تأثير التقاطع على الصحة العقلية راسخ، ولكن يتم إيلاء اهتمام أقل لتأثيره على الصحة العقلية للمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمثليين/الاستبيان والأشخاص ثنائيي الجنس والأشخاص اللاجنسيين/العطريين (LGBTQIA +). هذا مهم لأن هناك أدلة مهمة على أن الأشخاص من مجتمع الميم يعانون من معدلات أعلى من الاضطرابات العقلية مقارنة بالمغايرين جنسياً، مثل القلق والاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) وتعاطي المخدرات والانتحار. وتشمل الهوية المشتركة بين القطاعات الهوية الجنسانية، والعرق، والعرق، والوضع الاجتماعي والاقتصادي، والدين، وغيرها الكثير. ستدرس هذه الدراسة كيف يمكن أن تؤثر هذه العوامل على نتائج الصحة العقلية لسكان LGBTQ +.
أولاً، دعونا نحدد معنى التقاطع من حيث القمع. يشير هذا إلى مزيج من عدة أشكال من الاضطهاد التي تتعرض لها في وقت واحد، بما في ذلك العنصرية والتمييز على أساس الجنس والقدرة والتمييز على أساس السن وكراهية المثلية الجنسية ورهاب المتحولين جنسياً والطبقية وكراهية الأجانب وغير ذلك. تتفاقم هذه التجارب، مما يعني أنها تتفاعل مع بعضها البعض وتجعل من الصعب معالجتها دون التفكير في جميع التجارب الأخرى. صاغ هذا المصطلح الناشط في مجال الحقوق المدنية كيمبرل كرينشو في أواخر الثمانينيات لوصف التجارب الفريدة للنساء السود اللواتي يواجهن التمييز على أساس الجنس والعرق. تفسر التقاطع سبب تعرض بعض المجموعات للاضطهاد المنهجي أكثر من غيرها وتقدم نظرة ثاقبة حول كيفية فهم ديناميكيات القوة في المجتمع بشكل أفضل.
في سياق مجتمعات LGBTQ +، هذا يعني أنه ليس لدى جميع المشاركين إمكانية متساوية للوصول إلى الموارد أو الدعم بسبب تداخل أوراق الاعتماد التي يمكن أن تؤثر عليهم سلبًا لاحقًا.
على سبيل المثال، قد يكافح الرجل المثلي من خلفية منخفضة الدخل أكثر من أجل الخروج لأنه يفتقر إلى الأمن المالي أو دعم الأسرة. من ناحية أخرى، فإن الرجل الأبيض الذي ينحدر من عائلة ثرية أسهل بكثير في قبول ميوله الجنسية بسبب الامتيازات المرتبطة بكونه ذكرًا ومستقيمًا وغنيًا. ومع ذلك، لاحظ الباحثون أن هذا ليس سوى جزء من القصة، نظرًا لوجود اختلافات كبيرة بين تجارب الناس اعتمادًا على هويات إضافية، مثل الدين والعرق.
وفقًا للتحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI)، يعاني ما يقرب من 30٪ من البالغين من مجتمع الميم + من اضطرابات الصحة العقلية في مرحلة ما من حياتهم، مقارنة بـ 20٪ بين المغايرين جنسياً ؛ ومع ذلك، فإن هذا لا يأخذ في الحسبان العوامل المتعددة القطاعات التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم هذه المعدلات بشكل كبير. تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يعانون من أشكال متعددة من التهميش قد يواجهون مخاطر أعلى للإصابة بأمراض عقلية، مثل القلق والاكتئاب، مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم مثل هذه الهويات. تم دعم هذه النتيجة من قبل الباحثين الذين فحصوا الأقليات الدينية في مجتمع LGBTQ +، وخاصة المسلمين، وأبلغوا عن زيادة مستويات التوتر المرتبطة بالدين ووصمة الهوية الجنسية. وجدت دراسة أخرى أن النساء المتحولات اللاتينيات المهاجرات يتمتعن برفاهية نفسية أسوأ من النساء المتحولات المولودات في الولايات المتحدة بسبب العرق/العرق والتمييز في التعبير عن الجنس. أظهرت دراسات أخرى كيف يؤثر الوضع الاجتماعي والاقتصادي على التفاوتات في الصحة العقلية، مما يدل على أن الأشخاص المثليين ذوي الدخل المنخفض لديهم خطر أكبر للإصابة بالانتحار، في حين أن الرجال المثليين ذوي الدخل المرتفع يبلغون عن رضا أكبر عن الحياة بشكل عام.
وبالتالي، فإن فهم الترابطات بين الأشكال المختلفة من الاضطهاد يمكن أن يساعد في إبلاغ صانعي السياسات حول تخصيص الموارد والخدمات لتلبية محددة الاحتياجات. على سبيل المثال، قد يفيد تقديم خدمات الصحة العقلية من خلال المنظمات الدينية مجموعات LGBTQ + الدينية، ولكن يجب أن يكون حساسًا للمعايير الثقافية حول المثلية الجنسية أو الاختلافات بين الجنسين دون فرض نظام المعتقدات الخاص به على الآخرين.وبالمثل، فإن توفير خيارات الإسكان الميسور التكلفة للأشخاص ذوي الدخل المنخفض من مجتمع الميم قد يقلل العبء المالي المرتبط بحالات المعيشة غير المستقرة التي تؤدي إلى ارتفاع معدلات الاكتئاب. من المهم الاعتراف بأنه عندما يتم النظر في شكل واحد فقط من أشكال الاضطهاد في وقت واحد، يتم تجاهل العديد من الفروق الدقيقة في هذا النظام المعقد، مما يؤدي إلى نتائج غير متكافئة بين المجموعات.
كيف تؤثر التجارب المتعددة الجوانب للقمع، بما في ذلك الدين والعرق والحالة الاجتماعية والاقتصادية، على نتائج الصحة العقلية لدى مجتمع الميم ؟
أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين يعتبرون مثليين ومثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية ومهمشين على أساس العرق والعرق والحالة الاجتماعية والاقتصادية غالبًا ما يعانون من مستويات عالية من التفاوتات في الصحة العقلية مثل الاكتئاب والقلق وتعاطي المخدرات مقارنة بالمغايرين جنسياً النظراء.