本文将探讨历史医学和精神病学结构如何影响当代公众对女同性恋，男同性恋，双性恋，变性者和酷儿（LGBTQ）的态度和政策。从西医的早期到现在，医生和研究人员一直试图理解和分类同性恋和性别差异，这常常导致对这些群体的有害刻板印象和污名化。本文讨论了该框架对社会政策（例如婚姻法，兵役和就业歧视）的影响及其对公众舆论和LGBTQ接受的影响。同性吸引力是一种精神疾病的想法可以追溯到古希腊，医生认为这是由于体液失衡造成的。在中世纪，盖伦（Galen）和希波克拉底（Hippocrates）等医生将同性恋视为"坏种子"或不健康环境的结果。纵观历史，大多数医疗专业人员都将同性恋视为变态或病理。例如，西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud）认为这是儿童创伤的一种形式，并认为可以通过精神分析来治愈。阿尔弗雷德·金西（Alfred Kinsey）1948年的一项研究发现，几乎一半的男性一生中至少经历了一定程度的同性恋吸引力，但是这一发现并没有改变人们对性取向的普遍态度。
精神病学在性取向和性别认同病理学中的作用在20世纪中叶，精神病医生开始将同性恋归类为精神疾病，美国精神病学协会（APA）于1952年将其添加到其诊断和统计手册（DSM）中。这种分类助长了针对LGBTQ人的负面刻板印象和歧视性做法，包括非自愿承诺，电击疗法和转化疗法。尽管医学界提出了重大抗议，但DSM继续将同性恋列为一种疾病，直到1973年。变性人直到1980年才被纳入 DSM，性别焦虑症直到2013年才被删除。这些标签使许多人认为同性恋或变性是错误或不正常的，对公众舆论和政治产生了持久的影响。DSM将同性恋标记为精神疾病的社会政策和法律后果影响了影响LGBTQ人的法律和政策。1970年，美国军方宣布同性恋"与服兵役不相容"，导致数千人被解雇，数十年来，关于"不问，不说"政策的争议。同样，婚姻法历来将同性伴侣排除在外，一些州直到最近才将鸡奸定为犯罪。禁止就业歧视的法律在保护LGBTQ工人方面进展缓慢，尽管联邦保护措施现已到位。社会关系也落后于法律变革：尽管普遍接受度越来越高，但大多数美国人仍然对男女同性恋者表示不利看法。结论：历史医学结构的持久影响尽管在科学知识和社会进步方面取得了进步，但历史医学结构继续塑造了对性取向和性别认同的现代态度。早期医生对同性恋的污名一直持续到今天，特别是在保守派社区，对LGBTQ人的偏见仍然很高。但是，最近的研究表明，在改善这些群体的心理健康结果方面，社会和法律变革可能比精神病干预更为有效。当我们努力实现更大的参与和平等时，必须认识到历史信仰在塑造当前现实中的作用。
历史医疗和精神健康结构如何影响当代公众对男女同性恋、双性恋和变性者的态度和政策？
由于医学和精神病学的进步，社会对被确定为LGBTQ的人的态度随着时间的推移发生了巨大变化，医学和精神病学的发展将性取向和性别认同的观点从病理学转变为人类经验的自然差异。从历史上看，LGBTQ人被认为是"异常"或病人，需要通过各种形式的转化疗法进行治疗。