Zaburzenia dysocjacyjne mogą być spowodowane ciężkim urazem psychicznym. Podczas traumatycznych przeżyć, jednostki mogą doświadczyć uszkodzeń w swojej pamięci, percepcji, świadomości, tożsamości lub poczucia siebie. To oderwanie od rzeczywistości jest znane jako dysocjacja, która objawia się inaczej dla każdej osoby, ale może obejmować deralizację, depersonalizację, amnezję lub doświadczenia pozaszpitalne. Objawy te są często nasilane przez uczucie strachu, bezradności i bezsilności, które towarzyszą urazowi.
Lęk związany z urazami i PTSD są częste comorbidities z zaburzeniami dysocjacyjnymi. Zaburzenia stresu pourazowego (PTSD) charakteryzują się stałym ożywieniem zdarzenia traumatycznego, unikaniem związanych z tym przypomnień, zwiększonym pobudzeniem i negatywnymi zmianami w poznaniu i nastroju. Może to prowadzić do szeregu reakcji emocjonalnych i behawioralnych, w tym odstawienia społecznego, hipervision, koszmary, flashbacks i inwazyjne myśli.
Sieci neuronowe biorące udział w tych warunkach są nadal badane, ale obecne badania sugerują, że kilka regionów mózgu są zaangażowane. Kora przedczołowa, hipokampus i migdał odgrywają decydujące role w regulacji emocji, pamięci i przetwarzania emocjonalnego. Zaburzenia funkcjonowania w tych regionach obserwowano u osób z zaburzeniami stresu pourazowego (PTSD). Uważa się, że talamus, insula, płat ciemieniowy i móżdżek biorą udział w integracji sensorycznej i świadomości fizycznej organizmu.
Zrozumienie mechanizmów neuronowych leżących u podstaw tych stanów może pomóc w prowadzeniu skutecznego leczenia.
Desensitizacja ruchu oczu i regeneracja (EMDR), która celuje w traumatyczne wspomnienia poprzez dwustronną stymulację, wydaje się angażować specyficzne ścieżki nerwowe związane z uwagą, emocjami i konsolidacją pamięci. Wykazano również, że terapia poznawczo-behawioralna (CBT), która koncentruje się na trudnych nieudolnych przekonaniach i zachowaniach, moduluje aktywność w regionach związanych z kondycjonowaniem strachu i wykrywaniem zagrożeń.
Ten artykuł zawiera przegląd sieci nerwowych, które leżą u podstaw zaburzeń dysocjacyjnych, PTSD, i związanych z nimi lęków. Zrozumienie, jak działają, może pomóc klinicystom w opracowaniu ukierunkowanych interwencji wspierających procesy leczenia klienta.
Które sieci neuronowe są zaangażowane w dysocjację, lęk związany z urazami i adaptacyjne radzenie sobie i jak informują interwencje terapeutyczne?
Dysocjacja jest definiowana jako mimowolne psychologiczne oddzielenie od rzeczywistości, które może być spowodowane intensywnym stresem, takim jak fizyczne lub seksualne nadużycia, doświadczenie walki, klęski żywiołowe lub wypadki. Wiąże się to z oddzieleniem świadomości od teraźniejszości, co może prowadzić do zmienionego postrzegania czasu, tożsamości, pamięci i emocji.