser resuelta.En algunos casos, las terapias de pareja ayudan a recuperar la intimidad, identificando conflictos subyacentes y proporcionando herramientas para una comunicación efectiva.
Opciones de tratamiento
El tratamiento de causas físicas puede incluir terapia de reemplazo hormonal, ajuste de medicamentos, cambios en el estilo de vida, cirugía/implantes o tratamientos alternativos como la acupuntura o los medicamentos a base de plantas. La psicoterapia, el asesoramiento y la terapia sexual ayudan a las personas a superar las barreras de la salud mental para el funcionamiento sexual. La terapia de relaciones mejora las habilidades de comunicación y resuelve conflictos. Los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE-5), como viagra y cialis, aumentan el flujo sanguíneo al pene y aumentan la excitación. La terapia estrogénica se usa para tratar los síntomas de la menopausia. Los amplificadores de testosterona mejoran la libido masculina. La flibanserina es una «píldora rosa» femenina prescrita a mujeres con bajo deseo. Los dispositivos de vibración y las cremas lubricantes facilitan la sequedad vaginal. Los ejercicios de Kegel fortalecen los músculos del suelo pélvico, aumentando la sensibilidad durante las relaciones sexuales.
La disfunción sexual afecta a millones de personas en todo el mundo, pero es tratable con soluciones médicas, psicológicas y de vida. Las condiciones físicas deben estar dirigidas a mantener una actividad sexual óptima, mientras que los factores psicológicos requieren ayuda profesional de profesionales cualificados. No se pueden ignorar los problemas en la relación, ya que pueden arruinar la relación íntima de la pareja. Es fundamental que ambos socios den prioridad a las necesidades de cada uno y trabajen juntos para resolver, ya sea a través de una comunicación efectiva, liderazgo profesional u otros medios.