Der Begriff „psychische Gesundheit" bezieht sich auf einen Zustand des Wohlbefindens, der emotionales, psychologisches und kognitives Funktionieren umfasst. Psychische Erkrankungen sind durch Veränderungen dieser Funktionen durch innere oder äußere Ursachen wie Genetik, Trauma, Stress und Lebensumstände gekennzeichnet. Unter den vielen verschiedenen Gruppen, aus denen sich die Gesellschaft zusammensetzt, stehen Menschen, die sich als lesbisch, schwul, bisexuell, transgender, queer, fragend, intersexuell oder asexuell/aromant („LGBTQ") identifizieren, vor erheblichen Herausforderungen, wenn es um psychische Probleme geht. Dazu gehören höhere Raten von Depressionen, Angstzuständen, Drogenmissbrauch, Selbstverletzung, Selbstmordversuchen und PTBS als ihre heterosexuellen und cisgender Kollegen. Dies ist zum Teil auf strukturelle, soziale und ökologische Faktoren zurückzuführen, die Unterschiede zwischen der LGBTQ-Bevölkerung und anderen Gemeinschaften schaffen.
Strukturelle Faktoren sind soziale Bedingungen, die durch größere Systeme wie Bildung, Gesundheit, Beschäftigung, Wohnen und Polizei geschaffen werden. In vielen Gesellschaften sind Homophobie und Transphobie weit verbreitet und können zu Diskriminierung in Schulen, am Arbeitsplatz, in Krankenhäusern, Gefängnissen und anderswo führen. Die Stigmatisierung von LGBTQ-Persönlichkeiten führt auch zu Ausschluss aus Unterstützungsnetzwerken, Ablehnung der Familie und Gewalt. Es hat sich gezeigt, dass Diskriminierung und Marginalisierung das Risiko für psychische Probleme erhöhen, insbesondere bei jungen Menschen. Intersektionalität bezieht sich darauf, wie verschiedene Identitäten (wie Rasse, Geschlecht, Klasse) miteinander interagieren und einzigartige Erfahrungen schaffen. Zum Beispiel können schwarze LGBTQ-Jugendliche gleichzeitig Rassismus und Homophobie erleben, was zu komplexen emotionalen Erfahrungen führt. Auch kulturelle Unterschiede können eine Rolle spielen. In einigen Kulturen wird der Konformität Vorrang vor dem individuellen Ausdruck eingeräumt, was zu Konflikten in Familien und Gemeinschaften führen kann.
Um diesen Herausforderungen zu begegnen, müssen die Interventionen auf die Bedürfnisse bestimmter Gruppen und Einzelpersonen zugeschnitten sein. Berater und Therapeuten sollten zu persönlichkeitsspezifischen Themen wie Exit oder Transition geschult werden, während Angehörige der Gesundheitsberufe sich der Hormonersatztherapie oder Fruchtbarkeitsoptionen für Trans-Patienten bewusst sein sollten. Gruppen wie die Anonymen Alkoholiker sollen queeren Mitgliedern die Möglichkeit geben, ihre Geschichten ohne Angst vor Verurteilung zu teilen. Öffentliche Politik muss Inklusion in allen Bereichen fördern, von Schullehrplänen über Medienrepräsentation bis hin zur Polizeireform. Psychologen müssen verstehen, dass nicht jeder in starre Kategorien passt, also sollten sie eine inklusive Sprache verwenden, wenn sie über Sexualität und Geschlecht diskutieren. Schließlich sollten Forscher verschiedene Bevölkerungsgruppen in die Forschung einbeziehen, um Strategien zur Politikgestaltung und Behandlung besser zu informieren. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Unterschiede in der psychischen Gesundheit in LGBTQ-Gruppen durch systemische, soziale und ökologische Faktoren verursacht werden. Um diesem Problem wirksam zu begegnen, müssen die Interventionen identitätsspezifische, intersektionale und kulturelle Aspekte berücksichtigen. Durch die Bereitstellung inklusiver Dienstleistungen und die Unterstützung positiver Veränderungen auf allen Ebenen können wir dazu beitragen, die Rate psychischer Erkrankungen bei LGBTQ-Menschen zu senken und auf mehr Gleichheit für alle hinzuarbeiten.