Neste artigo, vou considerar como as estruturas médicas e psiquiátricas históricas influenciaram as atitudes e políticas públicas modernas em relação a lésbicas, gays, bissexuais, transgêneros e quir (LGBT). Desde os primeiros dias da medicina ocidental até agora, médicos e pesquisadores têm tentado entender e classificar a homossexualidade e a discrepância entre os sexos, o que muitas vezes tem levado a estereótipos nocivos e a estigmatização desses grupos. Este artigo discute a influência deste marco nas políticas sociais, como as leis sobre o casamento, o serviço militar e a discriminação no emprego, e o seu impacto sobre a opinião pública e sobre a aceitação de pessoas LGBT.
Compreensão médica precoce da homossexualidade e discrepância entre os sexos
A ideia de que a atração gay é uma doença mental remonta à Grécia Antiga, onde os médicos acreditavam que era causada por desequilíbrios nos fluidos corporais. Na Idade Média, médicos como Galen e Hipócrates viram a homossexualidade como resultado de uma «semente má» ou de um ambiente doentio. Ao longo da história, a maioria dos profissionais de saúde tratou a homossexualidade como perversão ou patologia.
Por exemplo, Sigmund Freud considerava-o uma forma de trauma infantil e acreditava que poderia ser curado com a psicanálise. Um estudo feito por Alfred Kinsey em 1948 mostrou que quase metade dos homens experimentaram pelo menos algum grau de atração homossexual durante a sua vida, mas essa descoberta não mudou muito a atitude predominante em relação à orientação sexual.
O papel da psiquiatria na patologia de orientação sexual e identidade de gênero
Em meados do século XX, psiquiatras começaram a classificar a homossexualidade como um transtorno mental, com a Associação Americana de Psiquiatria (APA), adicionando-a ao seu Manual de Diagnóstico e Estatística (DSM) em 1952. Esta classificação contribuiu para estereótipos negativos e práticas discriminatórias contra as pessoas LGBT, incluindo comprometimento involuntário, terapia de eletrochoque e terapia de conversão. Apesar dos protestos significativos da comunidade médica, o DSM continuou a listar a homossexualidade como um transtorno até 1973. Os transgêneros não foram incluídos no DSM até 1980 e a disforia de gênero só foi eliminada em 2013. Estes rótulos fizeram com que muitas pessoas acreditassem que ser gay ou transexual era errado ou anormal, o que teve efeitos duradouros sobre a opinião pública e a política.
Políticas sociais e efeitos legais
A marcação do DSM homossexual como uma doença mental afetou as leis e políticas que afetaram as pessoas LGBT. Em 1970, o exército americano declarou a homossexualidade «incompatível com o serviço militar», o que levou a milhares de demissões e décadas de controvérsias sobre a política «Não perguntes, não digas». Da mesma forma, as leis nupciais historicamente excluíram casais do mesmo sexo, e alguns estados até recentemente criminalizaram a sodomia. As leis contra a discriminação no emprego protegem lentamente os trabalhadores LGBT, embora as medidas federais de proteção estejam em vigor. As relações sociais também estão atrasadas em relação às mudanças legais, e a maioria dos americanos continua a expressar opiniões desfavoráveis sobre gays e lésbicas, apesar da crescente aceitação geral.
Conclusão: O impacto contínuo das estruturas médicas históricas
Apesar dos avanços no conhecimento científico e no progresso social, as estruturas médicas históricas continuam a criar uma relação moderna com a orientação sexual e a identidade de gênero. O estigma associado à homossexualidade nos primeiros médicos persiste hoje, especialmente nas comunidades conservadoras, onde o preconceito contra as pessoas LGBT continua elevado.
No entanto, estudos recentes mostram que mudanças sociais e legais podem ser mais eficazes do que intervenções psiquiátricas para melhorar os resultados em relação à saúde mental para esses grupos. À medida que trabalhamos em direção a um maior envolvimento e igualdade, é fundamental reconhecer o papel das crenças históricas na formação das realidades atuais.
Como é que as estruturas médicas e psiquiátricas históricas influenciaram as atitudes e políticas públicas modernas em relação aos LGBT?
As atitudes da sociedade em relação às pessoas que se identificam como LGBT mudaram drasticamente ao longo do tempo devido a avanços médicos e psiquiátricos que mudaram a visão sobre orientação sexual e identidade de gênero de patologias para diferenças naturais na experiência humana. Historicamente, as pessoas LGBT eram consideradas «desventuras» ou doentes e precisavam de tratamento através de várias formas de terapia de conversão.