Сексуальная дисфункция определяется как неспособность получить или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения полового акта, вызывая дистресс или беспокойство у мужчины любого возраста. Это также может относиться к трудностям женщины в достижении оргазма во время сексуальной активности, несмотря на адекватную стимуляцию или желание. Это может возникнуть из нескольких источников, таких как физические проблемы, такие как гормональный дисбаланс, медицинские условия, побочные эффекты лекарств или злоупотребление наркотиками/алкоголем. Психологические причины часто коренятся в прошлых травмах, связанных с детством человека, негативными убеждениями относительно его образа тела и сексуальной активности, конфликтами в отношениях, депрессией или тревогой, низкой самооценкой и стрессом. Факторы взаимоотношений включают проблемы с коммуникацией между партнерами, которые приводят к недопониманию или недопониманию относительно потребностей и ожиданий друг друга в постели. В обоих случаях варианты лечения включают психотерапию, консультирование, секс-терапию, лекарства, альтернативные методы лечения, изменения образа жизни и терапию пары.
Физические причины
Гормоны играют решающую роль в здоровом сексуальном функционировании у мужчин и женщин. Наиболее распространенным гормоном, ответственным за регулирование уровня тестостерона у мужчин, является тестостерон. Когда выработка тестостерона снижается, это влияет на либидо, эректильную функцию, фертильность, плотность костей, мышечную массу и распределение жира. Менопауза у женщин вызывает снижение уровня эстрогена и прогестерона, что может негативно повлиять на сексуальное возбуждение, смазывание, сухость влагалища, болезненный половой акт и оргазмы. Диабет, высокое кровяное давление, болезни сердца, заболевания почек, неврологические заболевания и травмы органов малого таза также могут вызывать сексуальную дисфункцию у обоих полов. Другие физические проблемы включают определенные лекарства, такие как антипсихотики, антидепрессанты, транквилизаторы, лекарства от гипертонии, средства, снижающие уровень холестерина, химиотерапия или опиоиды, а также чрезмерное употребление алкоголя/наркотиков или курение. Важно устранить эти основные состояния с врачом, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.
Психологические причины
Проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия, беспокойство, стресс, низкая самооценка или плохое изображение тела, могут привести к сексуальной дисфункции. Прошлые травмирующие переживания также могут способствовать сексуальным трудностям. Пережившие сексуальное насилие часто развивают негативные убеждения о сексе и близости, которые приводят к беспокойству по поводу производительности. Хронический стресс от работы или семейной жизни может снизить интерес к сексу, затрудняя расслабление и наслаждение моментом. Низкая уверенность или страх неудачи из-за тревоги производительности часто мешает мужчинам получить или поддерживать эрекцию во время полового акта. Женщины могут испытывать трудности с достижением кульминации, потому что они беспокоятся, что их партнер будет судить их, если они не оргазма достаточно быстро. Пары должны открыто общаться для устранения психологических факторов и при необходимости обращаться за профессиональной помощью.
Факторы взаимоотношений
Плохое общение между партнерами может вызвать недопонимание относительно потребностей и желаний друг друга, что приведет к сексуальной неудовлетворенности. Отсутствие эмоциональной связи или доверия может вызвать чувство обиды, вины, стыда или гнева. Противоречивые уровни либидо могут напрячь отношения, когда один партнер хочет больше, чем другой. Неверность, проблемы злоупотребления психоактивными веществами, финансовый стресс или обязанности по уходу за ребенком - все это проблемы в отношениях, которые требуют честного обсуждения для решения. В некоторых случаях терапия пар помогает восстановить близость, выявляя основные конфликты и предоставляя инструменты для эффективного общения.
Варианты лечения
Лечение физических причин может включать заместительную гормональную терапию, корректировку лекарств, изменения образа жизни, хирургическое вмешательство/имплантаты или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание или растительные лекарственные средства. Психотерапия, консультирование и секс-терапия помогают людям преодолеть барьеры психического здоровья для сексуального функционирования. Терапия отношений улучшает коммуникативные навыки и разрешает конфликты.Ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (PDE-5), такие как виагра и сиалис, увеличивают приток крови к половому члену и усиливают возбуждение. Эстрогенная терапия используется для лечения симптомов менопаузы. Усилители тестостерона улучшают мужское либидо. Флибансерин - это женская «розовая таблетка», назначаемая женщинам с низким желанием. Вибрационные устройства и смазочные кремы облегчают сухость влагалища. Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна, повышая чувствительность во время полового акта.
Сексуальная дисфункция поражает миллионы людей во всем мире, но поддается лечению с помощью медицинских, психологических и жизненных решений. Физические условия должны быть направлены на поддержание оптимальной сексуальной активности, в то время как психологические факторы требуют профессиональной помощи от квалифицированных практиков. Нельзя игнорировать проблемы в отношениях, поскольку они могут испортить интимную связь пары. Крайне важно, чтобы оба партнера отдавали приоритет потребностям друг друга и работали вместе над решением, будь то посредством эффективного общения, профессионального руководства или других средств.