Im Gesundheitswesen ist die Privatsphäre der Patienten ein wichtiger Aspekt, der sicherstellen soll, dass alle medizinischen Informationen über Patienten privat und sicher bleiben. Dies beinhaltet die Speicherung sensibler Daten wie Alter, Geschlecht, Diagnose, Behandlungsverlauf und Medikamente von nicht autorisierten Parteien. Die Privatsphäre des Patienten gilt für alle, unabhängig von ihrer Identität, was bedeutet, dass jeder Patient den Schutz seiner Privatsphäre verdient. Es gibt jedoch Fälle, in denen dieses Prinzip aufgrund spezifischer Situationen beeinträchtigt werden kann, insbesondere für LGBTQ-Personen, die mit einzigartigen Herausforderungen konfrontiert sind, wenn es um die Wahrung der Privatsphäre geht. Eine Situation umfasst staatlich festgelegte Berichtspflichten, die von Angehörigen der Gesundheitsberufe verlangen, dass sie bestimmte medizinische Daten über ihre Patienten an die Behörden weitergeben. Während diese Regeln darauf abzielen, gefährdete Bevölkerungsgruppen zu schützen, können sie ernsthafte ethische Dilemmata für LGBTQ-Patienten schaffen, die sich stigmatisiert und ausgegrenzt fühlen können, wenn ihre Privatsphäre verletzt wird. Dieser Artikel wird die verschiedenen ethischen Dilemmata untersuchen, mit denen Gesundheitsdienstleister konfrontiert sind, wenn sie die staatlich festgelegten Meldepflichten erfüllen und gleichzeitig die Privatsphäre von LGBTQ-Patienten schützen.
Gesundheitsdienstleister müssen die Privatsphäre der Patienten als Kernwert wahren, da sie Vertrauen zwischen ihnen und ihren Patienten schafft. Die Beziehung zwischen Patient und Gesundheitsdienstleister basiert auf gegenseitigem Verständnis, Vertrauen und Respekt. Wenn sich Patienten nicht wohl fühlen, wenn sie Informationen an ihre Angehörigen der Gesundheitsberufe weitergeben, ist es weniger wahrscheinlich, dass sie bei Bedarf medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, was zu einer Verschlechterung des Gesundheitszustands führt. Um die Vertraulichkeit zu gewährleisten, müssen sich Gesundheitsdienstleister an professionelle Verhaltenskodizes halten, die festlegen, wie sie mit Krankenakten und anderen persönlichen Informationen umgehen. Die staatlich festgelegten Berichtspflichten stellen ein ethisches Dilemma dar, da sie den Grundsätzen der Privatsphäre der Patienten widersprechen. Diese Vorschriften verlangen, dass Angehörige der Gesundheitsberufe Fälle von häuslicher Gewalt, Missbrauch, sexuellem Missbrauch, Vernachlässigung von Kindern und Missbrauch älterer Menschen melden. In einigen Staaten umfasst das Mandat die Meldung von HIV/AIDS-Fällen oder sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) bei Minderjährigen. Eine solche Nachricht kann jedoch die Identität der Patienten offenlegen und sie anfälliger für Diskriminierung und Belästigung durch die Gemeinschaft machen. Einige LGBTQ-Personen befürchten, wegen der Einstellung der Gesellschaft zu ihrer Persönlichkeit angezeigt zu werden, was zu weiterer Ausgrenzung und Diskriminierung führen könnte. Um diese Herausforderungen zu bewältigen, müssen Gesundheitsdienstleister die Vorteile und Risiken berücksichtigen, die mit der Übermittlung sensibler Daten verbunden sind. Sie sollten den potenziellen Schaden, der durch die Verletzung der Vertraulichkeit verursacht wird, gegen den Nutzen abwägen, der sich aus der Meldung von Fällen im Zusammenhang mit dem Missbrauch oder der Übertragung der Krankheit ergibt. Wenn beispielsweise bei einem Minderjährigen HIV diagnostiziert wurde, muss der Gesundheitsdienstleister seine Eltern oder Erziehungsberechtigten benachrichtigen, ohne jedoch ihren Namen oder andere identifizierende Details preiszugeben. Ebenso sollten sie, wenn es Hinweise auf häusliche Gewalt gibt, die Behörden warnen, ohne die Identität des Opfers preiszugeben. Angehörige der Gesundheitsberufe sollten auch transparent über ihre Berichterstattungsprozesse sein und offen mit den Patienten über ihr Recht auf Privatsphäre kommunizieren.
Vor welchen ethischen Dilemmata stehen Gesundheitsdienstleister, wenn sie die Privatsphäre von LGBTQ-Patienten schützen und gleichzeitig staatliche Meldepflichten erfüllen?
Eines der wichtigsten ethischen Dilemmata, mit denen Gesundheitsdienstleister konfrontiert sind, besteht darin, ihre Verpflichtung zur Meldung von Patienten, die ein Risiko für sich oder andere darstellen könnten, mit ihrer Verpflichtung zum Schutz der Privatsphäre von LGBTQ-Patienten in Einklang zu bringen. Einige Staaten haben Gesetze, die verlangen, dass Angehörige der Gesundheitsberufe bekannte oder vermutete Fälle von Kindesmissbrauch oder Vernachlässigung, Missbrauch älterer Menschen, sexuellem Missbrauch und häuslicher Gewalt melden.